公立医院发展特需医疗服务的主体选择_第1页
公立医院发展特需医疗服务的主体选择_第2页
公立医院发展特需医疗服务的主体选择_第3页
公立医院发展特需医疗服务的主体选择_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

公立医院发展特需医疗服务的主体选择

中国的特需医疗服务提供者主要集中在经济发达、医疗条件良好的大城市,如北京、上海、南京、广州、大连等。具体客户主要包括私立医院和大型公立医院。此外,这些大城市周围的一些医院也有能力提供特需要的医疗服务。本文选取上海及周边地区的三家医院作为样本,对它们的特需医疗服务实施情况进行了意向调查,研究目前特需医疗服务提供方所存在的主要问题,并对未来特需医疗服务发展中确定合适的提供方进行初步的探讨。1特需医疗服务调查本研究选取了完全提供特需医疗服务的民办A医院、既提供普通医疗服务也提供特需医疗服务的公立B医院、以及主要提供普通医疗服务,特需医疗服务尚处于萌芽状态的公立C医院作为调查对象,采用个别访谈和问卷调查的方法对来自A、B、C三家医院从事特需医疗服务的医护人员和医院管理人员共23人进行了意向调查。2网络执法与分析本次调查问卷和访谈的结果包括各医院的概况及其特需医疗服务的实施情况、调查对象的基本情况以及意向调查的结果分析三部分。2.1a医院调查对象的基本情况分析A医院是上海市首家民办精致型综合医院,完全提供的是特需医疗服务。服务对象主要是外籍人士、港澳台人士及上海本地的高收入人群,服务内容以基本医疗为主,搭配完善的转诊服务。该医院的特色是环境极其温馨、舒适,以星级饭店的服务方式为患者提供个性化的医疗服务。月均诊疗人次为1600~1700人次。收费状况是:门诊次均费用342元(包括挂号、诊疗和药费),急诊次均费用447元,住院日均费用1750元。2.1.1A医院调查对象基本情况参加本次意向调查的医护人员共7人,回收率100%。调查对象的基本情况是高级职称1名,中级2名,初级4名;医生3名,护士4名;男性2名,女性5名;本科及以上学历3名;工作年限在6年以上的4人,在该医院工作的年限有6人在3年以下。2.1.2A医院意向调查结果分析从A医院医护人员的意向调查结果来看,几乎所有人都认为今后人群特需医疗服务的需求会增加,开展特需医疗服务将从服务理念、管理模式和经营观念等方面对医疗行业业务水平产生积极影响;他们认为虽然患者会由于费用低廉和政策导向等因素选择普通医疗服务,但高质量的服务和良好的就医环境等因素同样使得特需医疗服务拥有稳定的客户群体;同样,私立医院在与公立医院的竞争中,也以其服务人性化、特色医疗服务和就医环境赢得了一些患者的青睐。就A医院本身而言,他们认为该医院最大的特色是满足了患者个性化的需求;就医疗质量的问题上,有4人认为比公立医院高,另外3人认为差不多;在私立医院如何吸引人才的问题上,他们认为通过提高员工收入、拓展个人发展空间和改进管理模式等方面的改革将有助于稳定员工,吸引高质量人才加入,大部分员工对当前收入均表示不同程度的不满;在医院收费是否体现医护人员价值的问题上,护理人员认为未能体现她们所提供服务的价值,医生则认为基本体现;在对A医院未来发展展望方面,他们认为健全医院服务项目、加大媒体宣传、扩大服务人群等举措都将有利于A医院的长远发展。2.2c医院的国际医疗中心B医院是上海市的一家综合性的大型公立医院,医疗技术力量雄厚,在国内外享有较高声誉。全院拥有核定床位1326张,每年门急诊就诊病人150余万人次,住院病人2万余人次,其中有50%左右是由全国各地转来的各种疑难杂症。为方便广大病员和适应不同层次医疗服务的需求,B医院除提供普通医疗服务以外,还开设了专家门诊、疑难杂症诊疗中心及特需服务部。目前在B医院承担特需医疗服务的涉外医疗中心已成为一所综合性、全天候的现代化国际医疗机构。该中心由门急诊部和住院部组成,拥有18间三星级标准病房,40张床位。自1989年成立至今,以一流的环境和设施,融中西方文化和理念,靠精湛的管理和技术,为来自世界90多个国家和地区的中外来宾提供了舒适优质的医疗服务,门急诊超过15万人次,住院超过6000人次,是目前我国公认的最优秀的国际医疗中心。B医院特需医疗服务收费状况是:门诊挂号费每人次150元,住院床位费是每天500元/床,诊疗及检查费以上海市目前公立医疗机构的收费标准为基准,收费标准在1000元以下的项目则按该标准的4倍获取,收费标准在1000元以上的项目则按该标准的2倍获取。2.2.1般资料,中等级参加本次意向调查的医护人员共6人,回收率100%。调查对象的基本情况是高级职称2名,中级3名,初级1名;医生3名,护士3名;男性2名,女性4名;本科及以上学历3名;工作年限在6年以上的5人,在该医院工作的年限只有1人在3年以下。2.2.2特征特性调查的描述特需医疗服务质量和就医环境好的原因(1)B医院意向调查结果显示:被调查人员均认为今后人群对特需医疗服务的需求会增加,而且开展特需医疗服务将从服务理念、管理模式、用人机制等方面对医疗行业产生积极影响;但同时他们也认为无法避免消极影响。