工程质量检验批评定表

锚杆支护分项工程质量检验批评定表工程名称:锚杆支护分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m巷道基岩掘进分项工程质量检验批评定表巷道基岩掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称:部位：工程量：m保检验项目质量情况评定情况证项1.光爆图表齐全，参数选择合理目2•临时支护必须符合规程规定检验项目标准规定测点检查点检查（抽查）记录等优良率（设计值）合格优良部位12345678910级上1.宽度-500左中有中线（）无中线（）+200+200下基本项目-50+2500+250上右中下2.髙度-500左有腰线（）+200+200顶中无腰线测全髙-500右()+250+250底中3.坡度()±1%±0.5%施工负责人（区、队长）：专业监理工程师：检验人员：

保证项目检验项目质量情况评定情况1•杆体及配件的材质、品种、强度、结构必须符合设计要求2.水泥卷、树脂卷和砂浆锚固的材质、规格、配比、性能必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101.安装质量基本密贴壁面密贴壁面楔紧2.抗拔力（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点（抽查）记录合格率等级123456789101•间距()排距()±100122.孔深()050123度>角3.<<15°1234•外露长度露出托板<5012爆炸材料库、锚喷巷道03评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：铺轨基底分项工程质量检验批评定表工程名称:铺轨基底分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m铺轨基底分项工程质量检验批评定表工程名称:铺轨基底分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m检验日期检验日期年月日检验日期检验日期年月日保证项目检验项目质量情况评定情况道床基底和无碴道床轨枕槽密实，无淤泥、无杂物基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101.基底凸凹1m2内最大值W100W502.无碴道床轨枕槽深三枕厚的1/2符合设计最小值允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101•基底标髙（）±50左右2.枕槽间距（）±100左右评定等级施工负责人（区、队长）：核定等级质量检查员：监理（建设）单位核定等级专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：混凝土固定道床分项工程质量检验批评定表混凝土固定道床分项工程质量检验批评定表混凝土固定道床分项工程质量检验批评定表混凝土固定道床分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况原材料的质量、配比、搅拌、养护及强度符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910床面质量无明显脱皮、麻面、干缩绞无脱皮、麻面、干缩绞检查点前1m允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置主要运输线路W50一般运输线路W1002.厚度（）±20左右3•宽度（）±50左右4.表面标髙（）±20左右5.表面平整度2m内W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：道碴道床分项工程质量检验批评定表工程名称:道碴道床分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m道碴道床分项工程质量检验批评定表工程名称:道碴道床分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证质量检验项目质量情况评定情况道磴材料的品种、材质、粒度、强度必须符合设计要:基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101.上宽（）—50—30左右2.厚度（）—50—30左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级12345678910中心位置（）主要线路W50一般线路W100评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：轨道分项工程质量检验批评定表工程名称：轨道分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m轨道分项工程质量检验批评定表工程名称：轨道分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m轨枕、岔枕分项工程质量检验批评定表轨枕、岔枕分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1•轨枕、岔枕的材质、规格、强度必须符合设计要求和规范的规定2.木轨枕、钢轨枕防腐符合设计要求，主要线路和道岔的木轨枕必须加垫板和预钻钉孔，混凝土轨枕和钢轨枕必须加胶垫3•不同类型、材质的轨枕不得混用、不同轨枕的分界钢轨接头前后应铺设不少于5根同类轨枕基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910轨枕岔枕埋深（）枕厚的1/2~2/31左右22kg/m及以下2左三1002120右30kg/m及以上3左三1002150右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101•间距（）主要线路±50一般线路轨枕±100岔枕±501左右2左右3左右2.中心位置（）±50定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：工程名称:部位:工程量:m

