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中西科李忠霞血液透析的饮食

随着现代血液净化技术的显著提高和血液净化设备不断更新，透析质量日益提高，使慢性肾病患者生存时间极大地延长，然而临床上维持血液透析患者的营养问题仍然是决定透析治疗患者是否长期存活的关键，饮食不合理可导致水肿，高血压，高血钾等各种并发症发生，从而加重患者的心脏负担甚至威胁生命。一合理饮食的内容1摄入足够的蛋白质由于血液透析会丢失一定量的蛋白质和氨基酸，同时有促进蛋白异化作用造成负氮平衡，因此，血透患者蛋白质的摄入量为1.2-1.4kg/d，选用优质动物蛋白质为主，如蛋清，牛奶，瘦肉，鱼等2摄入足够的热量

若热量不足食物中的蛋白质和自身蛋白质就会作为热量来源被消耗，由于蛋白分解代谢加快，可产生更多的代谢物，不仅加重蛋白质营养不良，更加重酸中毒并促进高钾血症，血透患者热量供应125-145kcal/(kg.d),热量主要有糖和脂肪来提供，可选择不饱和脂肪酸，鼓励患者应用植物油及人造黄油，以降低动脉硬化。3限制水的摄入每日进水总量=前一天尿量+500ml，透析当日还可加透析超滤量4限制钠盐摄入

血透患者食盐过多导致口渴而饮水过多，从而可发生水肿和高血压，所以，对于血透患者限盐比限水更重要，一般尿量正常时不需限钠盐摄入，尿量减少时一般每日3-5g/d,无尿时应控制在1-2g/d.同时还应避免高钠食物，如咸菜，咸蛋及各种腌制品。5限制钾的摄入钾过高会引起严重的心脏传导和收缩异常，甚至会引起患者的死亡。因此应避免食含钾高的食物，钾离子在汤汁，水果，深绿色蔬菜含量较多，还存在于坚果，薯类，蘑菇，可可，巧克力，速溶咖啡中。

烹调的方法：可通过浸泡，煮沸，超低温冷藏等方法除去食物中的钾。及时检测血清钾的浓度。含钾高的水果图片榴莲420龙眼260奇异果290香蕉290番茄190桃子300含钾高的水果图片状元瓜280哈

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