传染病的防治

传染病的防治第三军医大学西南医院感染病科全军感染病研究所王小红编辑ppt人类面临的新发传染性疾病威胁SARS人感染高致病性禽流感(H5N1)猪链H1N1流感编辑ppt水源传染病：伤寒、菌痢、HAV、HEV、霍乱地方性传染病：钩体病、丝虫病、登革热、狂犬病等呼吸道传染病：麻疹、白喉、百日咳等其他：HIV、TB等编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt我国每年均可发觉麻风病

年发病2023例左右上世纪八十年代此前，麻风病主要分布在黄河以南地域，尤其是东南沿海及长江流域。目前以云南、贵州、四川、西藏和湖南等部分地域流行较为严重。到2023年底全国合计登记病例近50万。麻风病是由麻风杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯皮肤和周围神经。按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求列为丙类传染病。编辑pptEbolaoutbreakcontained

inUganda22February2023

InNovember2023,theMinistryofHealthinUgandaconfirmedanoutbreakofEbolahaemorrhagicfeverinthewesterndistrictofBundibugyo.InitialfieldinvestigationsindicatedthattheoutbreakmighthavestartedinSeptember2023Anationaltaskforcecomprisingthehealthministry,WHOandotherinternationalpartnerscoordinatedtheresponsetothisoutbreak.Afterthemonitoringandpatientcareactivitiesthatlastedseveralweeks,theUgandanhealthministrythisweekannouncedthecontainmentoftheEbolaoutbreakinBundibugyo.Inall,149casesweredetectedand37patientsdied编辑ppt编辑ppt编辑ppt编辑ppt我国艾滋病防治工作进展

第19个世界艾滋病日到来之前，卫生部召开了世界艾滋病日媒体通气会。在会上，卫生部向媒体通报了我国艾滋病防治工作进展情况：艾滋病防治纳入法制轨道，新的五年计划开始实施仔细落实《行动计划》，推动领导干部艾滋病防治培训推动农民工预防艾滋病宣传教育工程加强行为干预，强力推动美沙酮药物维持治疗工作。“四免一关心”政策逐渐得到落实开展联合督导检验，国际交流与合作继续得到加强.2023年，开启了全球基金第五轮艾滋病项目和中日甘肃项目，并将广西、云南纳入中美艾滋病防治合作项目省，主动争取盖茨基金会、全国基金第六轮的支持。并组织开展了一系列多边、双边交流活动。据不完全统计，今年用于艾滋病防治国际项目资金5938万美元，开启新的国际项目总经费约7200万美元编辑ppt2023年我国证明无脊髓灰质炎1965年脊灰疫苗开始使用无脊灰证明最高报告发病年份1964年发病4万多例实施计划免疫之前平均每年上万例1994年发生最终一例本土野病毒病例编辑ppt我国维持无脊灰面临巨大挑战全球消灭脊灰进程受阻地方性流行维持无脊灰国家：输入或输入引起暴发存在随时输入我国的风险——风险增大脊灰疫苗接种常规免疫存在单薄地域部分地域强化免疫：无经费；流于形式OPV——VAPP、VDPVIPV——AFP监测存在单薄环节部分地域报告及时性、敏感性试验室：采样及标本上送、检测及阳性物上送、成果反馈应急能力？编辑ppt编辑ppt２００６－２０１２年

全国消除麻疹行动计划

天花消灭麻疹下一种拟被消除的传染病传染性极强，易引起暴发流行麻疹病毒只有一种血清型，抗原性稳定人感染后可产生持久的免疫力人是唯一宿主有安全有效的疫苗加以预防

消除麻疹在理论和技术上是可行的。ＷＨＯ美洲区已于２０００年成功消除麻疹。目前，ＷＨＯ欧洲区、东地中海辨别别提出２００７年、２０１０年消除麻疹的目的，２００５年我国所在的ＷＨＯ西太平洋区全部国家承诺２０１２年消除麻疹

芬兰于1994年实现消除目的韩国于2023年实现消除目的美洲区2023年实现消除麻疹的目的…….编辑ppt全球WHO各地域麻疹控制目的2023202320232023SEAsianmortalityReductiongoalAmericas,Europe,E.Mediterranean,W.Pacific,Africahaveeliminationgoals2023编辑ppt中国CDC病毒性肝炎发病数据年例数编辑ppt中国CDC病毒性肝炎死亡数据年例数编辑ppt我国乙肝疫苗免疫策略1992年：新生儿HepB纳入小朋友计划免疫管理2023年：新生儿HepB纳入小朋友计划免疫2023年：新生儿全部免费接种2023年：公布《2023～2023年全国乙肝防治规划》，明确我国HepB接种对象：主要是新生儿；其次为幼儿和高危人群2023年：15岁如下小朋友乙肝免疫计划2023年后：扩大接种人群？编辑ppt我国传染病构成发生明显变化2023年11月09日中国CDC麻疹、流脑等传染病23年一种大流行的周期性已不明显钩端螺旋体病在秋收时节大流行现象数年没有出现霍乱、登革热、乙脑等时有反季节出现麻疹、乙脑等主要发生于小朋友的传染病，成人的发病百分比有所增长自然生态变化，使得鼠疫、出血热等自然疫源性传染病突破了原有的地方性试验室人员职业暴露风险问题凸显不安全性行为、注射吸毒人群及医疗卫生工作者等人群患乙肝、丙肝、艾滋病等风险增长受某些特殊社会原因影响，艾滋病、丙肝等传染病在某些地方出现了明显的汇集性