保证项目检验项目质量情况评定情况1•钢轨规格、型号必须符合设计要求，30kg/i及以上必须逐调直整平2•严禁在主要线路使用磨损超限钢轨和同一线路铺设杂拌道3•附件与轨型配套并齐全，不同轨型相接必须采用异形鱼尾数4.运行架线电机车的轨道回流线和该轨道与非回流线轨道连接处的绝缘质量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101•轨距（）主要线路-3~+5-2~+32.两轨面高低差主要线路W5W33.接头平整度W2W1左右4.接头方式、错距对接错距W60W40对接错距轨长的1/3~1/45.扣件钉连质量主线：浮离量》的前一根W10%W5%6.道碴捣固质量主线：空吊板无连续前二根单根10%W5%7.甩车场位置高低道高差W300±50W0W08.吊桥梁、尖轨质量尖轨密贴W109.无缝轨道、道岔焊接质量无轨端相错量W40W20焊边枕边三70三70焊缝矢度W1W0.5允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置（）土502.双轨间距直线0~20、曲线±203.坡度（）±1°4.轨面标高（）主线±30一般土505.轨面前后高低10m弦主要V10一般＜156.方向10m弦主要V]0一般V]27.轨缝直线W5曲线W8评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：防滑移设施分项工程质量检验批评定表工程名称:防滑移设施分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m防滑移设施分项工程质量检验批评定表工程名称:防滑移设施分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m轨距杆分项工程质量检验批评定表工程名称:轨距杆分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况轨距杆构件规格、型号、强度、结构必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910安设质量、间距（）齐全牢固无松动200100评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

保证项目检验项目质量情况评定情况防滑移设施构件规格、型号、强度、结构必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910安设质量位置（）与轨道或轨枕连接500紧固可靠100紧固可靠评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：托辊、托绳轮分项工程质量检验批评定表托辊、托绳轮分项工程质量检验批评定表托辊、托绳轮分项工程质量检验批评定表托辊、托绳轮分项工程质量检验批评定表防爬器分项工程质量检验批评定表工程名称:防爬器分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况防爬器构件规格、型号、强度、结构必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910安设质量、间距（）齐全牢固无失效200100评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称:部位:工程量:m工程名称:部位:工程量:m栅栏、安全标志桩分项工程质量检验批评定表栅栏、安全标志桩分项工程质量检验批评定表栅栏、安全标志桩分项工程质量检验批评定表栅栏、安全标志桩分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况栅栏、安全标志桩构件规格、型号、强度、结构必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910安设质量、与轨道距离（）明显牢固明显牢固完好—50不小于设计评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m道岔分项工程质量检验批评定表工程名称：道岔分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m道岔分项工程质量检验批评定表工程名称：道岔分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1•规格、类型和曲线半径必须符合设计要求2•与线路轨型相同或不低于线路轨型，且前后各铺一根大于4.5m引轨，并采用异形鱼尾板基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检杳点检杳（抽杳）记录等级优良率合格优良123456789101.（）轨（）距（）（）-2+50+3尖前根部曲中岔后2.两轨面高低差主要线路尖前W5<3根部一般线路曲中W6<4后部3.接头平整度W2<1左右4•尖端间隙尖轨损伤顶面髙低W2W100-2~00005护轨至心距煽尖端护轨垂至该边点距离0~+2W500<206.扣件钉连浮离量W2W10%<5%7.转辙器位置、联结动作W10可靠0灵敏8.转盘互错接缝转动W5W8轻便<2<5灵敏9.道碴道床捣固无空吊板单板空吊析不无空吊板单板空吊析不1nw允许偏差项目检验项目（设计值）7v-J丄U川7v-JJU允许偏差测点部位检杳点检杳（抽杳）记录1.合格率等级123456789101•尖轨开程80~1102.轨面前后高低用5m弦量准非准^63.尖轨根轨缝直线曲线标准轨非标准轨W8<10W3<4<5<64.直线方向曲线标准轨非标准轨用5m弦量<3<52m弦正矢值差<2<35•基本轨起点位置±3006.滑床板与尖轨底间隙平直<27.轨撑与基本轨间隙齐全无松动<1评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：立井冲积层掘进分项工程质量检验批评定表立井冲积层掘进分项工程质量检验批评定表立井冲积层掘进分项工程质量检验批评定表立井冲积层掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况立井的冲积层掘进及其临时支护必须符合施工组织设计和作业规程的有关规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）0~+2500~定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级监理意见：签名工程名称:部位：工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日立井冻结法凿井冲积层掘进分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况立井的冲积层掘进及其临时支护必须符合施工组织设计和作业规程的有关规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）冻土扩i至井帮10~+4000~+200234冻土扩至井帮后50~+2000~+100678评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐冲积层掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：保证项目检验项目质量情况评定情况掘进作业及临时支护符合施工组织设计和作业规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101•宽度（）0+3000+200左上中下右上中下2.髙度（）0+4000+250顶左中右底中评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：监理意见：签名：斜井、平硐的井口明槽掘进分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况掘进作业及其临时支护必须符合施工组织设计和作业规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101•标髙（）±50上前后前后2•长度()0~+300上前后下前后3•宽度()0~+300上左右下左右4.边坡坡度（）不得偏陡左边右边评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级监理意见：签名：检验日期：年月日斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验批评定表斜井、平硐基岩掘进分项工程质量检验批评定表立井基岩掘进分项工程质量检验批评定表立井基岩掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1•光爆图表齐全，参数选择合理2•临时支护必须符合作业规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）—50~+1500~定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m

