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文档简介
神经外科专科题库复习题(含参考答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1、小儿颅底骨折深度超过()时就需要手术复位A、4cmB、0.5cmC、3cmD、2cm正确答案:B2、大动脉瘤是指()A、3.5-4.5cmB、1.5-2.5cmC、<5cmD、>2.5cm正确答案:B3、原发性三叉神经痛的病因()A、尚不明确B、延髓空洞症C、颅底蛛网膜炎D、桥小脑角肿瘤正确答案:A4、以下哪个不属于颅骨缺损患者出院后的注意事项()A、注意保护缺损区域,避免碰撞缺损区域,防止脑组织损伤B、向患者及家属详细解释脑组织可随颅内及体位改变而膨出或凹陷C、外出不需戴帽,多去公共场所D、出院后3~6个月可到医院行颅骨修补术正确答案:C5、桥脑损伤的患者主要观察病人的()A、呼吸的频率B、呼吸节律C、意识、瞳孔的变化D、生命体征的变化正确答案:B6、头皮撕脱伤现场急救处理原则不包括()A、给氧B、伤口加压包扎C、注射破伤风抗毒素D、紧急保护撕脱头皮一起送医E、使用强镇痛剂正确答案:A7、面部皮肤由()神经支配A、副神经和动眼神经B、三叉神经C、动眼神经和面神经D、面神经和副神经正确答案:B8、弥漫性轴索损伤常见于()A、减速性颅脑损伤B、火器性颅脑损伤C、加速性颅脑损伤D、挥鞭样损伤正确答案:D9、脑脊液鼻漏的治疗,错误的说法是()A、避免抠鼻、咳嗽、用力打喷嚏等动作B、临床治疗上首选非手术治疗C、漏出部位予以填塞D、嘱患者患侧卧位以防逆行感染正确答案:C10、颅骨修补成型术最常用的术式()A、采用覆盖法B、拼接法C、融合法D、镶嵌法正确答案:A11、慢性硬膜下血肿好发于()A、幼儿时期B、老年人C、婴儿时期D、青壮年时期正确答案:B12、截肢后的患肢痛属于()A、扩散性疼痛B、放射痛C、牵涉性疼痛D、局部性疼痛正确答案:B13、以下哪项不是发生三叉神经痛的高风险人群()A、经常熬夜加班者B、查出有动脉硬化者C、小儿D、长期高血脂患者正确答案:C14、以下哪个不是颅骨修补术后常见并发症()A、局部感染B、修补材料松动C、皮下积液D、腹痛正确答案:D15、脑积水引起的头痛一般以()部位疼痛最常见A、额部B、上腹部C、左侧顶部D、下腹部正确答案:A16、以下不属于颅脑损伤的是()A、头皮损伤B、脑挫裂伤C、胸外伤D、颅骨损伤正确答案:C17、产生脑脊液最多的地方()A、第三脑室B、脉络丛C、第四脑室D、中脑导水管正确答案:B18、格拉斯哥昏迷计分法是从病人的睁眼、语言、运动三项反应情况给予计分,若病人能呼唤睁眼,但是回答错误,躲避刺痛,属于()A、嗜睡B、中度昏迷C、清醒D、昏睡正确答案:B19、硬膜外血肿是指()A、位于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿B、位于硬脑膜与软脑膜之间的血肿C、颅骨内板与硬脑膜的血肿D、位于颅骨内板与蛛网膜之间的血肿正确答案:C20、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理方法为()A、腰椎间盘切除术手术B、卧床休息C、腰椎红外线理疗D、腰椎局部封闭正确答案:B21、以下哪个不属于颅骨缺损使用何种修复材料的决定因素()A、缺损大小B、材料价格C、缺损部位D、患者自身条件正确答案:B22、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()A、骨折的板障静脉B、脑表面桥静脉C、脑膜中动脉D、帽状腱膜下的血管破裂出血正确答案:C23、胶质瘤患者的首选化疗药物()A、卡莫司汀B、替尼泊苷C、替莫唑胺D、环己基亚硝脲正确答案:C24、脑外伤后综合症的康复治疗的主要措施是()A、绝对卧床休息B、全身抗生素C、心理治疗D、鼓励剧烈运动正确答案:C25、当身边出现昏迷病人时,哪项措施是错误的()A、防止误吸B、防止意外C、防止受凉D、要使病人侧卧,以保持呼吸道通顺正确答案:D26、下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