版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
分级护理制度
1完整编辑ppt定义指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,拟定并实施不同级别的护理。2完整编辑ppt对病人进行分类的目的对病人进行分类的目的:根据病人的疾病情况和需要的护理拟定相应的类别,以科学分配护理资源满足病人的需要拟定病人的轻、重、缓、急以确保重危病人能够得到要点护理能够根据病人的护理需要科学配置护理人力3完整编辑ppt拟定护理级别原则“拟定患者的护理级别,应该以患者病情和生活自理能力为根据,并根据患者的情况变化进行动态调整。”4完整编辑ppt权责医生:根据护理分级原则开立医嘱。护士:根据医嘱,并以患者病情和生活自理能力为根据,实施不同的护理措施。5完整编辑ppt日常生活自理能力(ADL)评估6完整编辑ppt日常生活自理能力(ADL)评估一级:Barthel得分100分(无需依赖)二级:Barthel得分61~99(轻度依赖)三级:Barthel得分41~60分(中度依赖)四级:Barthel得分≤40分(重度依赖)特征:完全能自理,无需别人照护。护理要求:不需要借助帮助,生活能够自理特征:极少部分不能自理,部分需别人照护。护理要求:提供必要的物品和帮助。特征:部分不能自理,大部分需别人照护。指导、监督或说服,并帮助生活护理和功能锻炼。特征:完全不能自理,全部需别人照护。生活上要完全支持和帮助,要帮助被动活动或部分主动活动。7完整编辑ppt特级护理具有如下情况之一的患者,能够拟定为特级护理:1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行急救的患者。2重症监护患者。3多种复杂或者大手术后的患者。4严重创伤或大面积烧伤的患者。 5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者。7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。8完整编辑ppt特级护理对特级护理患者的护理涉及如下要点严密观察患者病情变化,监测生命体征根据医嘱,正确实施治疗、给药措施根据医嘱,精确测量出入量根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施9完整编辑ppt一级护理具有如下情况之一的患者,能够拟定病情趋向稳定的重症患者手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者生活完全不能自理且病情不稳定的患者生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者10完整编辑ppt一级护理对一级护理患者的护理涉及如下要点每小时巡视患者,观察患者病情变化根据患者病情,测量生命体征根据医嘱,正确实施治疗、给药措施根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施提供护理有关的健康指导
11完整编辑ppt二级护理具有如下情况之一的患者病情稳定,仍需卧床的患者生活部分自理的患者12完整编辑ppt二级护理对二级护理患者的护理涉及如下要点每2小时巡视患者,观察患者病情变化根据患者病情,测量生命体征根据医嘱,正确实施治疗、给药措施根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施提供护理有关的健康指导13完整编辑ppt三级护理具有如下情况之一的患者生活完全自理且病情稳定的患者生活完全自理且处于康复期的患者14完整编辑ppt三级护理对三级护理患者的护理涉及如下要点每3小时巡视患者,观察患者病情变化根据患者病情,测量生命体征根据医嘱,正确实施治疗、给药措施提供护理有关的健康指导。15完整编辑ppt雾化吸入
16完整编辑ppt雾化吸入1、体位:雾化吸入时取坐位、半坐位或侧卧位,尽量防止仰卧位,必须仰卧位时需将床头抬高30-40度。治疗时患者需进行慢而深的吸气,吸气末梢停片刻,这么会使雾滴吸入更深。
17完整编辑ppt雾化吸入2、药量:雾化液每日新鲜配制。一般每次吸入10~20分钟,每日2~3次,一疗程1~2周。吸入时必须从小剂量开始,待适应后再逐渐加大剂量,直到吸完全部药液为止。18完整编辑ppt雾化吸入3、长久雾化吸入治疗的病人,所用雾化量必须适中。假如湿化过分,可致痰液增多,对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时,常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至窒息死亡。假如湿化不够,则极难达成治疗目的。哮喘连续状态患者当使用超声雾化吸入治疗后,可产生急性呼吸困难,故对此类患者湿化雾量不宜太大.
4、对喘憋、呼吸不畅和缺氧严重以及肺炎合并心衰的患者,须先改善上述症状、加大吸氧量后再予以雾化吸入,且吸入时间宜短不宜长,每次5分钟左右,预防所以而加重缺氧状态。19完整编辑ppt雾化吸入5、要防止雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染。应做到:雾化器在使用前必须严格消毒,晾干备用;不使用时,整个系统内不应有液体存留,以免细菌滋生。
6、凡吸入激素者,应及时漱口,以防口咽部念珠菌感染和不适。7、在氧气雾化吸入过程
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 《电气火灾》课件
- 《研究生培养与管理》课件
- 《服务行业的戴尔》课件
- 广东省梅州市五华县华城镇初级中学-主题班会-防性侵【课件】
- 单位管理制度集合大合集【人事管理篇】
- 单位管理制度集粹汇编【人力资源管理篇】十篇
- 单位管理制度汇编大合集【人力资源管理】
- 单位管理制度合并汇编人事管理十篇
- 单位管理制度分享汇编【职工管理篇】
- 高中语文常见的病句类型及其辨析
- 2025年1月八省联考河南新高考物理试卷真题(含答案详解)
- 物业管理服务人员配备及岗位职责
- 郑州2024年河南郑州市惠济区事业单位80人笔试历年参考题库频考点试题附带答案详解
- 深静脉血栓的手术预防
- 【9道期末】安徽省合肥市庐阳区2023-2024学年九年级上学期期末道德与法治试题
- 腹腔镜全胃切除手术配合
- 2024-2030年中国非物质文化遗产市场前景调研及投资风险分析报告
- 酒店员工人事制度培训
- 2023年山西省公务员录用考试《行测》真题及答案解析
- 医美整形退款协议书范本下载
- 国培培训成果汇报
评论
0/150
提交评论