医院信息系统HIS知识培训一

HIS医院信息管理系统HIS的基本概念1HIS的发展与现状2HIS的主要内容3HIS基本功能规范4医院信息系统的定义

医院信息系统（HIS,hospitalinformationsystem）是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等当代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传播、汇总、加工生成多种信息，从而为医院的整体运营提供全方面的、自动化的管理及多种服务的信息系统。医院信息系统是当代化医院建设中不可缺乏的基础设施与支撑环境。HIS医院信息的获取、利用和共享信息获取和利用：利用计算机和网络通讯设备搜集、存储、传递、分析处理的医院全部信息信息共享：任何人（授权者）、任何时候、任何地方、任何内容（许可）获取及时、精确的信息HIS是当代化医院运营必备的基础技术环境信息化是当代化的基础和前提当代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础提升医院管理水平和运营效率的主要手段HIS我国HIS的发展与现状HIS我国医院信息化建设伴随计算机和网络技术的发展，经历了20多种年头，三个层次：单机单顾客PC机多机、多部门独立系统的应用PC机+局域网+部门级信息系统局域网络化全院级应用C/S、B/S构造的一体化医院信息系统医院信息系统的发展阶段HIS区域医疗信息网络临床医疗信息系统管理信息系统GMISTelemedicineICISDCISIHMISDHMIS第二代医院管理信息系统：业内对以管理医院的收费、药物、卫生材料为主要设计目的，详细以划价、收费、药物和卫材管理、医嘱记账、病案统计为主要功能模块的用各类开发工具开发的系统称之为第二代的医院管理信息系统。第三代医院管理信息系统：是第二代医院管理信息系统的替代品，泛指在第二代医院管理信息系统的功能基础上，要点以管理医院的临床信息为主要目的，以医生工作站、电子处方、电子医嘱、电子病历为要点标志，对医院的临床科室、要点辅助科室进行管理，基本覆盖到医院的主要业务部门，并在网络上传递医疗过程中产生的多种信息，最终形成统一存取的全院医疗数据。有时也用临床管理信息系统（CIS）称之。第三代医院管理信息系统完全具有第二代系统的功能。当代医院管理信息系统：以第三代医院管理信息系统的功能为起点的新一代HIS，其标志特征有如下几方面：是临床管理信息系统，是集成的企业级的信息系统，支持医院的流程重组，符合面对顾客的当代医院管理思想，提供多种外部环境接口，简称CHIS。HISHIS医院信息化的整体模型HISHIS层次构造决策层

分析决策流动质量统计监控医嘱收费检验入出处理系统管理转管理层业务层应用处理搜集（录入）HIS系统功能划分HIS门诊药房管理系统住院收费管理系统住院药房管理系统药库管理系统护士工作站系统农合医保管理系统手术室管理系统财务账目管理系统院长综合查询管理系统病案管理系统物资设备管理系统医生工作站系统外延接口管理系统系统管理系统医院信息管理系统(HIS)门诊收费管理系统

医院信息系统概况HIS一种关键：临床应用；两个基础：信息原则化、数据库技术；两个目的：医疗质量控制、提升工作效率；三个层次：业务层、管理层、决策层；（金字塔构造）四个方面：人、财、物、业务；五个学科：计算机、网络通讯、医药学、管理学、信息学；六个部分：临床诊疗、药物管理、经济管理、综合管理、统计分析、外部接口

；七个过程：采集、存贮、处理、提取、传播、汇总、加工

；八个准备：总体规划、人员培训、技术准备、基础数据、规章制度、危机预案、切换与试运营、教训与思索；九个文档：总体设计报告、需求分析阐明书、概要设计阐明书、详细设计阐明书、数据字典、数据构造与流程、测试报告、操作使用阐明书、系统维护手册

十个系统：门诊、住院、医技、药物、设备、耗材、经济、统计、影像、其他。

HIS基建管理人事管理医政管理科研教学图书情报业务信息住院医生站手术麻醉门诊医生站医学影像住院登记病人信息电子病案供应室制剂室物质管理设备管理固定资产中西药库

物流信息财务管理住院药房医保管理住院收费门诊收费财经信息医技工作站门诊药房门诊挂号护士工作站综合统计信息系统网络信息管理系统院长工作站

医院信息系统主体流程图HIS门诊一般业务流程图流程阐明1.

门诊业务子系统涉及门诊的各项日常业务，如：挂号（改号、退号），开处方／检验单（处方／检验单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检验和门诊病案处理等。2.

费用计帐不属于本系统范围，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。HIS门急诊业务流程门急诊管理系统工作流程处方就诊信息发卡登记医保接口划价收费

主索引收费标志库存发放申请支拨单收费价格门诊药房门诊医生站入院申请收费价格门诊分诊挂号预约病案流通住院登记价表药库HIS门诊医生工作站

查阅患者基本信息完整否？补充患者基本信息进入诊治过程实施阶段是否有过往信息录入现病史记录药房医技工作站处方、医嘱基本诊断检验检查申请报告单查阅过往病史医嘱发往护理工作站、住院处、费用进入中间表申请报告工作站间会诊护理工作站HIS住院业务分布住院处(住院预约、登记，预交金管理）病房（医生站和护士站）辅诊科室（检验、检验、病理、手术麻醉）临床药房出院结算处（住院收费）病案室(病案编目、病案流通）统计室（医务统计）HIS住院业务流程护士工作站临床药房住院预约与登记身份登记入出转记录转科病人住院统计待入科病人医生工作站病案编目主索引住院收费在科统计住院主统计诊断记录诊断分类记录手术记录手术分类记录诊断记录手术记录检验申请检查申请医嘱医嘱计价项目HIS药物部分药库管理系统临床药房系统门诊药房系统科室小药柜摆药系统处方录入程序制剂室管理HIS药物系统业务流程收费系统门诊收费门诊药房临床药房摆药中心住院收费药库科室药柜病房系统药物字典发放申请支拨单支拨单发放申请价格处方供药目录出库出库供药目录医嘱费用HIS药物系统层次构造药库A门诊药房住院药房中药房病房药柜EECBA:从医院外流入的药品;以采购价入库;B:药房请领和药房退药;C:常备药出库和病房退药;D:出库(包括损耗,批条,处方,摆药,代购等),以零售价流出到病人;E:药品调拨;BBHIS院长综合查询与辅助决策子系统医疗信息流物资、器材信息流药品信息流医疗信息流财务信息流院长查询经济核算信息流分析信息流管理信息流

系统为院长提供了各类实时信息查询与历史信息查询，并提供了信息分析支持。HIS单据信息凭证管理会计核实成本核实经营决策经营信息处理流程HIS医技部分临床检验系统检验系统医学影像系统手术麻醉系统HIS临床检验信息系统

LabInformationSystem帮助检验科完毕日常检验工作的计算机应用程序。其主要任务是帮助检验人员对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。系统应涉及检验仪器、检验项目维护功能。HISLIS流程图临床科室检验报告单检验报告检验科HIS手术麻醉系统用于住院病人手术与麻醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的统计和跟踪等功能的计算机应用程序。医院手术、麻醉的安排是一种复杂的过程，合理、有效、安全的手术、麻醉管理能有效确保医院手术的正常进行。HIS手术麻醉系统工作流程住院医生工作站手术室安排

手术间并准

备手术器械浏览、打印