子痫前期重相关并发症诊治课件

人的差异在于业余时间子痫前期重相关并发症诊治子痫前期重相关并发症诊治人的差异在于业余时间子痫前期重相关并发症诊治子痫前期(重度)相关并发症诊治HypertensiveDisordersinPregnancyz妊娠期高血压(GestationalHypertension子痫前期(Preeclampsia):轻度,重度。z子痫(Eclampsia)慢性高血压并发子痫前期(Chronichypertensionwithsuperimposedpreeclasia)κ妊娠合并慢性高血压(Chronichypertensioninpregnancy作文教学在语文教学中占有极其重要的地位，然而在农村小学的教学中，我们常常发现，许多学生害怕写作文，甚至逃避作文，提笔就抓耳挠腮，搜肠刮肚，半天写不出一个字。针对这些现象，笔者认为，应冲破农村的一些客观因素的枷锁，利用有限的教学资源，把农村小学的作文教学推上一个新的台阶。一、引领学生走进生活，丰富写作的素材常言道：“言为心声”，那么心声来自何处?著名教育家叶圣陶说过：“生活犹如源泉，文章犹如溪水，源泉丰富而不枯竭，溪水自然会流之不尽。”作为教师，我们应该鼓励学生带着丰富的情感去感受生活，体验生活的乐趣。我们可以让学生承担一些力所能及的家务和农田里的劳动，让学生们从劳动中吸取有趣的生活素材。还可以因势而导，利用课外活动课等时间多带学生到学校周边的环境中去感受优美的农村风景和浓厚的乡村气息。这些自然资源，既是作文教学的直观教具，又是取之不尽，用之不竭的写作素材，老师把这些素材引入作文教学中，往往会收到事半功倍的效果。此外，教师还可以巧妙地组织形式各样的活动，丰富校内生活。比如组织学生开展竞赛性活动。如朗读比赛、故事会、命题演讲会等，或让孩子们观察课间操场上的沸腾场面，欣赏花坛中各种各样的花儿和枝繁叶茂的果树……这些活动，引领着学生走进生活，不但教给孩子们观察、立意、选材的方法，而且能提供多渠道的信息源，从而丰富写作素材。二、充分利用教材，培养阅读能力写作和阅读密切相关，相辅相成。阅读是写作的借鉴，是读者间接认识生活的途径，读者在阅读过程中所了解的生活，所产生的情感共鸣，所获得的思想认同等等，这些对于提高读者的写作水平具有重要意义。教科书中的文章多文质兼美，教师可以充分利用教材，培养学生的阅读能力，教给学生积累好词好句的方法，经常鼓励学生背诵记忆，并在作文中应用，做到读赏结合，读写结合。另外，在课内阅读的基础上，还要加强课外阅读指导，以扩大学生的知识面。阅读的内容和范围可不作限制，越广泛越好，并鼓励学生在阅读过程中随时积累写作素材。教师也要尽可能地创造条件，带领学生走出教室，走进社会，融入大自然，使书本知识与社会实践相结合，开阔学生眼界，提高学生的文学素养。三、激活学生思维，展开想象的翅膀爱因斯坦说过：“想象比知识更重要。”作文教学的每一个环节离不开想象，想象力应该贯穿整个作文教学之中。那么，在作文教学中如何培养学生的想象力呢?首先，引导学生观察现实生活，激发其相关想象。如要求学生对“未来的――”进行想象，写一篇习作。这一类写未来生活的想象作文对农村学生而言有一定的难度。未来是什么样的，学生除了接触到一些科幻片、童话故事以外，其他的就十分抽象，不知写什么好了。其实这些想象都与我们现实生活密切相关，教师可引导学生观察，例如现在的汽车，消耗汽油，排出的废气污染环境，并且载人数量有限，我们可设想一下，未来的汽车由一个个组装件构成，根据不同的需要进行组合，既适合不同人的需求，又不排放废气，还可以根据实际情况设置载人的数量……这些现实中人们追求的更加便捷、完美的东西，都可以大胆想象它的样子、形状、功能，那么展现在学生面前的空间该有多大呀!其次，充分利用教材资源，结合课文内容、插图，让学生练习改写、续写、扩写等想象性作文就是一种行之有效的培养想象途径。如教学《坐井观天》一文后，可以引导学生进行续写。先让学生自己组织文字说说青蛙跳出井后会怎样，在经过整理，形成了这样的思路：青蛙跳上井――看到景物――再次与小鸟对话。教师再引导展开想象续写，通过续写，既让学生们的思维得到发展，又培养了同学们知错就改的好习惯，可谓一举多得。四、鼓励学生勤于练笔，养成主动习作的习惯常言道：“习惯成自然。”当学生有了表达的欲望之后，经常练笔，习作就会渐渐成为学生的一种乐趣，一种内在的需要，学生才能真正成为习作的主人。