(2)患者会由于政策导向、费用较低和老的习惯等因素选择普通医疗服务,但服务质量高和就医环境好等因素同样使特需医疗拥有稳定的客户群体。(3)私立医院在与公立医院的竞争中,虽然以其服务人性化、医疗特色服务和就医环境赢得了一些患者的青睐;但在医疗技术的水平和仪器设备的配置方面还无法同公立医疗机构抗衡。(4)调查显示调查对象选择在该医院工作的主要原因是有利于提高业务水平和学科建设先进。可见在医院如何吸引人才的问题上,医院在提高员工收入、拓展个人发展空间、改善工作环境、改进管理模式等方面的改革将有助于提高医院吸引高质量人才加入。(5)大部分医护人员对当前收入均表示不同程度的不满。(6)大部分医护人员对特需医疗服务的高收费认为性价比较高,是物有所值的。就特需医疗服务与普通医疗服务在医疗质量方面是否存在差别的问题上,有3人认为特需医疗服务的医疗质量较高,另外3人则认为差不多。2.3c医院的医疗服务现状C医院是江苏省某地级市的医疗、教学和科研中心,是1994年卫生部评定的江苏省首批三级甲等医院之一,主要提供的是普通医疗服务,特需医疗服务计划开展但实际尚未开展。C医院拥有核定床位650张,但现场调查结果显示其实际床位数共有860张,病床使用率为147.78%。年门急诊就诊病人5万余人次。收费状况是:门诊次均费用151.97元,其中挂号费分为3个档次,主任医师10元/次、副主任医师7元/次,普通医师4.5元/次;住院日均费用844.53元,单人病房的收费为60或40元/天,平均每出院者住院医疗费7174.74元。2.3.1分配参加本次意向调查的医护人员共6人、医院管理人员共4人,回收率100%。其中被调查的医护人员的基本情况是高级职称4名,中级2名;医生3名,护士3名;男性2名,女性4名;本科及以上学历4名;工作年限在6年以上的6人,在该医院工作的年限均在3年以上。2.3.2特需医疗的特殊性从C医院医务人员和管理人员的意向调查结果来看,今后人群的特需医疗服务需求将会增加,此项服务的开展将从管理模式、服务理念和学科建设等方面对医疗行业业务水平产生积极影响;他们认为,患者主要是由于费用较低和老的习惯而选择普通医疗就医,但相比于普通医疗,特需医疗在服务质量和就医环境上占有明显的优势;同样,私立医院在与公立医院的竞争中,也以其服务人性化和就医环境赢得了一些患者的青睐,但目前私立医院的医疗水平与公立医院相比仍有很大的差距;在医院如何吸引人才的问题上,他们认为医院在提高员工收入、拓展个人发展空间等方面的改革将有助于稳定医院员工,吸引高质量人才加入;大部分员工对当前收入均表示较满意,但绝大多数人都认为医院的收费偏低,没有体现医务人员的价值。总地来说,C医院的特需医疗服务尚属于萌芽阶段,许多特色项目计划开展但由于各种原因而尚未开展。在对医院未来发展展望方面,他们认为首当其冲的是要改善就医环境,在硬件条件和政策环境允许的条件下开展各类特色项目是可行的,而且是有市场的。3特需医疗服务的重新界定本次意向调查结果显示:有超过半数的调查对象认为特需医疗服务并不是在医疗质量上占优势,而几乎所有的调查对象都认为特需医疗服务是由于服务质量高和就医环境好等因素使其拥有稳定的客户群体。值得注意的是,完全提供特需医疗服务的民办A医院的服务内容是以基本医疗服务项目为主,这与目前惯用的特需医疗服务的界定方法(即认为特需医疗服务是与基本医疗服务相对的界定方法)相矛盾,这一事实意味着特需医疗服务惯用的界定方法可能存在一定的问题:此前,医疗服务仅仅被理解成狭义的提供医疗技术的服务,与之相伴的生活服务内容却被忽略了,而特需医疗服务只是在设施和生活照顾上优于其它医疗服务,因此这种惯用的界定方法将基本医疗服务和特需医疗服务对立起来,无法对本次意向调查中“提供特需医疗服务的A医院服务内容主要是基本医疗服务项目”这一事实作出合理解释,有鉴于此,本研究将尝试对特需医疗服务进行重新的界定,从根源入手理顺特需医疗服务的发展思路。我国公立医疗机构占医疗机构总数的96%,私立医院在规模、设备、医技人员素质等方面都无法与大型公立医院相抗衡,因此公立医院的大力支持和积极参与对我国特需医疗服务的发展至关重要;另一方面,考虑到公立医院在我国医疗服务体系中的特殊地位,有关部门有必要对实施特需医疗服务的公立医院与人员实行统一管理、加强监督。本研究进行的A、B、C三家医院供方意向调查结果显示:虽然提供特需医疗服务的A、B两家医院的员工收入总体高于目前还尚未提供特需医疗服务的医院,但A、B两家医院的员工对其收入的满意度却相对较低,这从侧面说明实施特需医疗服务在解决医务人员收入方面具有较大的局限性,并不像此前一些研究人员和实务人士所认为“实施特需医疗服务是解决医务人员收入的有效措施”,这是在发展特需医疗服务中需要考虑的重要问题。本次调查中A、B、C三家医院对实施特需医疗服务的态度均不相同:规模较小的民办A医院,出于生存的需要,采取完全提供特需医疗服务的方式作为其与公立医院错位竞争的手段;公立B医院受到特需医疗服务高利润的吸引,对其采

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论