染()A、脑梗B、脑型疟疾C、癫痫D、昏迷正确答案:B27、慢性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状()A、4周B、5周C、3周以上D、6周以上正确答案:C28、颅神经共有12对,其中第VIII对神经是()A、舌咽神经B、听神经C、面部神经D、迷走神经正确答案:B29、肌肉收缩但无肢体运动,是指肌力()A、3级B、2级C、4级D、1级正确答案:D30、脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的()A、对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断B、发生于脑室的内囊胞,可进行手术摘除术治疗C、脑实质内小型多发囊虫继发癫痫D、脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术正确答案:C31、疼痛触发点常见于以下哪个疾病()A、癫痫发作前中后期B、神经质型偏头痛发作时C、三叉神经痛D、面肌抽搐发作时正确答案:C32、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()A、病情逐渐稳定B、颅脑血肿C、蛛网膜下腔出血D、意识逐渐转清正确答案:B33、动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间()A、7-14天B、14-21天C、28-35天D、21-28天正确答案:A34、颅骨修补最常使用钛网,哪个不属于钛网的优点()A、对任何方法都适应B、钛具有亲生物特性C、钛网稳定性差,易变形,抗拉强度高,密度高,重量轻D、钛材料的耐热性好正确答案:C35、外展神经起自()A、颅内延髓上缘B、头颅中脑下缘C、脑桥下缘D、中脑脑桥之间正确答案:C36、听神经鞘瘤多发生于听神经的()A、延髓与中脑B、小脑桥脑隐窝段C、内听道内D、内耳孔神经胶质段正确答案:C37、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗()A、经手术治疗后,病情逐渐趋于好转B、经保守治疗后,病情逐渐趋向稳定C、经保守治疗,病情加重D、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定正确答案:C38、以下哪个不是颅骨修补术后观察事项()A、观察术后切口恢复情况,有无感染B、术后应注意切口有无肿胀及植片浮动C、观察患者有无腹泻、便秘D、严密观察意识、瞳孔及肢体活动情况正确答案:C39、脑功能衰竭的主要临床表现是()A、意识障碍B、生命体征改变C、颅内压增高症D、可见瞳孔改变正确答案:A40、GCS病人评分为6分,说明病人()A、浅昏B、深昏C、昏迷D、预后较差正确答案:D41、颅内血肿最常用的辅助检查是()A、CTB、MR检查C、B超检查D、X光片检查正确答案:A42、脑出血患者急性期应()A、指导其适当活动B、指导其多做锻炼C、绝对卧床D、可随意活动正确答案:C43、延髓损伤的患者主要观察病人的()A、生命体征的变化B、呼吸的节律C、呼吸频率D、意识、瞳孔的变化正确答案:C44、颅脑血肿最好发的部位是()A、顶枕区B、颞区C、额极区D、额顶区正确答案:B45、临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于()A、右侧腹部B、上侧胸段C、上颈段D、下侧胸段正确答案:C46、下列哪项不是引起昏迷的颅内因素()A、颅内血肿B、癫痫:全身性强直-阵挛性发作C、脑挫裂伤D、CO中毒正确答案:D47、长期卧床患者最常见的一种合并症为()A、脑出血引起昏迷B、继发性颅内感染C、坠积性肺炎D、下肢深静脉静脉血栓正确答案:C48、三叉神经痛应与以下哪个疾病鉴别()A、牙痛B、偏头痛C、三叉神经炎D、以上均是正确答案:D49、关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的()A、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩B、可出现节段性分离性障碍C、常伴有脑动静脉畸形D、常呈急性发病正确答案:D50、小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是()A、边缘叶海马回B、一侧半球的扣带回C、小脑扁桃体D、颞叶钩回正确答案:D二、多选题(共50题,每题1分,共50分)1、脑动脉瘤破裂出血的特征性临床表现有哪些正确?