《体育与健康》（赵澍民）021-4教案 第5课 体育锻炼与卫生保健（二）

第课体育锻炼与卫生保健（二）PAGE第课体育锻炼与卫生保健（二）PAGE105体育锻炼与卫生保健（二）第课PAGE11体育锻炼与卫生保健（二）第课PAGE115

课题体育锻炼与卫生保健（二）课时2课时（90min）教学目标知识技能目标：（1）熟悉运动损伤及其处理方法（2）掌握常用的急救方法（3）掌握新型冠状病毒肺炎的预防方法。思政育人目标：培养学生能够正确分析运动损伤的成员和预防，增强处理运动损伤的能力，提高现场急救的水平，面对现场急救时能够临危不乱，果断处理的意识教学重难点教学重点：运动损伤的成因、预防和处理办法以及现场急救的处理措施教学难点：掌握现场急救的能力教学方法讲授法、多媒体演示法、问答法、讨论法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材、文旌课堂APP教学设计第1节课：传授新知（23min）

课堂讨论（10min）第2节课：（10min）

传授新知（20min）课堂讨论（10min）

课堂小结（3min）

作业布置（2min）教学过程主要教学内容及步骤设计意图第一节课考勤

（2min）【教师】清点上课人数，记录好考勤【学生】班干部报请假人员及原因培养学生的组织纪律性，掌握学生的出勤情况互动导入

（10min）【教师】多媒体展示课件内容、并提问运动造成损伤的原因是什么？【学生】思考问题、形成结论、举手发言通过互动导入，引导学生思考，调动学生的主观能动性传授新知

