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文档简介
股骨颈骨折相关知识及全髋置换术后常见护理问题股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策1内容:股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策2股骨颈骨折相关解剖知识股骨颈骨折常见临床分型人工髋关节置换术的分类股骨颈骨折术后早期常见护理问题及对策全髋置换术后功能锻炼计划全髋置换术后🎧院指导股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策3一、髋关节解剖髋关节解剖:(hipjoint):由股骨头与髋臼相对构成,属于杵臼关节。主要生理功能:站立、负重、维持髋关节向各个方向的运动,如屈、伸、收、展、内旋及外旋等功能活动股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策4解剖特点:髋臼深、关节囊厚而坚韧题对策股骨颈骨折相关知识及常见护理问5股骨头的血供:1、关节囊的小动脉:分外、内、前三支紧贴股骨颈进入
是股骨头、股骨颈血运的主要来源。2、股骨干滋养动脉:仅供给股骨颈基底部血运。3、圆韧带小动脉:仅能提供股骨头凹周围小部分血运。股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策7一、按骨折部位分:经颈型股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策8头下型基底型分类二:Pauwels
分类法按骨折线与股骨干垂直线所成的角度角度越大,剪式应力越大,骨折越不稳定股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策9分类三:Gardena分型按移位程度:
Ⅰ型:不完全骨折Ⅱ型:无移位的完全骨折Ⅲ型:完全骨折,部分移位Ⅳ型:完全骨折,完全移位股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策10股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策11什么是髋关节置换术?髋关节置换术(HipReplacement,HR):利用人工假体,置换有疾病或损伤的
髋关节,以模拟球
状关节与股骨连接,以取代人体髋关节
功能的一种骨科手
术。股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策12
老年人(
40-60岁)股骨近端骨量基本正常者Ⅰ期:X线片表现正常,或有轻度弥漫股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策13人工髋关性骨节质疏置松,换患者术有疼分痛和类髋关:节活动受限症状,骨的功能性检查可能检测🎧阳性结果;Ⅱ期:X线片示广泛的骨质疏松,髋关节有表骨硬面化或置囊换性变术,股骨头的轮廓正常,髓芯活检有组织病理学的改变,临床症适用于:状明显;Ⅲ期:X线片示股骨头内硬化、囊Ficat
II变I,、股Ⅳ骨期头塌陷,有新月征,关节间隙正常,临床症状明显加重;坏死面积小于Ⅳ期50:%骨关节炎期,X片示股骨头年轻患者塌或陷活,关动节量间较隙变大窄的,中临床症状疼痛明显,髋关节各向活动明显受限。人工髋关节置换术分类:股骨头置换术适应症:FicatⅢ、Ⅳ期年龄>65岁活动量较小全身情况差患者股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策14人工髋关节置换术分类:全髋关节置换术视频.mp4适人工髋关节置换术分类:应症:FicatⅢ、Ⅳ期年龄<65岁活动量较大骨质量差患者股骨头大范围坏死/塌陷/症状显著股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策15股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策16股骨颈骨折术后早期常见护理问题:股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策17假体脱位低血容量DVT脂肪栓塞肺栓塞伤口感染压疮泌尿系感染肺部感染意识错乱术后早期如何防假体脱位?股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策181、术后脱位的原因?手术入路
假体的放置病人体位不正确肢体活动不当
不正确的翻身.ppt体脱位?术后早期如何防假
2、脱位的临床表现:运动时疼痛加剧关节部位有沉闷的声音关节不能活动两侧肢体不等长、不对称股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策19术后早期如何预防深静脉血栓?什么是深静脉血栓?如何预防深静脉血栓?股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策20深静脉血栓的临床表现:局部:皮温高、肿胀、疼痛、潮红、张力大远端1:、水指肿导、饮凉水、每苍白日、浅2静0脉00曲M张L诊2断、标床准上:踝H泵om运en动s3、尽早下D床op活ple动r5、必要时使用抗凝剂深静脉血栓有哪些临床表现?4、使用气压治疗仪深静脉血栓是怎样形成的呢?6、使用防DVT袜股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策21全髋置换术后功能锻炼计划:(术后第一天)大腿肌肉肌训练22
用伸直下肢方法,收缩大腿肌肉踝股关骨颈节骨屈折曲相与关知背识伸及运常见动护理问题对策踝泵动作全髋置换术后功能锻炼计划:(术后第三天)股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策23全髋置换术后功能锻炼计划:(术后第三——四天)股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策24全髋置换术后功能锻炼计划:(术后第5——14天)股骨颈骨折相关知识及常见护理问题对策25全髋置换术后功能锻炼计划:(术后第5——14天)步行器 双侧拐杖股骨颈骨
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