()A、精神症状B、意识障碍C、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗D、头痛E、癫痫正确答案:ABCDE2、颅咽管瘤从生长部位和形态上分型正确的是()A、颅咽管瘤从解剖上分为鞍上型B、咽管瘤非典型部位颅咽管瘤C、巨大型D、鞍内型正确答案:ABCD3、无分泌功能腺瘤的特殊临床表现正确的是()A、头痛、视力下降、视野缺损B、垂体功能低下C、多见于中年男性D、多见于绝经后女性正确答案:ABCD4、烟雾病的内科治疗使用的药物正确的是()A、血管扩张剂B、抗血小板药C、抗纤维蛋白溶解剂D、以上都正确正确答案:ABCD5、有关听神经瘤组织学,下列哪些描述是正确的A、不会发生恶变和转移B、一般不侵犯小脑C、血供主要来自小脑前下动脉D、肿瘤有完整脑膜E、少为恶性肿瘤正确答案:ABCDE6、神经外科脑积水按病情分为()A、进展性脑积水B、静止性脑积水C、急性积水D、慢性积水正确答案:AB7、神经外科学里小脑可分为()A、中央核B、皮质C、小脑蚓部D、小脑半球部正确答案:CD8、下列关于颅烟管瘤护理措施正确的是()A、严格监测患者的生化电解质B、严密监测体温C、严格记录患者的尿量D、少食含糖分高的水果正确答案:ABCD9、呕吐见于各种颅脑损伤,频繁呕吐常见于()以下正确的是A、颅内出血B、颅内压增高C、颅内压过低正确答案:ABC10、颅内压增高患者静脉输注说法正确的是()A、20%甘露醇快速静脉滴入B、每日补液量2000ml以内C、一般液体速度要慢正确答案:ABC11、听神经瘤术后饮食指导正确的是A、吞咽困难者予鼻饲流质B、术后禁食1-2天C、选择糊状食物正确答案:ABC12、对于手术治疗前出现颅内高压的患者,如何做好正确的症状护理?()A、血压突然增高:注意排便情况,防止因便秘造成患者用力排便,腹内压增高致颅内血压增高,引起再出血。B、运动功能改变:观察临床症状的改变,如视、听、运动等功能有无逐渐下降趋势,观察患者有无癫痛发作。C、头痛护理:巡视病房15~30min/次,观察患者精神、情绪状态,询问有无头痛,眼眶疼痛的表现,及时发现动脉瘤破裂的前兆。D、意识障碍及呕吐护理:遵医嘱定时观察及记录意识、瞳孔及生命体征。当患者出现呕吐时,观察呕吐的特点、时间,呕吐物的性质、颜色及数量,并予记录。E、脑缺血性损害:遵医嘱控制性降血压时,检测用药效果及反应。-般将收缩压降低10%~20%即可,原发性高血压患者则降低30%~35%,防止血压过低造成脑供血不足而引起脑缺血性损害。正确答案:ABCDE13、神经外科脑积水按症状分为()A、无症状性脑积水B、急性积水C、有症状性脑积水D、慢性积水正确答案:AC14、脑动脉瘤发生破裂出血时,有哪些正确的体征?()A、脑膜刺激征:在发病数小时至6出现,但以1~2最为多见。B、局灶体征:通常缺少,可有一侧动眼神经麻痹、偏瘫、失语、感觉障碍、视野缺损等。C、眼底出血,可为视网膜、玻璃体膜下或玻璃体内出血,多见于前交通动脉瘤破裂。D、有或无单侧或双侧锥体束征。正确答案:ABCD15、动脉瘤在年龄、性别和地区发生率上特点正确的有哪些?()A、性别:女性较男性稍多发,前者约占56%。但是在50岁以前,男性多见女性,50岁以后以女性多见。B、发生率:高发生率见于芬兰和日本,低发生率见于非洲、印度、中东和中国。在中国东北地区发生率要高于南方地区。冬季发病率有明显上升。C、年龄:以50~69岁年龄组好发,约占总发生率的2/3正确答案:ABC16、脑位于颅腔内,由()组成,以下正确的是A、间脑B、大脑C、小脑D、脑干正确答案:ABCD17、静止生长的,又称钙化或静止期脑膜瘤,以下它的特点正确的有哪些?