工程名称：部位：工程量:保证项目检验项目质量情况评定情况1.基岩爆破法掘进必须采用光面爆破，爆破图表齐全，爆破参数选择合理。光面爆破的施工应符合作业规程的规定2.基岩掘进的临时支护必须符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101•宽度（）-50+2000+200左上中下右上中下2.髙度（）-50+2000+200顶左中右底中3.坡度()土1%0土0.5%评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日立井软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验批评定表保证项目检验项目质量情况评定情况1•光爆图表齐全，参数选择合理2•临时支护必须符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）三00~定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m

巷道软岩（含破碎带）掘进分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量:保检验项目质量情况评定情况证项1.光爆图表齐全，参数选择合理目2•临时支护必须符合规程规定检验项目标准规定测点检查点检查（抽查）记录等优良率（设计值）合格优良部位12345678910级1•宽度上三00+200左中有中线下（）0上无中线（）三0+250右中下2.髙度三00左有腰线（）+200顶中无腰线测全髙三00右()+250底中3.坡度土土()1%00.5%施工负责人（区、队长）：专业监理工程师：检验人员：壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验批评定表壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验批评定表壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验批评定表壁座（支撑圈）掘进分项工程质量检验批评定表全断面巷道掘进机掘进分项工程质量检验批评定表全断面巷道掘进机掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况操作程序及临时支护符合规程规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101.掘进中心偏移（）±100±50左右上下2.坡度（）±1%0±0.5%评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m

工程名称：部位：工程量:保证项目检验项目质量情况评定情况1•光爆图表齐全，参数选择合理2•临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.髙度（）0~+100123456782•宽度—50~+20012345678评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）掘进分项工程质量检验批评定表设备基础掘进分项工程质量检验批评定表设备基础掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量:保证项目检验项目质量情况评定情况1•光爆图表齐全，参数选择合理2•临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101•长度（）—25~+150左中右2•宽度（）—25~+150左前中后右前中后3•深度0~+150左前后右前后评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量:保证项目检验项目质量情况评定情况1•光爆图表齐全，参数选择合理2•临时支护必须符合规程规定允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置（）—50~+1002•宽度（）—30~+1503•深度（）—30~+150评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：裸体巷道掘进分项工程质量检验批评定表裸体巷道掘进分项工程质量检验批评定表裸体巷道掘进分项工程质量检验批评定表裸体巷道掘进分项工程质量检验批评定表立井裸体井筒掘进分项工程质量检验批评定表立井裸体井筒掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证检验项目质量情况评定情况项目光爆图表齐全，参数选择合理检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优合格优良12345678910良率有提升12本项目井筒掘进0~+1500~+10034径>半无提升56-50~+1500~+15078允许偏检验项目允许测点检查点检查（抽查）记录合格率等（）偏差部位12345678910级周边眼眼痕率三60%评定等级施工负责人（区、队长）:核定等级专业监理工程师：检验人员:工程名称:部位：工程量：m

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况光爆图表齐全，参数选择合理基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101•宽度有中线（）无中线测全宽（）主要巷道左上0~+1500~+100中一般巷道下-50~+1500~+150右上-50~+2000~+200中下2.髙度有腰线（）无腰线测全髙（）主要巷道顶左0~+1500~+100中一般巷道右-30~+1500~+150底左-30~+2000~+200中右3.坡度()土1%0土0.5%允许偏差项目检验项目（）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级12345678910周边眼眼痕率三60%评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：天井、溜井掘进分项工程质量检验批评定表天井、溜井掘进分项工程质量检验批评定表天井、溜井掘进分项工程质量检验批评定表天井、溜井掘进分项工程质量检验批评定表裸体硐室掘进分项工程质量检验批评定表裸体硐室掘进分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况光爆图表齐全，参数选择合理基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101•宽度（）机电硐室左上0~+1500~+100中下非机电硐室右上-20~+1500~+150中下2.髙度（）机电硐室顶左-30~+1000~+100中右非机电硐室底左-30~+1500~+150中右允许偏差项目检验项目（）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级12345678910周边眼眼痕率三60%评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：工程名称:部位:工程量:

