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文档简介

危重病人急救制度和安全管理十病区裴蕾危重病人急救制度1.要求:保持严厉、仔细。主动而有序的工作态度,分秒必争,急救病人,做到思想、组织、药物、器械、技术五落实。2.病情危重需急救者,方可进入监护室或急救室。3.一切急救物品、器械及药物必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,全部急救设施处于应急状态,并有明显标识,不准任意挪动或外借。护士需每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。危重病人急救制度4.工作人员必须熟练掌握多种器材、仪器的性能及使用措施和多种枪就操作技术,严密观察病情,精确及时统计用药剂量、措施及病人情况。5.当病人出现生命危险时,医生未到前,护士根据病情予以力所能及的急救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。危重病人急救制度6.参加急救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和多种疾病的急救规程。7.急救过程中严密观察病情变化,对危重的病人应就地急救待病情稳定后方可搬动。及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应该复诵一遍,急救结束后,全部药物的安颇必须临时保存,经两人核对纪录后弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。危重病人急救制度8.对病情变化、急救经过、多种用药等,应详细、及时、正确统计,因急救病人未能及时书写病历的,有关人员应该在急救结束6h内补记,并加以注明。9.及时与病人家眷或单位联络。10.急救结束后,做好急救统计小结和药物、器械清理消毒工作,及时补充急救车药物、物品,并使急救仪器处于备用状态。危重病人安全管理危重病人安全管理措施:1.危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话告知接受科室,并护送病人至病房。接受科室护士接到电话后立即告知医生、准备好病床及急救用物,并做好病人病情交接。2.仔细落实分级护理制度。3.为重病人出科做任何检验应由医护人员陪同前往。危重病人安全管理危重病人安全管理措施:4.遇急危重病人病情发生异常,医生假如不在场,护士处立即告知医生外应迅速根据患者的情况采用多种急救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。5.配合医生急救时,护士应做到从容、冷静、敏捷,并注意语言严谨,防止引起医疗纠纷。6.对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,预防意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,预防舌咬伤,同步暗化病室,防止因外界刺激引起抽搐。危重病人安全管理危重病人安全管理措施:7.危重病人急救时,尽量防止病人家眷在场,以免影响急救工作的进行,必要时告知家眷,听取家眷意见。8.做好基础护理,严防护理不当而出现的并发症。9.护士在工作中严格执行三查七对制度,精确执行医嘱,确保病人的10.加强巡视病房,严密监测病人生命体征,及时精确地统计病情,禁止对病例进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。危重病人安全管理危重病人护理常规1.危重患者入院后,护士应立即将其安顿在急救室并平移至床上,予以舒适的卧位。2.立即给与氧气的吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。3.迅速建立静脉通道,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。危重病人安全管理危重病人护理常规4.亲密观察意识、瞳孔生命体征等病情变化,每15—30分钟巡视一次;备齐多种急救物品及药物,发觉病情变化立即报告医生,随时准备配合急救。仔细做好护理统计,精确统计液体出入量。5.保持保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。危重病人安全管理危重病人护理常规6.保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,预防扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好统计。7.确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用防护用具;牙关紧闭、抽出的病人,可用牙垫,预防舌咬伤。8.补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为确保其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早予以鼻饲或完全胃肠外营养。危重病人安全管理危重病人护理常规9.加强基础护理,预防各类护理并发症的发生:(1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱布以保护角膜。(2)口腔护理:每天2—3次,以保持口腔卫生,预防发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。(3)皮肤护理:每1—2翻身一次,保持皮肤清洁及床单位平整、干燥。危重病人安全管理危重病人护理常规:9.加强基础护理,预防各类护理并发症的发生:(4)保持肢体良好的功能位,合适应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。(5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,预防尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时予以膀胱冲洗。危重病人安全管理危重病人护理常规10

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