()A、多见于中老年人B、肿瘤常钙化或骨化C、多无临床表现,常于无意中发现D、CT和(或)MRI检查肿瘤表面光滑正确答案:ABCD18、听神经瘤引起的中枢性面瘫临床表现正确的有哪些A、鼓腮病侧漏气B、鼻唇沟浅C、口角低正确答案:ABC19、国际上均采用格拉斯哥昏迷计分法,它是从病人的()反应情况给予计分,总15分,以下正确的是A、睁眼B、运动C、语言正确答案:ABC20、神经外科脑积水按病因分为()A、阻塞性脑积水B、急性积水C、交通性脑积水D、慢性积水正确答案:AC21、烟雾病中关于脑底动脉环的组成以下说法正确的是()A、是颈内动脉系与椎基动脉系在脑底的吻合B、脑底动脉又称willis环C、环的前部由左、右大脑前动脉,以前交通动脉相连组成D、位于脑底面,蝶鞍上方,颅底中央部环绕视交叉和下丘脑正确答案:ABCD22、听神经瘤辅助检查项目有哪些,以下正确的是A、MRIB、CTC、听力检查D、前庭功能试验正确答案:ABCD23、在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是(),以下正确的是A、三叉神经上颌支B、三叉神经眼支C、滑车神经D、动眼神经正确答案:ABCD24、海绵窦综合征受累的颅神经是(),以下正确的是A、VB、ⅢC、ⅥD、Ⅳ正确答案:ABCD25、关于恶性脑膜瘤,描述正确的有()A、首选手术治疗B、易复发C、细胞核常有核分裂象,≥20有丝分裂象/10个高倍视野D、可发生转移E、肿瘤常浸润瘤周组织正确答案:ABCDE26、垂体腺瘤的治疗方法正确的是()A、放疗B、放射治疗C、手术治疗D、药物治疗正确答案:ABCD27、烟雾病中椎-基底动脉系统TIA的症状正确的是()A、双眼阵发性黑蒙或阵发性同向性偏盲B、眩晕C、共济失调D、复视正确答案:ABCD28、下列属于混合神经的有(),以下正确的是A、迷走神经B、舌咽神经C、面神经D、三叉神经正确答案:ABCD29、皮下血肿的特点正确的是A、中心部较软B、血肿较小而局限C、周围组织可因肿胀而变硬D、有波动感正确答案:ABCD30、AVM如何选择合适的手术方法()A、一般部位的AVM,可采用手术切除病灶或微导管血管内栓塞治疗B、位于重要功能区,可采取在数字减影下动脉内栓塞方法C、位置特别深的脑内或巨大病灶,减少畸形血管病灶的血液供应,可采取手术切除D、放射治疗辐射大不宜选择正确答案:ABC31、关于颅咽管瘤CT表现错误的是()A、多呈圆形或椭圆形等密度影B、蛋壳样钙化C、CT平扫肿物多位于鞍旁D、常见第四脑室变形移位E、颅咽管瘤的海绵窦受累多见正确答案:ACDE32、关于儿童颅咽管瘤,叙述正确的是()A、儿童常见为釉细胞型B、发病率占儿童肿瘤第一位C、可造成蝶鞍骨质破坏D、以上均是正确答案:ABCD33、颅脑外伤引起躁动不安的因素有:(),以下正确的是A、脑水肿B、颅内血肿C、卧姿不适D、尿储留正确答案:ABCD34、如何做好AVM栓塞后症状护理()A、脑深部、内囊、基底节、脑干等处的AVMB、广泛性或多发性AVMC、60岁以上老年人,伴有心、肾、肺等严重疾病D、出血史正确答案:ABC35、小脑幕切迹疝发生时,下列哪些结构可能受损(),以下正确的是A、动眼神经B、丘脑下部C、大脑后动脉正确答案:ABC36、为什么AVM栓塞术后患者要使用右旋糖酐40静脉滴注()A、影响脑的有效灌注B、造成正常脑组织缺血C、可预防或减轻脑缺血D、栓塞剂正确答案:ABC37、AVM栓塞治疗的目的是()A、提高血流,手术或立体定向放射外科治疗创造条件B、去除AVM伴发动脉瘤等导致的出血因素C、对于小型AVM,争取直接栓塞治疗D、巨大型颅内AVM正确答案:ABC38、神经外科里脑脊液漏经常从()流出。A、鼻腔B、耳朵C、口D、眼正确答案:AB39、垂体腺瘤患者头痛的原因正确的是()A、肿瘤向鞍上发展突入第三脑室B、室间孔或导水管不通畅C、肿瘤直接刺激鞍隔,鞍内压力增高D、肿瘤向鞍旁发展侵入颅底硬膜、血管及压迫三叉神经正确答案:ABCD40、神经外科中脑膜瘤的主要诊断方法有哪些?()A、核磁共振MRIB、颅脑CTC、B超D、造影正确答案:AB41、AVM全脑血管造影的特征性表现正确的是()A、可见一根或多根异常增粗B、有扩张、扭曲的引流
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