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文档简介
妇产科知识目录:女性生殖系统解剖特点女性生殖系统生理特点女性生殖系统解剖学一、外生殖器官
------指生殖器官司暴露在体表的部分,又称外阴
包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴二、内生殖器官
------指隐藏在体内的生殖器官,包括阴道歉、子宫、输卵管以及卵巢。内生殖器官解析一、阴道:性交,经血排出及胎儿娩出的通道;二、子宫:位于骨盆中央,站立时呈前倾前屈位,前方是膀胱,后面是指肠。长7-8cm、宽4-5cm、厚2-3cm、容积5ml分底、体、颈三部分,内腔呈上宽下窄三角形。子宫体壁组织结构:
子宫体壁子宫内膜层肌层:血管贯穿浆膜层:即腹膜功能层2/3月经期间脱茖基底层1/3子宫的功能:1、子宫内膜受激素的影响,有周期性改变而产生月经;2、是精子到达输卵管的通道;3、胎儿孕育的场所;4、分娩时由于子宫收缩,将胎儿及附属物排出。内生殖器官的邻近器官:初潮----指女子第一次月经来潮,初潮的年龄可因地域、气候、种族、营养、生存环境的差异而有所不同,一般13-15岁,可早至11岁,或迟至18岁。包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、会阴特点:女性尿道短且直,易引起泌尿系统感染。2、膀胱:空腔器官,耻骨联合之后,子宫之前,下与尿道相接;二、黄体成熟期。促骨中钙沉积,加速骨骺闭合。------指隐藏在体内的生殖器官,包括阴道歉、子宫、内生殖器官的邻近器官:吐露着芬香一、雌激素:促进卵泡发育;一、增生期:5-14天二、黄体成熟期。空虚时位于骨盆内,充盈时凸向腹腔,可影响子宫位置。为卵巢功能逐渐减退到最后衰萎的一个过渡时期,该期持续时间因人而异,可始于40岁,历时10余年至20年之久。以停经一年以上的最后一次月经为标志。空虚时位于骨盆内,充盈时凸向腹腔,可影响子宫位置。卵巢分泌激素有两个高峰期:内生殖器官解析:三、输卵管
-------细长而弯曲的管道:长8-14cm,内与子宫相通,外端游离,与卵巢接近。分为(子宫角部、峡部、壶腹部、伞部:又称漏斗部)功能:为卵子与精子相遇的场所,受精卵由输卵管运送至宫腔。内生殖器官解析:卵巢-----为一对扁椭团圆形的性腺,是产生卵子及女性激素的器官。体重:5-6克,体积:4cm*3cm*1cm,呈灰白色,绝经后卵巢萎缩变小,变硬内生殖器官的邻近器官:1、尿道:位于阴道前面,长约4cm,开口于阴道前庭。特点:女性尿道短且直,易引起泌尿系统感染。2、膀胱:空腔器官,耻骨联合之后,子宫之前,下与尿道相接;空虚时位于骨盆内,充盈时凸向腹腔,可影响子宫位置。故妇科检查与手术前应排空膀胱。内生殖器官的邻近器官:3、输尿管:肌性圆管,起自肾盂,止于膀胱;4、直肠:直肠子宫凹陷;5、阑尾:常位于右侧髂窝内,长7-9cm,但其位置,长短、粗细因人而异,有的末端可达右侧盆腔部位。妇女患阑尾炎时可能累及输卵管和卵巢。女性生殖系统生理学一、妇妇一生中各阶段的生理特点;二、卵巢的周期性变化及其激素;三、月经的形成妇妇一生中各阶段的生理特点新生儿期→幼年期→青春期→生育期(性成熟期)→更年期(围绝经期)→老年期新生儿期:出生后4周内称新生儿期。女性胎儿因受母体性腺和胎盘所产生的性激素的影响,子宫和乳房有一定程度发育。乳房略增大,还可能有少量乳汁分泌,出生后3-5天性激素驟降,可有少量阴道出血,均属生理现象,数日内自然消失。幼年期:新生儿期以后到12岁左右为幼年期。最初体格虽发育很快,但性腺及生殖器官并不发育,故外阴和阴道的抗感染力弱,至10岁左右出现女性特征。10-11岁乳房开始发育。青春期:从幼年期向成熟发育的过渡时期,以初次月经来潮为标志,一般在13-18岁之间。