（23min）【教师】通过大家的发言，引入新的知识点，讲解运动损伤4.4.1运动损伤的分类运动损伤的成因主要有以下几个方面：（1）按损伤组织的种类划分，运动损伤可分为肌肉肌腱损伤、滑囊损伤、关节囊与韧带损伤、骨折、关节脱位、内脏损伤、脑震荡和神经损伤等。（2）按有无伤口划分，运动损伤可分为开放性损伤与闭合性损伤。（3）按发病的缓急程度，运动损伤可分为急性损伤与慢性损伤。4.4.2运动损伤的成因运动损伤的成因主要有以下几个方面：（1）思想麻痹大意。（2）准备活动不充分。（3）缺乏运动经验与自我保护能力。（4）技术动作不规范。（5）纪律松懈或组织方法不当。（6）运动环境不佳。（7）身体状况不佳。4.4.3运动损伤的预防【教师】提出问题怎样才能预防运动损伤？【学生】观看、思考、回答问题【教师】总结发言预防运动损伤应做到以下几点：（1）加强运动安全教育。（2）认真做好准备活动。（3）合理安排运动量。（4）加强保护与帮助。（5）加强医务监督，提高自我保健意识。4.4.4运动损伤的处理1．出血的处理出血是运动损伤中较为常见的一种情况，可分为外出血与内出血两类。其中，外出血分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血3种，可以出血的颜色与出血的情形进行区分：动脉出血呈喷射状，血色鲜红；静脉出血漫涌而出，血色暗红；毛细血管出血为缓慢渗出。【教师】提出问题你知道哪些止血的办法？【学生】聆听、思考、回答问题【教师】总结发言止血的方法主要有冷敷法、抬高患肢法和压迫法。……（详见教材）（1）冷敷法常用于急性闭合性软组织损伤。最简便的处理方法是用冷水冲洗或用冷毛巾敷于伤处。（2）抬高患肢法用于四肢出血。抬高患肢可使伤处血压降低，血流量减少，以达到减少出血的目的。（3）压迫法包括指压法、绷带加压包扎法和止血带法。①指压法：用手指的指腹压在出血动脉近心端相应的骨面上，以阻断血液的流动来达到止血的目的。额部、颞部出血：一只手扶住伤者的头并将其固定，用另一只手的拇指在耳屏前上方一指宽处摸到颞浅动脉搏动后，将该动脉压迫在颞骨上，可止同侧额部、颞部出血。眼以下面部出血：在下颌角前约1.5cm处摸到颌外动脉搏动后，用拇指将该动脉压迫在下颌骨上，可止同侧面部出血。肩部与上臂部出血：在锁骨上窝内1/3处摸到锁骨下动脉搏动后，用拇指把该血管压迫在第一肋骨上，可止同侧肩、腋部及上臂出血。前臂与手部出血：将伤臂稍外展、外旋，在肱二头肌内缘中点处摸到肱动脉搏动后，用拇指或食指、中指、无名指三指将该动脉压迫在肱骨上，可止同侧前臂与手部出血。大腿与小腿出血：使伤者仰卧，患腿稍外展、外旋，在腹股沟中点稍下方摸到股动脉搏动后，用双手拇指重叠（或用掌根）把该动脉压迫在耻骨上，可止同侧下肢出血。足部出血：在踝关节背侧，于胫骨远端摸到胫前动脉搏动后，把该动脉压迫在胫骨上；在内踝后方，将胫后动脉压迫在胫骨上，可止足部出血。（2）绷带加压包扎法：用数层无菌敷料覆盖伤口，再用绷带加压包扎以压住出血的血管，同时抬高患肢，从而达到止血的目的。该方法适用于小动脉、小静脉和毛细血管的止血。（3）止血带法：用胶管或绳子（宽布条、三角巾和毛巾均可）绑扎在伤口的近心端。【教师】提出问题运动中有哪些地方最容易受伤？【学生】聆听、思考、回答问题【教师】总结发言，引出课文内容2．软组织损伤软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经和血管等。这些组织在外力作用下发生机能或结构的异常，称为软组织损伤。软组织损伤分为开放性损伤与闭合性损伤两类。前者包括擦伤与撕裂伤等，后者包括挫伤与肌肉拉伤等。1）擦伤的处理擦伤是运动中最常发生的一种损伤，多出现于对抗性体育项目中及摔倒等意外情况发生时。（1）主要症状：皮肤被擦破出血或有组织液渗出，有一定的伤口。（2）处理方法：对于小面积轻度擦伤且伤口干净者，只需涂抹一些碘伏（又称“碘附”）即可；对于大面积重度擦伤，应先用生理盐水清洗伤口后再涂抹碘伏，覆盖消毒布，最后用纱布包扎。2）撕裂伤的处理剧烈运动或强烈撞击会造成撕裂伤，常见的撕裂伤有眉际皮肤撕裂等。（1）主要症状：伤口周边多不整齐，常常伴有周围软组织的损伤。（2）处理方法：轻度伤用碘伏涂抹即可；若伤口较大，则应止血并尽快去医院检查与治疗。