安全生产备案制表格

项目业主管理机构和人员备案表编号：项目名称项目业主现场负责人姓名技术职称现场负责人业绩计划、工程、财务、安全等主要职能管理部门设置情况部门职责分工是否明确，管理制度是否完善项目现场管理机构的组建单位审查意见年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.项目现场管理机构的组建单位在审查意见栏加盖单位公章。2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。施工单位合同履约情况备案表编号：项目名称合同段施工单位企业资质监理单位现场负责人项目经理合同约定实际进场姓名资格姓名资格项目总工合同约定实际进场姓名资格姓名资格主要专业技术人员合同履约情况进场设备能否满足工程进度计划要求监理单位检查意见项目业主检查意见检查单位施工单位项目经理：年月日监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表检查单位栏各单位负责人必须签字确认。2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。监理单位合同履约情况备案表编号：项目名称合同段监理单位企业资质高级驻地监理工程师合同约定实际进场姓名资格姓名资格主要专业监理工程师合同履约情况仪器设备及交通工具合同履约情况办公场所建设合同履约情况项目业主检查意见检查单位监理单位总监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表检查单位栏各单位负责人必须签字确认。2.本表一式三份，质量监督机构、项目业主、监理单位分别存档。施工单位工地试验室备案表编号：项目名称合同段施工单位母体机构名称及资质试验室负责人姓名证书编号人员配备情况仪器、设备配置情况管理制度建设情况具备试验检测项目监理单位审查意见项目业主审定意见验收单位施工单位项目经理：年月日监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表验收单位栏各单位负责人必须签字确认。2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。监理单位工地试验室备案表编号：项目名称合同段施工单位母体机构名称及资质试验室负责人姓名证书编号人员配备情况仪器、设备配置情况管理制度建设情况具备试验检测项目项目业主审定意见验收单位监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表验收单位栏各单位负责人必须签字确认。2.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。重大特殊施工工艺备案表编号：项目名称合同段施工单位企业资质特殊施工工艺施工单位自查意见监理单位审查意见项目业主复审意见审查单位施工单位项目经理：年月日监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.重大特殊施工工艺是指技术复杂、施工难度较大的工艺。2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。主要分部工程中间交工备案表编号：项目名称分部工程名称所属单位工程名称所属合同段分项工程数量施工单位技术负责人监理单位专业工程师分部工程中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量）监理单位对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论项目业主审定意见验收单位施工单位项目经理：年月日监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.主要分部工程为《公路工程质量检验评定标准》、《水运工程质量检验评定标准》附录A中权值为2的分布工程。2.本表验收单位栏各单位负责人必须签字确认。3.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。参建单位安全管理人员表备案表项目名称序号姓名职务资格证书编号单位名称安全生产许可证编号联系电话建设单位123…监理单位123…施工单位123…建设单位对监理、施工单位人员的审查意见安全监管机构备案意见注：1.建设单位资格证书编号填写安全类证书号；监理单位资格证书编号填写监理工程师（安全增项）编号；施工单位资格证书编号填写“三类人员”证书编号。2.本表一式四份，安全监管机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。 安全生产基本情况备案表编号：项目名称合同段施工单位监理单位安全预案制定情况管理制度建设情况组织机构建立情况“一线工人业余学校”设立情况监理单位审查意见项目业主审查意见审查单位监理单位高级驻地监理工程师：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。2.本表一式四份，质量监督机构、项目业主、施工单位、监理单位分别存档。安全生产月备案表编号：项目名称合同段施工单位监理单位业余学校教学情况单元预警执行情况班前会开展情况现场安全防护措施落实情况专项预案审查落实情况监理单位审查意见项目业主审查意见审查单位监理单位高级驻地监理：年月日项目业主现场负责人：年月日质量监督机构备案意见监督负责人：年月日注：1.本表每月25日前上报。2.本表审查单位栏各单位负责人必须签字确认。3.本表一式二份，质量监督机构和项目业主分别存档。公路工程项目质量验证检测内容频率编号：单位工程实测指标项标准和评价方法检测频率抽查频率路基工程弯沉按检评标准规定双车道每公里80点1、弯沉按项目里程15%抽检2、小桥、涵洞及支挡工程抽查总数的10%小桥砼强度每座采用回弹法或超声波法不少于10个测区涵洞及支挡工程砼强度按检评标准规定每道10个测区路面工程沥青路面压实度按检评标准规定双车道每公里测1点1、沥青路面压实度和弯沉、水泥砼面层强度和厚度、基层强度和厚度、基层厚度和强度、基层压实度按项目里程10%抽检2、沥青路面厚度按项目里程15%抽检沥青路面弯沉双车道每公里测80点沥青混合料油石比按设计规定每项目抽检不少于3次水泥砼面层强度、厚度钻芯法检测，强度大（等）于设计值为合格，计算合格率，厚度大（等）于设计值—10㎜为合格每公里取芯3点（不足1公里时，按1公里计）沥青路面厚度按大（等）于设计值的85%每公里抽查1点路面基层厚度、强度钻芯法检测每公里取芯3点桥梁工程砼强度回弹法，强度推定值大于设计强度且小于设计强度的1.5倍时为合格大中桥不少于总空疏的30%，小桥逐孔检测；每孔上部及下部结构各测10个测区大中桥抽查15%，小桥抽查10%原材料沥青（针入度、延度、软化点）每个项目抽测3组钢材（力学性能）水泥（凝结时间、安定性、胶砂强度）水运土建工程项目质量验证检测内容频率编号：单位工程实测指标项标准和评价方法检测频率抽测频率码头工程沉桩桩顶偏位按检评标准规定逐件检查抽查总数的10%成品构件（砼基桩、构件）砼柱及上部结构（强度、钢筋保护层厚度）道路堆场沥青路面压实度满足设计要求按每2000m2一点，且不少于3点水泥砼强度、厚度按检评标准规定每伸缩缝一处每十伸缩缝一处道路、堆场基层厚度道路每50m一处，堆场每100m