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文档简介
1.在脊髓胸5节(T5)以下不含有A.薄束B.楔束C.皮质脊髓侧束.D.脊髓丘脑侧束E.脊髓丘脑前束3.脊髓后索的纤维由内向外依次来自:A.颈、胸、腰、骶B.骶、腰、胸、颈C.胸、腰、骶、颈D.腰、骶、颈、胸面神经丘深面的结构是:A.面神经核B.展神经核C.蜗神经核D.下橄榄核E.疑核基底核包括
,
,
,
。4.脑干内的一般内脏运动核团包括
,
,
,
。9.脑和脊髓被膜从内向外依次为
、
和
10.第I躯体躯体运动中枢位于
,第一躯体感觉中枢位于
听觉中枢位于
。支配眼外肌的神经398:
i.
动眼神经:除外直肌,上斜肌之外的眼外肌(上下内直肌,下斜肌,上睑提肌/瞳孔括约肌,睫状肌)——眼外斜视,上睑下垂,瞳孔散大,对光及调节反射消失。
ii.
滑车神经:上斜肌——眼不能外下斜视
iii.
展神经:
外直肌——眼内斜视基底神经节:362a)
基底核,又称基底神经节,位于白质内,位置靠近脑底的灰质核团,包括纹状体(由尾状核核豆状核组成,豆状核由壳和苍白球(旧纹状体)组成。纹状体是椎体外系的重要组成部分,是躯体运动的一个主要调节中枢),屏状核,杏仁体。脑干18对脑神经核团323a)
一般躯体运动核:动眼神经核,滑车神经核,展神经核,舌下神经核,副神经核。b)
一般躯体感觉核:三叉神经脊束核,脑桥核,中脑核。c)
特殊躯体感觉核:前庭神经核,蜗神经核。d)
一般内脏运动核:动眼神经副核,上/下泌涎核,迷走神经背核e)
特殊内脏运动核:三叉神经运动核,面神经核,疑核f)
一般特殊内脏感觉核:孤束核
交感神经节417:a)
低级中枢位于脊髓T1~L3的灰质侧住中间带外侧核,交感神经节前纤维起自此核的细胞。交感神经周围部包括交感干,交感神经节,以及有节发出的分支和交感神经从等,——分为椎旁神经节(注意节间支,交感干,奇神经节),和椎前神经节(包括腹腔神经节,肠系膜上下神经节,主动脉肾神经节)。b)
-------节前节后纤维的三个去向:交感干:c)
椎旁神经节位于脊柱两旁,借节间支连成左右两条交感干,交感干上至颅底,下至尾骨,于尾骨前面两干合并为奇神经节。交感干为交感神经周围部结构。椎旁神经节:d)
椎旁神经节为交感神经周围部结构,位于脊柱两旁,每侧大约19-24个,除颈部3个、尾部1个外其余各部均与该部椎骨数目相近。椎旁神经节由多级神经元组成,大小不等,部分交感神经节后纤维即起自这些细胞。椎前神经节:e)
椎前神经节为交感神经节,呈不规则的节状团块,位于脊柱前方,腹主动脉脏支的根部,故称椎前神经节,包括腹腔神经节及肠系膜上、下神经节,主动脉肾神经节
颅内4对副交感神经节:421
睫状神经节:a)
睫状神经节为副交感神经节,位于视神经与外直肌之间,长约2mm。其副交感根来自随动眼神经走行的副交感节前纤维,由中脑动眼神经副核发出,进入眼眶后到达睫状神经节,并在节内换元;交感根来自颈内动脉交感丛;感觉根来自鼻睫神经。节后纤维向前进入眼球。副交感纤维支配睫状肌和瞳孔括约肌;交感纤维支配瞳孔开大肌和眼血管;感觉纤维接受眼球的一般感觉。
随面神经走行的副交感神经纤维,由脑桥的上泌涎核发出,一部分节前纤维经岩大神经致翼腭窝,另一部分经鼓索加入舌神经,至下颌下神经节。翼腭神经节:b)
蝶腭神经节为副交感神经节,位于翼腭窝内,上颌神经下方,为一不规则的扁平小结。副交感根来自随面神经走行的副交感神经纤维,由脑桥的上泌涎核发出,一部分节前纤维经岩大神经致翼腭窝的翼腭神经节并在节内换元,分布于泪腺、腭和口腔鼻腔的粘膜,支配粘膜和腺体的分泌。另外交感根来自面动脉交感丛,感觉根来自上颌神经的翼腭神经。
下颌下神经节:c)
下颌下神经节为副交感神经节,呈椭圆形。位于下颌下腺和舌神经之间,有三个根:副交感根来自鼓索,经舌神经到达此节并换元;交感根来自面动脉的交感丛;感觉根来自舌神经。自节发出分支分布于下颌下腺和舌下腺,支配腺体分泌。
耳神经节:d)
耳神经节为副交感神经节,位于卵圆孔的下方,贴附于下颌神经内侧,有4个根:副交感根来自随舌咽神经走行的副交感神经节前纤维,由延髓的下泌涎核发出,经鼓室神经至鼓室丛,由丛发出岩小神经至卵圆孔下方的耳神经节,在节内换元,发节后纤维经耳颞神经至腮腺,司腮腺分泌;交感根来自脑膜中动脉交感丛;运动根来自下颌神经,分布至鼓膜张肌和腭帆张肌;感觉根来自耳颞神经,分布于腮腺。
舌味觉支配:面神经舌前2/3,舌咽神经,舌后1/3