3）挫伤的处理挫伤是指由钝器作用造成以皮内和（或）皮下及软组织出血为主要改变的闭合性损伤。挫伤又分为单纯性挫伤与混合性挫伤。（1）主要症状：单纯性挫伤表现为局部疼痛、肿胀、淤血、压痛和运动功能障碍。当内脏器官出现损伤时，伤者会出现头晕、面色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉，甚至休克等症状。（2）处理方法：单纯性挫伤在24h内应冷敷或加压包扎，并抬高患肢或外敷中药，24后可进行热敷、按摩和理疗。混合性挫伤并出现休克的伤者，经急救处理后应尽快送医院检查与治疗。4）肌肉拉伤的处理肌肉拉伤是指肌肉在运动过程中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。这是常见的运动损伤之一，在引体向上与仰卧起坐练习时较容易发生。（1）主要症状：肌肉拉伤后，伤处会疼痛、肿胀，用手可摸到肌肉因紧张而形成的条状硬块，触痛明显，且活动受到限制。（2）处理方法：对于轻度的肌肉拉伤，可即刻实施冷敷、局部加压包扎并抬高患肢，24h后可实施按摩或理疗。若伤者的肌肉完全断裂，则应在加压包扎后立即将其送往医院进行治疗。3．关节韧带损伤的处理关节韧带损伤是指关节由外力异常扭转而造成的韧带损伤，以及关节附近其他软组织结构的损伤。在体育运动中，关节韧带损伤以腰部关节、肩关节、髌骨和踝关节的损伤最为常见。1）主要症状关节韧带损伤一般表现为关节疼痛或压痛，在急性期有肿胀、皮下淤血、关节功能障碍等情况。2）处理方法一般性关节韧带损伤在24h内可实施冷敷，必要时加压包扎；24h后应采取理疗、按摩和针灸治疗。待疼痛减轻后，伤者可增加功能性练习。对于急性腰部损伤，如果出现剧烈疼痛，则不可轻易移动伤者，应使伤者平卧在担架上并将其送至医院诊治。伤者平日应卧硬板床（或在腰部下面垫一个枕头），以使肌肉韧带处于放松状态。4．关节脱位的处理关节脱位又称“脱臼”，是指在体育运动中由外力作用导致关节失去正常的连接关系。关节脱位可分为完全性脱位与半脱位（又称“错位”）两种，以肩、肘关节脱位较为常见。严重的关节脱位会伴有关节囊损伤。1）主要症状关节脱位发生时，伤者会即刻产生剧烈疼痛与明显压痛，关节周围显著肿胀并伴有关节畸形，关节功能丧失，有时还会产生肌肉痉挛，严重时伤者会出现休克症状。2）处理办法用夹板或三角巾固定患肢并尽快将伤者送医院治疗。如施救者没有整复技术与经验，切不可随意对伤处做复位动作，以免加重伤情。5．骨折的处理骨折是指骨的完整性与连续性在外力的作用下遭到破坏的一种损伤。常见的骨折有肱骨骨折、尺（桡）骨骨折、手指骨折、小腿骨骨折和肋骨骨折等。1）主要症状骨折发生后，患处通常会出现肿胀、畸形且疼痛难忍，肢体失去正常的功能，肌肉产生痉挛。骨折严重时，伤者会伴有出血、神经损伤和发烧，乃至出现休克的症状。2）处理办法伤者一旦出现骨折，暂勿随意移动患肢，应先用夹板或其他代用品固定患肢，然后及时护送伤者到医院治疗。如伤者出现休克症状，应先对其实施人工呼吸；若伤者伴有伤口出血，应同时实施止血操作。6．脑震荡的处理脑震荡是指头部在受到外力击打后，即刻发生的短暂的脑神经功能障碍。除了外力击打，摔倒时头部着地也是脑震荡的常见原因。脑震荡是最轻的一种脑损伤，经治疗后大多可以痊愈。脑震荡可以单独发生，也可以与其他颅脑损伤（如颅内血肿）合并存在，应注意及时做出鉴别与诊断。1）主要症状脑震荡发生后，伤者会即刻出现意识丧失、呼吸表浅、脉搏缓慢、肌肉松弛，瞳孔稍放大但左右对称等现象；清醒后常伴有头晕、头痛、恶心或呕吐、失眠、耳鸣和记忆力减退等症状。2）处理办法伤者平卧，不可坐起或立起，头部冷敷并注意保暖。对于呼吸困难者，可实施人工呼吸并立即送医院治疗。伤者在恢复期要在安静的环境中卧床休息，直至头痛、头晕等症状消失，切忌过早地参加体育运动与脑力劳动。【学生】聆听、思考、理解、记忆通过讲解，让学生了解运动损伤的成因、预防和处理方法课堂讨论（10min）【教师】组织学生以小组为单位讨论以下问题在运动中摔倒，小腿出血并伴有肌肉拉伤，应如何处理？【学生】思考问题、小组讨论，并由小组代表上台发表讨论结果【教师】与学生一起评价各组的发言通过课堂讨论，提高学生积极性，巩固课堂内容，使学生正确认识运动损伤的处理方法第二节课互动导入