练笔不一定要写整篇文章，可以是写一段、几句甚至一句话，只要能运用到刚学的知识或刚懂得的道理就行。在平时的教学中，多让学生写随感，即让学生以自己的生活为题材，大力鼓励学生写自己的事，抒发自己的思想情感，从而使学生明白作文同说话一样，也是为了交流，是用书面语言把自己的情感告诉别人。如果能这样培养学生，就是培养学生独立思考、是非分明、情感鲜明、敢写真话、敢抒真情的优良作风。教师在拟定作文题目时，也要先考虑作文的对象――农村学生的实际情况，尽量拓宽题目范围，让题目与学生的生活接轨，与他们的思想碰撞。让作文更具有个性色彩，更能充分发挥学生的自主创造能力。总之，农村是取之不尽、用之不竭的作文题库，是农村小学作文教学的宝贵素材资源。只要我们能用智慧的双眼把这些宝贵资源带进作文课堂。用我们的双手搀扶农村小学生稚嫩的小手淌过作文的河流，就会培养出学生对作文的浓厚兴趣，提高写作能力。(责编李新海)“水随容器成形”，而水本身却并无定形一样，文有文法，却无定法。因此，初中作文教学在一定程度上显得艰难，教师和学生感觉压力较大。叶圣陶说：“教是为了不教。”作文教学的关键问题实际上就是如何“引路”、怎样“开门”的问题。在进行初中作文教学中，我们该怎样为学生“引路”？以充分利用学生已有的生活资源，调动学生的写作积极性，培养学生的创作兴趣与激情，充分发挥初中生的写作特点，这样才能提高学生的语言表达能力，提高作文写作水平。一、开展课外活动，引导学生观察生活生活是作文之源，一个人的生活经验是发展语文素养的前提条件。日常生活中的活动，从某种角度上说，就是语言文字信息激活生活积累，形成再现和再造表象的活动。教师可以展示一些场景，让学生说说联想到的警句名言，如在烂漫春花中、蒙蒙细雨中让他们说出想到的有关诗句。如开展园地交流，在学习园地里开辟“优美词句赏析栏”供学生交流。手抄报交流，读书笔记交流，校刊、校报上交流，开展读书比赛、优秀诗文朗读及背诵比赛等形式多样的活动帮助学生积累语言。在学习生活中，教师可以引导学生从以下几方面获取作文素材。如，（1）新学期开学时获取作文素材。新生入学，来到新环境，对一切感到陌生而又好奇，住校生生活新鲜而又辛苦，初次离家的思亲之苦等等，无疑都是最好的作文素材。（2）学校组织的各类活动中获取作文素材。一般情况下，学校每年都要组织体育运动会（如夏季田径、冬季球类）、元旦文艺晚会等等，丰富的学生生活为作文提供了众多的写作素材。（3）日常学习生活交往中获取作文素材。学校生活中，学生与同学、老师、父母的情感交往，所体现的喜悦忧伤，个人思想动态、成长历程中的成功与失败的滋味等等，都是作文最好的素材。（4）课外知识中获取作文素材。如看电视、听广播、读报刊等等获得的知识，都可以作为写作素材进行积累。二、加强课外阅读，培养写作兴趣阅读是一项最重要的语文基本功。阅读，就是要让初中生感受到语言美，积累语言，从而对文字信息内化吸收并将外部语言转化成内部语言，转化为表达工具，形成语言能力。而我们的语文阅读课程常常会进入一个误区，以活动为主，忽略了文字的存在，大大削弱了语文的作用。当今社会，随着电影、电视、文学以及形式多样的漫画等的出现，使初中生阅读量大大减少，知识量的积累远远不够，并越来越远离文字，更别说用文字来表达所要陈述的物象了。教师应鼓励学生在阅读中摘录优美语句、妙语警句、成语典故等。在摘录语句方面，可以指导学生分类摘录并做一些点评，还可以让学生按例子分类写出相应的诗句。三、学会以仿促写，提高作文水平传统的教学范文还有不少在写作手法和技巧上存在可取之处，可以把其当作学生模仿写作的典范。但是，教师应在教这些课文之前，做好写作安排，教者心中有数，使学者学有目标。在评析课文时，教师要着重分析作者观察、发现、思考、联想、选材、构思的方法，讲清每篇文章的仿作重点，让学生有法可效。如，人教版八（上）第一单元中的《金黄的大斗笠》《羚羊木雕》都是以物为题目，并以具有意义的物品为线索来叙事，进而揭示中心、表达情感。因此，在学习《羚羊木雕》一课后，可以“羚羊木雕”为创新起点，设计写作话题：“在你的生活中有过类似羚羊木雕这样贵重的物品吗？其中一定有一段动人的故事，反映家庭生活中父母的重利忘义或子女的义重于情，你能将其写出来吗？”如此点拨学生就感到有话可说了，就能真实地再现生活并掌握了以“物”为叙事线索揭示中心的写法。生命的美丽不在于结局如何，而在于所经历的那一段历程。