工程名称:部位:工程量:保证项目检验项目质量情况评定情况1•上、下口位置符合设计要求2•操作程序符合规程规定，反井钻机、吊罐、爬罐工况良好基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优良率合格优良12345678910井筒掘进半径（）有提升10+2000+150234无提升5—100+200—50+150678评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m无中、腰线巷道模板分项工程质量检验批评定表无中、腰线巷道模板分项工程质量检验批评定表无中、腰线巷道模板分项工程质量检验批评定表无中、腰线巷道模板分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1•模板、碹胎的材质、结构、规格、强度必须符合设计、规程规定2•模板组装、碹胎架设必须牢固可-靠，其支柱设在硬底上或垫板上基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级一优良率一合格优良123456789101.全宽()-20~+700~+50左上中下右上中下2.全髙()-20~+700~+50顶左中右底左右3.模板到岩面距离（）三-30A15最小值允许偏差项目检验项目（）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.模板接缝宽度现浇W3砌块W6最大值2.基础深度（）-30~+100左右3.轴线偏移W5前后4.两模板间髙低差W5最大值5.接茬平整度W15最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：工程名称:部位:工程量：m

保证项目检验项目质量情况评定情况1•模板、碹胎的材质、结构、规格、强度必须符合设计、规程规定2•模板组装、碹胎架设必须牢固可靠，其支柱设在硬底上或垫板上基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级一优良率一合格优良123456789101•宽度()主要巷道左上+10~+40+10~+30中下一般巷道右上-20~+500~+30中下2.全髙()主要巷道顶左+10~+40+10~+30中一般巷道右-20~+500~+30底左右3.模板到岩面距离（）三-30A15最小值允许偏差项目检验项目（）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.模板接缝宽度现浇W3砌块W6最大值2.基础深度（）-30~+100左右3.轴线偏移W5前后4.两模板间髙低差W5最大值5.接茬平整度W15最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：监理意见：签名：工程名称:部位:工程量：m水沟（沟槽）模板分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）模板分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）模板分项工程质量检验批评定表水沟（沟槽）模板分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2.模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置（）±502.上平面标髙（）±20尺>丄"寸：一3.长宽一±30长宽4.水沟深度（）±30评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：设备基础模板分项工程质量检验批评定表设备基础模板分项工程质量检验批评定表设备基础模板分项工程质量检验批评定表设备基础模板分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日斜井（含斜巷）台阶模板分项工程质量检验批评定表工程名称:部位：工程名称:部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2.模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置（）±502.上平面标髙（）±30寸尺))面((长宽±30长宽评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•模板的材质、结构、规格、强度必须符合设计、作业规程规定2.模板组装架设必须牢固可靠允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.中心位置（）±202.上平面标髙（）±20~03•截面尺寸长（）宽（）±20长宽4•深度()0~±505•预留孔中心位置（）±56•预留孔长度（）0~±206•预留孔垂直度W5评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：立井（含壁座）混凝土分项工程质量检验批评定表立井（含壁座）混凝土分项工程质量检验批评定表立井（含壁座）混凝土分项工程质量检验批评定表立井（含壁座）混凝土分项工程质量检验批评定表井巷钢筋分项工程质量检验批评定表井巷钢筋分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢筋和钢筋加工品种、规格、质量、性能必须符合设计要求2.焊条焊剂的牌号和性能必须符合设计和规范规定3•钢筋表面必须清洁、有裂缝、断伤、刻痕的钢筋严禁使用4.钢筋加工的规格质量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优、艮合格优良123456789101•搭接长度（）W10%符合设计2.搭接方式（）3.绑扎质量缺扣、松扣W20%W10%4•焊接质量漏焊、开焊W4%W2%且不连续允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合鑿等级123456789101.受力钢筋间距（）±20首端中端尾端2.受力钢筋排距（）±10首端中端尾端3.箍筋、构造筋间距（）±30最大值最大值4.受力筋保护层±10首端中端尾端评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：监理意见：签名：工程名称:工程量:部位:m