（10min）【教师】多媒体展示课件内容、并提问？为什么？【学生】思考问题、形成结论、举手发言用互动导入，让学生主动思考现场急救的重要性，激发学生的求知欲探索新知

（25min）【教师】总结发言并引出新知识点：常用的急救方法4.5.1急救的意义和原则急救是对伤者进行紧急的、临时性的处理，其目的是保护伤者的生命安全，避免或减轻伤者的痛苦，预防并发症，并为伤者转运和进一步治疗创造条件。急救力求迅速、准确、有效，做到快抢、快救和快送医院处理。在急救时要首先注意预防发生休克，若有伤者休克必须优先处理。4.5.2急救方法1．休克与抗休克1）休克的原因及症状休克是一种由有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著地减少，导致全身微循环功能不良，人体重要器官机能受到严重损害的综合症候群。在运动过程中，引起休克的原因主要有以下两个：（1）剧烈疼痛，如骨折等。（2）大出血，如腹部挫伤、肝脾破裂出血等使有效循环血量减少。伤者在休克早期常出现烦躁不安、呻吟、表情紧张、脉搏稍快、呼吸浅而急促等症状。这一时期常常会被忽略。至休克中期，伤者会出现精神萎靡、表情淡漠、面色苍白、口渴、畏寒、头晕、出冷汗、四肢发冷、脉搏无力、血压和体温下降等症状，严重者会出现昏迷。休克晚期，伤者会出现多器官功能衰竭。2）抗休克措施（1）一般处理。让伤者安静平卧，松解衣领，注意保暖，给予亲切的安慰和鼓励，并适当给伤者饮用纯净水、盐水等以减轻其口渴症状；若伤者头部受伤或呼吸困难，应将其头部稍微抬高，以避免颅内压增高，静脉回流受阻，造成呼吸困难。（2）对症处理。若伤者有大量出血，则应立即为其止血；若伤者已昏迷，则应使之平躺，密切观察伤者的生命体征并及时送医。2．心跳与呼吸停止的急救——心肺复苏术【教师】提出问题什么情况下需要进行心脏复苏术？【学生】聆听、思考、回答问题【教师】总结学生的发言心肺复苏术是抢救这类伤者的重要手段，其目的是帮助伤者恢复呼吸与血液循环。1）判断意识拍打伤者的双肩并大声呼唤“同学，你怎么了”。如果伤者没有任何反应，说明其病情危急。2）高声呼救高声呼救“快来人呀，有人晕倒了，赶快拨打120，会急救的一起来救护”。3）复苏体位（仰卧位）如果伤者是以俯卧位倒在地上，要把他翻转成复苏体位，使其仰卧在坚硬的平面上，转换伤者体位时，要将头、颈、脊柱一起移动。4）查看呼吸与颈动脉搏动迅速清除伤者口腔异物（如口香糖、呕吐物等），将耳贴近伤者口鼻，听口鼻处有无呼吸声，并侧头注视伤者胸部约6s，观察胸部有无起伏。5）心肺复苏【教师】扫码观看视频《心脏复苏术》【学生】观看、理解【教师】引入新知识（1）胸外按压。（2）开放气道。（3）人工呼吸。（4）人工呼吸与胸外按压的协调。（5）判断操作是否成功。……（详见教材）4.5.3溺水救援1）自我救护【教师】扫码观看视频“溺水自救小方法”【学生】观看、理解【教师】引入新知识自我救护是指在水中遇到意外险情时进行的自我保护措施。（1）若游进中自感体力不支，则应立即采取仰卧漂浮泳姿，向岸边或有浮动和固定支撑的目标靠近，同时发出求救信号。（2）当游进中发生肌肉痉挛，可按以下方法实施自救：发生小腿肌肉痉挛时，应及时仰浮在水面上，一只手握住肌肉痉挛肢体的脚趾，同时用力将其拉向身体，另一只手按下膝盖，帮助发生肌肉痉挛的腿伸直；发生手部肌肉痉挛时，应反复握拳再张开，直到肌肉痉挛消除为止；发生腹部肌肉痉挛时，应仰浮水中，迅速弯曲双腿并向胸部靠近，双手抱膝，随即松手并伸展身体，然后重复以上动作直到肌肉痉挛消除为止。（3）如在水中被长藤植物缠住，可采取仰卧姿势进行解脱，再从原路游出。（4）如被水中的漩涡吸住，可采取仰卧姿势从漩涡外沿全速游出。2）救护他人（1）间接救护。间接救护是指利用救生器材，对较为清醒的溺水者实施的救护。救生器材主要包括救生圈、竹竿、木板、轮胎、泡沫块、绳子等。（2）直接救护。直接救护是指不借助任何救生器材，徒手对溺水者进行施救。施救者必须经专业训练才可以实施直接救护。在接近或寻找溺水者时，施救者要使溺水者背向自己，以避免被溺水者抱住，然后将其拖带出水面。4.6新型冠状病毒肺炎的预防新型冠状病毒肺炎是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。病毒的传染源主要是新型冠状病毒感染者，其传播途径主要是经呼吸道飞沫传播和密切接触传播，在相对封闭的环境中可经气溶胶传播。此外，接触被病毒污染的物品也可感染病毒。4.6.1接种新型冠状病毒疫苗接种新型冠状病毒疫苗需要注意以下事项：①接种前，应提前了解相关知识及接种流程；②接种时，应携带相关证件，做好个人防护，如实向工作人员提供本人健康状况和接种禁忌等信息；③接种后，需要留观30min，并且避免用手搔抓接种部位，如发生疑似不良反应，应及时报告。4.6.2科学佩戴口罩进入人员密集或密闭场所，乘坐公共交通工具或上课时，均应佩戴口罩；无特殊情况，不要摘下口罩。正确佩戴口罩的方法如下：①佩戴口罩前应保持双手清洁，并且分清口罩的里面和外面；②将口罩上方的金属条贴近鼻梁，将口罩两侧的橡皮筋挂在耳朵上；③上下拉开褶皱，将口罩覆盖口、鼻、下颌；④用双手指尖沿着金属条的中间向两边慢慢按压，直至其紧贴鼻梁；⑤适当调整口罩，使口罩充分贴合面部。4.6.3有效洗手在接触体育器材、学校电脑等公共物品，咳嗽或打喷嚏，以及接触垃圾、外出返回后，都要及时使用肥皂或洗手液洗手。洗手时，应使用流水，同时应遵循正确的步骤与方法。正确洗手的步骤与方法可简单归纳为“内、外、夹、弓、大、立、腕”七字口诀。……（详见教材）4.6.4外出做好防护（1）乘坐公交车、地铁、长短途客车、火车、飞机时，尽量不要触碰扶手