一般躯体感觉
舌前2/3下颌神经的舌神经
舌后1/3舌咽神经
舌肌运动
舌下神经
躯干身体浅感觉,意识性本体感觉439:
脑和脊髓被膜451蛛网膜颗粒:脑蛛网膜在硬脑膜构成的上矢状窦附近形成许多采花状突起,突入硬脑膜窦内,称蛛网膜颗粒。脑脊液通过蛛网膜颗粒渗入硬脑膜窦内,回流入静脉。硬膜外隙:硬膜外隙为在硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙,呈负压,内含有脊神经根、椎内静脉丛、脂肪和疏松结缔组织、淋巴管等。为临床硬膜外阻滞麻醉的部位。蛛网膜下隙:在脑和脊髓的蛛网膜和软脑膜之间的间隙称为蛛网膜下隙,内充满脑脊液。其下端扩大为终池。为临床腰椎穿刺部位。
皮质核束444
大脑各种中枢运动感觉367名词解释--------------------------------内囊373a)
位于大脑基底部,尾状核、背侧丘脑与豆状核之间,由上、下行的投射纤维聚集所形成的白质板,由前向后分为前肢、膝、后肢,在内囊前肢有丘脑前辐射和额桥束通过,内囊膝有皮质核束通过,后肢有丘脑中央辐射、视辐射、听辐射、皮质脊髓束、皮质红核束、顶枕颞桥束通过,内囊受损,会出现“三偏综合征”。
大脑动脉环457a)
大脑动脉环:又称Willis环,位于脑底下方、蝶鞍上方,环绕视交叉、大结节、乳头体周围,@@@@@@中脑四叠体316a)
中脑背侧面有上下两对圆形隆起,分别称上丘和下丘,合称四叠体,其深面#######
核上下瘫445a)
指皮质核束,一侧上运动神经元受损,可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪,表现为病灶对侧鼻唇沟消失,口角低垂并向病灶侧偏斜,流涎,不能作鼓腮、露齿等动作,伸舌时舌尖偏向病灶对侧,为核上瘫。b)
一侧面神经核的神经元受损,可致病灶侧所有的面肌瘫痪,表现为额横纹消失,眼不能闭,口角下垂,鼻唇沟消失等;一侧舌下神经核的神经元受损,可致病灶侧全部舌肌瘫痪,表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧,两者均为下运动神经元损伤,故统称为核下瘫。
神经核/节:a)
神经核和神经节:形态和功能相同或相似的神经元胞体聚集成团块状,位于中枢内的称神经核,位于外周部的称神经节。
交感付交感神经的区别和联系423a)
联系:都是内脏神经,常共同支配一个器官,形成对内脏器官的双重神经支配b)
区别:低级中枢的部位不同——交***********23456脊髓形态结构,及分段椎骨对应关系:a)
脊髓位于椎管内,呈前后稍扁的圆柱形,外包3层膜,上端在枕骨大孔处与延髓相连,^^^^^^^^^十二对脑神经出颅位置398
筛孔1,视神经管2,眶上裂3/4/51/6,圆孔52,卵圆孔53,眶上裂6,内耳门7/8,颈静脉孔9/10/11,舌下神经管12。脑神经出脑的位置:端脑1,间脑1,中脑2,脑桥4,延髓4内侧丘系327由薄束核核楔束核发出的传导深部感觉的二级纤维呈弓状走向中央管腹侧,在椎体交叉的正上方左右交叉,称为内侧丘系交叉。交叉后的纤维转折向上,在中线两侧,两下橄榄核之间形成在腹背方向纵行的纤维束成为内侧丘系。$$$$前庭区菱形窝界沟外侧部成三角形,成前庭区,内藏前庭神经核,前庭区的外侧角上有一个小隆起,称听结节,深面为蜗背神经核。
下丘脑主要结构
大脑分叶分叶:借外侧沟、中央沟、顶枕沟等分为五叶额叶:外侧沟以上,中央沟之前顶叶:外侧沟之上,中央沟之后,顶枕沟之前颞叶:外侧沟之下,顶枕沟之前枕叶:顶枕沟之后岛叶:深藏在大脑外侧裂之内颞叶的沟回:沟:颞上沟
颞下沟回:颞横回
颞上回
颞中回
颞下回额叶的沟回:沟:中央前沟
额上沟
额下沟
回:中央前回
额上回
额中回
额下回顶叶的沟回:沟:中央后沟
顶内沟回:中央后回
顶上小叶
顶下小叶(缘上回和角回)大脑半球内侧面的沟回:沟裂:顶枕沟、胼胝体沟、扣带沟、海马沟、中央旁沟、边缘支、距状沟、侧副沟回:扣带回、海马旁回、海马旁回钩、海马、齿状回、下托、中央旁小叶、楔回、舌回、枕颞内侧回、枕颞外侧回顶盖前区:位于中脑和间脑交界部,介于后连合和上丘上端之间,导水管周围灰质的背外侧部。区内有视束核,豆状下核,顶盖前区核,顶盖前区橄榄核和顶盖前区主核等若干小核团,接受经视束核上丘臂来的视
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