保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3•地面配制，雨季防雨措施，冬季或冻结并筑壁必须符合规范规定4.钢筋加工的规格质量必须符合设计要求5•防水、防渗混凝土必须符合设计卜、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优、艮率合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+500~+30234无提升5±50±306782.壁厚()局部最小处三-50三-303.表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、漏筋W2处04.壁后充填空帮空顶无明显无差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101•接茬W30最大处2.表面平整度W10最大处3.预埋件偏移W204.留巷标髙（）±505•梁窝间距（）±256.梁窝中心线偏移±20评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：监理意见：签名：工程名称:工程量:部位:m检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月日有中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验批评定表保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3•地面配制，雨季防雨措施，冬季或冻结并筑壁必须符合规范规定4•混凝土强度必须符合设计要求5•防水、防渗混凝土必须符合设计卜、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮率合格优良123456789101.净宽（）主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上-30~+500~+50中下2•净髙（）主要巷道顶左0~+500~+30中一般巷道右-30~+500~+50底中3.壁厚()局部最小处三-30A154.表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、露筋W2处05.壁后充填空帮空顶无明显无允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.基础深度（）0~+30左右2•接茬W15最大值3.表面平整度W10最大值4.预埋件偏移W20最大值5•预埋巷道标髙（）±20评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级监理意见：签名：工程名称:部位:工程量：m

无中、腰线巷道混凝土支护分项工程质量检验批评定表保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3•地面配制，雨季防雨措施，冬季或冻结并筑壁必须符合规范规定4•混凝土强度必须符合设计要求5•防水、防渗混凝土必须符合设计卜、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级合格优良123456789101.净宽()-30~+80-30~+50上中下2•净髙()-30~+80-30~+50左中右3.壁厚()局部最小处三-30A154.表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、露筋W2处05.壁后充填空帮空顶无明显无允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合鑿等级123456789101.基础深度（）0~+30左右2•接茬W15最大值3.表面平整度W10最大值4.预埋件偏移W20最大值5•预埋巷道标髙（）±20评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m设备基础混凝土支护分项工程质量检验批评定表设备基础混凝土支护分项工程质量检验批评定表设备基础混凝土支护分项工程质量检验批评定表设备基础混凝土支护分项工程质量检验批评定表硐室混凝土支护分项工程质量检验批评定表硐室混凝土支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3•地面配制，雨季防雨措施，冬季或冻结并筑壁必须符合规范规定4•混凝土强度必须符合设计要求5•防水、防渗混凝土必须符合设计卜、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级优、艮率合格优良123456789101.净宽()机电硐室左上0~+500~+30中下非机电邛同室右上-20~+500~+50中下2•净髙()机电硐室顶左0~+500~+30中非机电硐室右-30~+500~+50底中3.壁厚()局部最小处三-30A154.表面质量无明显裂缝无裂缝蜂窝、孔洞、露筋W2处05.壁后充填空帮空顶无明显无允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合羣等级123456789101.基础深度（）0~+30左右2•接茬W15最大值3.表面平整度W10最大值4.预埋件偏移W20最大值5•预埋巷道标髙（）±25评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级监理意见：签名：工程名称:部位:工程量：m