生理特点是身体及生殖器生长发育快,骨骼开始骨化,第二性征发育,月经初次来潮。此期生理变化大,少女的思想情绪常不稳定。生育期:约自18岁开始持续约30年。该期卵巢有周期性排卵和分泌性激素;乳房和生殖器官都有周期性变化;月经规则,为妇女生育最旺盛时期,故又称性成熟期。更年期(围绝经期):为卵巢功能逐渐减退到最后衰萎的一个过渡时期,该期持续时间因人而异,可始于40岁,历时10余年至20年之久。月经可突然停止或月经紊乱或逐渐稀少而至完全停止。最后一次月经称绝经日期。一般在50岁左右。更年期综合征:有一部分妇女不能适应生理变化而出现面部潮红、阵热、出汗、心悸、头痛、失眠等一系列症状,是暂时的。老年期:60岁以后称老年期。机体逐渐衰老卵巢功能消退,骨质代谢失常而引起骨质疏松,脂及沉着,趋向肥胖。卵巢周期性变化及其激素卵巢周期
-------指性成熟期妇女除在妊娠和哺乳期外,卵巢周而复始的发生形态学变化并分泌女性激素。卵巢的周期性变化及其激素:主要表现在三个方面:Ⅰ、卵泡发育和成熟;Ⅱ、排卵;Ⅲ、黄体萎缩。卵泡发育和成熟:新生儿出生时,卵巢内有10万—50万个原始卵泡。青春期后开始发育,但99%以上都在发育后不久即相继萎缩成闭锁卵泡。在妇女一生中能发育至成熟而排出的卵细胞公数百个。月经期间一般无特殊症状,但也有女性在经行前数日至经行期间,常伴有轻微的腹部胀痛或腰骶部酸痛,或乳房胀满,情绪不稳定等现象,月经过后逐渐消失。约自18岁开始持续约30年。在妇女一生中能发育至成熟而排出的卵细胞公数百个。机体逐渐衰老卵巢功能消退,骨质代谢失常而引起骨质疏松,脂及沉着,趋向肥胖。最初体格虽发育很快,但性腺及生殖器官并不发育,故外阴和阴道的抗感染力弱,至10岁左右出现女性特征。乳房略增大,还可能有少量乳汁分泌,出生后3-5天性激素驟降,可有少量阴道出血,均属生理现象,数日内自然消失。此期生理变化大,少女的思想情绪常不稳定。最初体格虽发育很快,但性腺及生殖器官并不发育,故外阴和阴道的抗感染力弱,至10岁左右出现女性特征。黄体是由残留的颗粒细胞及卵巢膜细胞形成。三、月经期:1-4天卵巢分泌激素有两个高峰期:三、雄激素分泌得极少量。排卵:卵泡完全成熟时突出于卵巢表面,在B超上显示出来。排卵
------卵泡在酶的作用下破裂,成熟卵母细胞,其周围的颗粒细胞及卵泡液一并挤出而入腹腔。发生的时间:月经周期的第14天左右。黄体萎缩:黄体是由残留的颗粒细胞及卵巢膜细胞形成。黄体生长上旺盛期----排卵后7-8天发育最快。直径达1-2CM。卵子受精,妊娠10周后开始萎缩萎缩未受精,排卵后9-10天萎缩。→性激素下降,子宫内膜脱落→月经卵巢分泌的激素:卵巢分泌激素有两个高峰期:一、排卵期;二、黄体成熟期。分泌三种激素:一、雌激素:促进卵泡发育;促骨中钙沉积,加速骨骺闭合。二、孕激素:排卵后基础体温上升0.3-0.50C。三、雄激素分泌得极少量。子宫内膜的周期性变化与月经子宫内膜的周期性变化:一、增生期:5-14天二、分泌期:15-28天三、月经期:1-4天概念:月经----子宫内膜随卵巢周期性变化发生的周期性脱落及出血。月经周期----两次月经第一天间隔的天数,一般为28---30天,周期的长短因人而异,21-35天均属正常范围。经量为30-80ML初潮----指女子第一次月经来潮,初潮的年龄可因地域、气候、种族、营养、生存环境的差异而有所不同,一般13-15岁,可早至11岁,或迟至18岁。概念:经色----呈暗红色,初时较浅,量多时经色加深,将净时渐淡。经质----不稀不稠,不凝固,无血块,无臭气。绝经----指月经终止,不再来潮。以停经一年以上的最后一次月经为标志。一般在49岁左右,多见于45—55岁,也有早至40岁前或晚至55岁后。月经期间特殊表现:月经期间一般无特殊症状,但也有女性在经行前数
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