初中生活尤其是中考是每个学生人生中的一次重要经历，珍惜它，无论结果如何，它都会是今生受用不尽的财富，从中我们可以得到远远超出分数本身的东西。追求只是过程而非结果，孜孜以求的一生，本来就是一支动听的歌。学习方法因人而异，需要具体问题具体分析，对任何人都适用的一点就是广泛地涉猎新知识、了解新事物，不断地取人之长、补己之短。有关作文的话说了很多，路，就在脚下，怎么去走，还是要靠自己去摸索。人的差异在于业余时间子痫前期重相关并发症诊治子痫前期重相关并1子痫前期(重度)相关并发症诊治子痫前期(重度)相关2HypertensiveDisordersinPregnancyz妊娠期高血压(GestationalHypertension子痫前期(Preeclampsia):轻度,重度。z子痫(Eclampsia)慢性高血压并发子痫前期(Chronichypertensionwithsuperimposedpreeclasia)κ妊娠合并慢性高血压(ChronichypertensioninpregnancyHypertensiveDisordersinPreg3妊娠高血压疾病发生于20周后的全身多系统功能紊乱x特征:异常的血管反应表现:系统性血管阻力增高血小板聚集增强凝血系统激活内皮细胞功能异常妊娠高血压疾病4子痫前期的危险因素未孕妇年龄大于40岁双胎家族先兆子痫或子痫慢性高血压慢性肾脏疾病抗磷脂综合征糖尿病血管紧张素基因子痫前期的危险因素5子痫前期各种病因的相互作用遗传易感性学说免疫适应胎盘浅胎盘缺血细胞因氧化应激不良学说着床学说子变化学说子痫子痫前期各种病因的相互作用6重度子痫前期可有如下任一表现1,中枢神经系统异常表现(头痛,视觉障碍2,肝包膜下血肿或破裂症状3,肝细胞功能障碍4,收缩压>160mmHg,舒张压>110mmHg5,24小时尿蛋白>2g6,血小板减少7,少尿,24小时尿<500ml8,肺水肿9,脑血管意外10,微血管性溶血l1,凝血功能障碍胎儿生长受限或羊水过少重度子痫前期可有如下任一表现7子痫前期重度并发症子痫z胎儿窘迫Hellp综合症胎儿生长受限心衰z死胎κ脑血管意外死产κ肺水肿产后出血κ凝血功能障碍急性肾功能障碍子痫前期重度并发症8妊娠高血压疾病分类标准比较我国1983年标准国际2000年通用标准妊高征(轻度)妊娠期高血压一注:尿蛋白:(-),()注:尿蛋白:(-)妊高征(中度)BP14090子痫前期(轻度)尿蛋白:(+)注:尿蛋白:≥0.3924h或(+),0.5g/24h。妊高征(重度)BP≌160/110子痫前期(重度)尿蛋白:(++),5g/24h0g/24h或(++)子痫子痫妊娠合并慢性高血压慢性高血压并发先兆子痫妊娠合并慢性高血压妊娠高血压疾病分类标准比较9重度子痫前期早发型重度子痫前期(<32W,<34w?)earleronsetseverepre-eclampsia晚发型重度子痫前期(>34W?)lateonsetseverepre-clampsia重度子痫前期10重度子痫前期的处理原则κ晚发型重度子痫前期:积极终止妊娠κ早发型重度子痫前期:意见不1,积极终止妊娠:唯一治愈方法2,期待疗法(expectantmanagement)延迟分娩的保守治疗(conservationmanagement)重度子痫前期的处理原则11子痫前期重相关并发症诊治课件12子痫前期重相关并发症诊治课件13子痫前期重相关并发症诊治课件14子痫前期重相关并发症诊治课件15子痫前期重相关并发症诊治课件16子痫前期重相关并发症诊治课件17子痫前期重相关并发症诊治课件18子痫前期重相关并发症诊治课件19子痫前期重相关并发症诊治课件20子痫前期重相关并发症诊治课件21子痫前期重相关并发症诊治课件22子痫前期重相关并发症诊治课件23子痫前期重相关并发症诊治课件24子痫前期重相关并发症诊治课件25子痫前期重相关并发症诊治课件26子痫前期重相关并发症诊治课件27子痫前期重相关并发症诊治课件28子痫前期重相关并发症诊治课件29子痫前期重相关并发症诊治课件30子痫前期重相关并发症诊治课件31子痫前期重相关并发症诊治课件32子痫前期重相关并发症诊治课件33子痫前期重相关并发症诊治课件34子痫前期重相关并发症诊治课件35子痫前期重相关并发症诊治课件36子痫前期重相关并发症诊治课件37子痫前期重相关并发症诊治课件38子痫前期重相关并发症