保证项目目项验检况情量质评定情况量质的剂加外骨水搅、量配基本项目定规准标测点部位录记查抽/|\等级艮格合良优匸□□7[B叵线差轴偏横置纵位O3土O土□□□□□□□表髙础标基面OOO+O□nnnno□O允差项目测点部位合格等级匸2mm3))尺外<<L长宽52土长Cn□nnnn□宽Unnnn口□nn整面度表O2厶TCn□nnnn□n栓螺移脚位地孔O土□□□□□□□栓螺度脚深地孔4.OO□评定等级E/V人：责员负人工验施>-核定等级监业专工程名称:部位:工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日水沟（沟槽）混凝土支护分项工程质量检验批评定表保证项目目项验检况情量质评定情况量质的剂加外骨水搅、量配允许偏差项目测点部位合鑿等级00I•位置()O5土□标>沿上(O2土nA7度深/|\O3土nA7度4./|\O3土□A7厚壁/|\O左□□□□□□□□□□右n口口口nn口口口口评定等级E/V人责:负」工“施A核定等级监业专工程名称:部位：工程量：m立井喷射混凝土分项工程质量检验批评定表立井喷射混凝土分项工程质量检验批评定表立井喷射混凝土分项工程质量检验批评定表立井喷射混凝土分项工程质量检验批评定表预应力锚索支护分项工程质量检验批评定表预应力锚索支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月日保证项目检验项目质量情况评定情况1•材质、规格、结构、强度必须符合设计要求2•注浆材料、浆液配比和注浆量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点（抽查）记录等级优良率合格优良123456789101.钻孔方向W3°<2°2.安装深度（）295%2100%3.预应力（）最小值90%不小于设计允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点（抽查）记录合格率等级123456789101.孔距()±1002.孔深()0~+2003•外露长度<100评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位：工程量：m

保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、水、骨料、外加剂的质量必须符合设计要求2•配比、外加剂掺量必须符合设计要求3.喷射混凝土强度任一组试块的代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10+1500+100234无提升5±1500+1506782.喷厚()90%不小于设计123差项目检验项目许差允偏测点部位检查点检查（抽查）记录合羣等级12345678910表面平整度W50评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位:工程量：m检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月曰有中、腰线巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求3.喷射混凝土强度任一组试块的代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净宽()主要巷道左上0~+1500~+100中下一般巷道右上-50~+1500~+150中下2•净髙()主要巷道顶左0~+1500~+100中一般巷道右-30~+1500~+150底中3.喷厚()三90%不小于设计123差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合鑿等级123456789101.表面平整度（）W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

无中、腰线巷道喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求3.喷射混凝土强度任一组试块的代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点〉佥查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净宽（）-50~+2000~+200上中下2•净髙（）-30~+2000~+200左中右3.喷厚()三90%不小于设计123差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：工程名称:部位:工程量：m立井钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程立井钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表立井钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程立井钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表硐室喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表硐室喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、水、骨料、外加剂的质量必须符合设计要求2•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求3.喷射混凝土强度任一组试块的代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮、率合格优良123456789101.净宽()机电硐室左上0~+1000~+80中下非机电硐室右上-20~+10()0~+100中下2•净髙()机电硐室顶左-30~+15()0~+150中非机电硐室右-30~+15(0~+150底中3.喷厚()三90%不小于设计123允差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+1500~+100234无提升5±1500~+1506782.喷厚()三90%不小于设计123差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合羣等级123456789101.表面平整度W502.网至岩面喷厚保护层喷厚三3012320~40123评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日有中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程

质量检验批评定表工程名称：部位工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢,或压接、或绑扎,并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂搀量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计fc,每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要巷道左上0~+1500~+100中下一般巷道右上-50~+1500~+150中下2•净髙()主要巷道顶左0~+1500~+100中右一般巷道-30~+1500~+150底中3.喷厚()三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右3.网至岩面喷厚保护层贲厚三3012320~40123评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

无中、腰线巷道钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程

质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢筋网的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢,或压接、或绑扎,并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂搀量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-50~+2000~+200全宽上中下2•净髙()-30~+2000~+200全髙左中右3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度（）W502.基础深度（）<10%左右3.网至岩面喷厚保护层喷厚三3012320~40123评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

硐室钢筋网（含金属网）喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•水泥、骨料、水、外加剂的质量必须符合设计、规程规定2•配比、原材料计量、搅拌、混凝土养护必须符合设计、规程规定3•地面配制、雨季防雨措施、冬季或冻结并筑壁必须符合规范规定4•混凝土强度必须符合设计要求5•防水、防渗混凝土必须符合设计、规范规定基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()机电不同室左上0~+1000~+80中下非机电硐室右上-20~+1000~+100中下2•净髙()机电硐室顶左-30~+1500~+150中右非机电硐室-30~+1500~+150底中3.喷厚()三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右3.网至岩面喷厚保护层喷厚三3012320~40123评定等爵施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰立井钢纤维喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢纤维的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+1500~+100234无提升5±1500~+1506782.喷厚()三90%不小于设计123差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级12345678910表面平整度W50评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

