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文档简介

2017/11/9高血压脑病的鉴别及诊治要点Definition高血压脑病是当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时，脑血流出现高灌注，毛细血管压力过高，渗透性增强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。CausesPathogenesis脑血流自动调节系统受损脑小动脉被动性或强制性扩张脑血流过度充盈脑水肿Clinicalmanifestation血压升高颅内压增高表现（剧烈头痛，喷射性呕吐，颈项强直，视乳头水肿）脑机能障碍的症状（黑蒙、暂时性失明、失语、偏瘫、偏盲等）Differentialdiagnosis腰麻反应脑出血脑栓塞静脉窦血栓形成颅内占位性病变后循环可复性脑病综合征（PRES）Pathogenesis（1）血管源性的脑水肿。（2）细胞毒性药物引起血脑屏障的破坏而导致脑水肿。（3）免疫性血管炎性病变等。

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