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文档简介
注意事项:1)TCA可阻止去甲肾上腺素回吸收,致使血浆中可利用的去甲肾上腺素增高。在此基础上,如果同时再给以外源性肾上腺素、麻黄碱或去甲肾上腺素,可使血压剧升,甚至出现高血压危象,故应禁用。2)TCA还有较强的镇静作用,与镇静药、麻醉药可产生协同增强。3)TCA的副作用主要与其抗胆碱作用有关,常见口干、便秘、视力模糊、排尿困难、双手细小震颤和较明显的心血管改变,如房室传导阻滞、P-R间期延长、QRS波增宽、T波低平或倒置,以及直立性低血压等。
二单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
1)MAOI是最早使用的抗抑郁药,其作用在阻止外源性和内源性单胺的氧化脱氢,结果使多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素和5-羟色胺等胺类神经递质在神经元内浓度增高,从而促使情绪提高。但因其副作用较多,近20年来已逐渐被TCA所替代,但仍适用于对TCA治疗无效的病人;轻型抑郁症病人。目前常用的有苯乙肼,环苯丙胺等
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