有中、腰线巷道钢纤维喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢纤维的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢,或压接、或绑扎,并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂搀量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计值一组任一块不低于设计值的％基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要;巷道左上0~+1500~+100中下一般巷道右上-50~+1500~+150中下2•净髙()主要巷道顶左0~+1500~+100中右一般巷道-30~+1500~+150底中3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日无中、腰线巷道钢纤维喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•钢纤维的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢,或压接、或绑扎,并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂搀量必须符合设计要求5.任一组试块不低于设计疳相强度代表值不低于设计值，每一组任一块呈的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-50~+2000~+200全宽上中下2•净髙()-30~+2000~+200全髙左中右3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

硐室钢纤维喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.钢纤维的材质、规格、品种、质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5.任一组试块强度代表值必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()机电硐室左上0~+1000~+80中下非机电硐室右上-20~+1000~+100中下2•净髙()机电硐室顶左-30~+1500~+150中右非机电硐室-30~+1500~+150底中3.喷厚()三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期：年月曰检验日期：年月曰检验日期：年月曰检验日期：年月曰检验日期：年月日检验日期：年月日有中、腰线巷道钢架喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•钢架的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计‘直，每一组任一块不低于设计‘直的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要彳宇道左上0~+1500~+100中下一般巷道右上-50~+1500~+150中下2•净髙()主要巷道顶左0~+1500~+100中一般巷道右-30~+1500~+150底中3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右3.网至岩面喷厚保护层喷厚三50最小值20W40最大值最小值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

无中、腰线巷道钢架喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•钢架的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5.任一组试块强度代表值不低于设计值，每一组任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-50~+2000~+200全宽上中下2•净髙()-30~+2000~+200全髙左中右3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右3.钢架至岩面喷厚保护层贲厚三50最小值20~40最大值最小值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日硐室钢架喷射混凝土支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•钢架的材质、规格、品种和焊条质量必须符合设计要求2•网格焊牢，或压接、或绑扎，并在使用前清除锈污3•水泥、水、骨料、外加剂质量必须符合设计要求4•配合比、外加剂掺量必须符合设计要求5•任一组试块强度代表值不低于设计‘直，每一组任一块不低于设计‘直的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()机电丘同室左上0~+1000~+80中下非机电硐室右上-20~+1000~+100中下2•净髙()机电硐室顶左-30~+1500~+150中非机电硐室右-30~+1500~+150底中3.喷层厚度（）三90%不小于设计123允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度W502.基础深度（）<10%左右3.钢架至岩面喷厚保护层贲厚三50最小值20W40最大值最小值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：立井预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表立井预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表立井预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表立井预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表钢筋混凝土弧板支护分项工程质量检验批评定表钢筋混凝土弧板支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•预制弧板的材质、强度、规格必须符合设计要求2.壁后充填材料的质量必须符合设计要求基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101•垫板质量90%100%2.壁后充填基本严实严实3.净宽（）0~+500~+30左右4.净髙（）0~+500~+30上下允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.纵向接茬W10最大值2•纵向接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.预制块的材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块强度均达到设计要求，任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+500~+30234无提升5±500~+306782.砌厚（）局部三-50局部三-303.壁后充填基本密实密实4.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.表面平整度任1m2内最大值W502.砌层水平度长2m最大值W203•灰缝宽度任1m2内W15W1处4•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月曰检验日期:检验日期:年月日有中、腰线巷道预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.预制块的材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要2生道左上0~+500~+30中下一般巷道右上-30~+500~+50中下2•净髙()主要巷道顶左-30~+500~+50中一般巷道右-30~+500~+50底中3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内W15最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3.灰缝宽度1m2内W15W1处4•接茬W10评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