编辑ppt编辑ppt编辑ppt总发病率降低，总死亡率降低，大多数病种的致死强度减弱，死因顺位从建国前后的第一变为第八位近来23年，呼吸道传染病占甲乙类传染病总数比重不断增长，2023年超出了肠道传染病，2023年超出了血液及性传播的性传染病，成为报告病例最多的传染病肠道传染病呈下降趋势，2023年后来已由第一位的传染病降至第三位自然疫源性疾病不少病种体现活跃，其中狂犬病、布病等人畜共患病上升非常明显经血、性传播疾病中，乙肝、淋病、梅毒、艾滋病等增长明显近来23年，我国传染病发病顺位无明显变化，前10位一直为病毒性肝炎、肺结核、痢疾、淋病、麻疹、伤寒及副伤寒、梅毒、出血热、疟疾、猩红热等，其病例数占全国总报告病例数的95％以上我国传染病发病呈现新变化2023年11月09日中国CDC编辑ppt编辑ppt2023年全国法定传染病疫情概况编辑pptWHO报告全球人禽流感疫情统计

(2023年6月16日)编辑ppt甲型H1N1流感的流行态势2023年6月，WHO宣告全球进入流感大流行阶段2023年8月，WHO宣告全球进入流感大流行的后期阶段编辑ppt卫生部通报：甲流疫情截至2023年2月8日全国共有9个省份合计报告甲型H1N1流感死亡病例20例，低于2023年同期的140例1月份共报告甲流发病3833例，死亡15例教授分析大规模暴发甲流可能性小编辑pptEHECoutbreak:Update18Thetableshowsthe

reportedcasesofanddeathsfromHUSandEHECInfectionasof16Juneat15:00CET.InvestigationsbytheGermanauthoritiesindicatethatthevehicleofthebacteriumresponsiblefortheoutbreak,enteroaggregativeverocytotoxin-producingEscherichiacoli(EAggECVTEC)O104:H4,isbeanandseedsprouts编辑ppt传染病的概念传染病(communicablediseases)是指病原微生物，如朊毒体（prion)、病毒(virus)、衣原体(chlamydia)、立克次体(rickettsia)、细菌(bacteria)、真菌(fungus)、螺旋体(spirochete)和寄生虫(parasites)，如原虫(protozoa)、蠕虫(helminth)感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病感染性疾病(infectiousdiseases)是指由病原体感染所致的疾病，涉及传染病和非传染性感染性疾病编辑ppt感染过程的体现病原体被消灭或排出体外隐性感染显性感染病原携带状态潜伏性感染编辑ppt编辑ppt

传染源：受染人与动物

传播途径：呼吸道、消化道、接触、虫媒、血液及体液传播、垂直传播

人群易感性传染病流行的基本条件编辑ppt传染源患者急性；慢性病原携带者恢复期病原携带者；无症状病原携带；慢性病原携带病原携带不易发觉，具有主要流行病学意义隐性感染者如脊髓灰质炎受染动物动物源性传染病，如狂犬病，布鲁氏菌病等；自然疫源性传染病，如鼠疫、钩端螺旋体病、流行性出血热等编辑ppt传播途径空气飞沫传播流脑、猩红热、百日咳、流感、麻疹等。水与食物传播菌痢、伤寒、霍乱、甲型病毒性肝炎等。血液、血制品、体液HBV，HCV，HIV等。虫媒传播蚊传疟疾、乙型脑炎，蜱传回归热，虱传斑疹伤寒，蚤传鼠疫，恙虫传恙虫病。接触传播如皮肤炭疽，血吸虫病，钩端螺旋体病，破伤风。垂直传播宫内感染、产程感染、产后亲密接触及母乳喂养。编辑ppt易感人群新生人口增长、易感者的集中或进入疫区，部队的新兵入伍，易引起传染病流行。病后取得免疫、人群隐性感染，人工免疫，均可使人群易感性降低。编辑ppt传染病流行的影响原因自然原因：地理、气象、生态等社会原因：社会制度、经济情况、生活条件、文化水平等编辑ppt传染病的基本特征有病原体有传染性有流行病学特征有感染后免疫力编辑ppt病程发展的阶段性潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期（复发与再燃）、后遗症期 常见症状与体征发烧、皮疹、毒血症状、肝、脾及淋巴结肿大传染病的临床特点编辑ppt潜伏期是指病原体侵入人体起，至首发症状的时间。推算潜伏期对传染病的诊疗与检疫有主要意义。潜伏期可短至数小时如细菌性食物中毒潜伏期可长达数年如狂犬病、取得性免疫缺陷综合征。编辑ppt传染病的诊疗临床特点流行病学资料试验室检验编辑ppt流行病学资料

发病地域发病季节既往传染病情况接触史、预防接种史年龄、藉贯、职业、流行地域旅居史等编辑ppt试验室检验三大常规检验病原体检验分子生物学检测免疫学检验活体组织检验其他编辑ppt传染病的治疗目的增进患者康复；控制传染源，预防进一步传播原则综合治疗涉及治疗、护理、隔离、消毒编辑ppt

一般治疗特异治疗（病原治疗）对症治疗传染病的治疗编辑ppt管理传染源切断传播途径保护易感人群传染病的预防编辑ppt传染病防治法：传染病分类甲类：鼠疫、霍乱乙类：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布氏杆菌病、炭疽、流行性乙型脑炎、疟疾及登革热、SARS、人感染高致病性禽流感、肺结核、新生儿破伤风、血吸虫病、甲型H1N1流感丙类：丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、黑热病、流行性和地方性斑疹伤寒、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病编辑ppt传染病疫情报告程序

甲类传染病及SARS、禽流感、肺炭疽2小时内保健科电话传染病报