无中、腰线巷道预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.预制块的材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-30~+500~+50全宽上中下2•净髙()-30~+500~+50全髙左中右3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度（）三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内W15最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3.灰缝宽度1m2内W15W1处4•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：立井料石支护分项工程质量检验批评定表立井料石支护分项工程质量检验批评定表立井料石支护分项工程质量检验批评定表立井料石支护分项工程质量检验批评定表硐室预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表硐室预制混凝土块支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1.预制块的材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点〉佥查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()机电硐室左上0~+500~+30中下非机电硐室右上-20~+500~+50中下2•净髙()-20~+500~+50顶左中右底中3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内W15最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3.灰缝宽度1m2内W15W1处4•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•料石材质、强度、规格必须符合设计要求2•砂浆品种符合设计，各组试块强度均达到设计要求，任一块不低于设计值的85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+500~+30234无提升5±500~+306782.砌厚（）三-50三-30最小值3.壁后充填基本密实密实4.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处允差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格等级123456789101.表面平整度任1m2内毛W40粗W40细W20最大值2.砌层水平度长2m毛W60粗W50细W20最大值3•灰缝宽度任1m2内W1处毛W25粗W20细W154•接茬毛W30粗W10细W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月曰有中、腰线巷道料石支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•料石材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上-30~+500~+50中下2•净髙()主要巷道顶左-30~+500~+50中一般巷道右-30~+500~+50底中3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内毛W40粗W40细W20最大值2.砌层水平度长2m毛W60粗W50细W20最大值3.灰缝宽度任1m2内W1处毛W25粗W20细W154•接茬毛W30粗W10细W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

无中、腰线巷道料石支护分项工程质量检验批评定表保证项目检验项目质量情况评定情况1•料石材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-30~+500~+50上中下2•净髙()-30~+500~+50左中右3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度（）三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内毛W40粗W40细W20最大值2.砌层水平度长2m毛W60粗W50细W20最大值3.灰缝宽度任1m2内W1处毛W25粗W20细W154•接茬毛W30粗W10细W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：工程名称:部位:工程量：m立井烧结砖支护分项工程质量检验批评定表立井烧结砖支护分项工程质量检验批评定表立井烧结砖支护分项工程质量检验批评定表立井烧结砖支护分项工程质量检验批评定表硐室料石支护分项工程质量检验批评定表硐室料石支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•料石材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()机电硐室左上0~+500~+30中下非机电硐室右上-20~+500~+50中下2•净髙()-20~+500~+50顶左中右底中3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内毛W40粗W40细W20最大值2.砌层水平度长2m毛W60粗W50细W20最大值3.灰缝宽度任1m2内W1处毛W25粗W20细W154•接茬毛W30粗W10细W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：

工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•烧结砖材质、强度、规格必须符合设计要求2.砂浆品种符合设计，各组试块强度均达到设计要求，任一块不5低于基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级艮合格优良123456789101.净半径（）有提升10~+500~+30234无提升5±500~+306782.砌厚（）三-50三-30最小值3.壁后充填基本密实密实4.重、瞎、干缝任1m2W2处W1处差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合鑿等级123456789101.表面平整度任1m2内W20最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3•灰缝宽度任1m2内W15W1处4•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：专业监理工程师：检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日有中、腰线巷道烧结砖支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•烧结砖材质、强度、规格必须符合设计要求2•砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点7佥查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()主要巷道左上0~+500~+30中下一般巷道右上-30~+500~+50中下2•净髙()主要巷道顶左-30~+500~+50中一般巷道右-30~+500~+50底中3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内W20最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3.灰缝宽度任1m2内W15W1处4•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：

无中、腰线巷道烧结砖支护分项工程质量检验批评定表工程名称：部位：工程量：m保证项目检验项目质量情况评定情况1•烧结砖材质、强度、规格必须符合设计要求2•砂浆品种符合设计，各组试块平均强度达到设计要求，任一块不低于85%基本项目检验项目（设计值）标准规定测点部位检查点检查（抽查）记录等级、艮合格优良123456789101.净宽()-30~+500~+50上中下2•净髙()-30~+500~+50左中右3.砌厚()三-30A15最小值4.壁后充填基本密实密实5.重、瞎、干缝任1m2内W2处W1处6.基础深度（）三-50不小于设计左右允许偏差项目检验项目（设计值）允许偏差测点部位检查点检查（抽查）记录合格率等级123456789101.表面平整度任1m2内W20最大值2.砌层水平度长2mW20最大值3.灰缝宽度任1m2内W1处W154•接茬W10最大值评定等级施工负责人（区、队长）：检验人员：核定等级专业监理工程师：硐室烧结砖支护分项工程质量检验批评定表硐室烧结砖支护分项工程质量检验批评定表硐室烧结砖支护分项工程质量检验批评定表硐室烧结砖支护分项工程质量检验批评定表检验日期:检验日期:年月日检验日期:检验日期:年月日工程名称：部位：