爱爱医资源-主动脉球囊反搏

IABPIntra-AorticBalloonPump主动脉内球囊反搏泵陈亮波冠脉解剖LMLCXRCALADPD反搏原理球囊位置Topump左锁骨下动脉降主动脉肾脏放气充气85%

阻塞IAB阻塞面积ACATTM1的显示面板辅助比率调节放气时机调节压力测量游标调节充气时机调节触发模式选择ECGAP泵开关警报打印气量调节IAB导管选择导管部分穿刺部分IABP操作快速上路1.H–checkHelium2.E–connectEKGsignal3.A–connectAPsignal4.R–reliabilityEKG&AP5.T–TriggerMode&Timming

I.PowerOn打开电源

II.PatientConnect病人连接

III.PumpOn启动泵

1.H–checkHelium检查氦气氦气量氦气供应在反搏中更换氦气时无需中断反搏，即可自动填充开机后，自动执行排气动作每次反搏后检测充气气量及压力只要接上ARROW的导管接头，机器自动测知球囊容积球囊气量以0.5cc为单位精确调整，调整范围0-50cc2.E–connectEKGsignal心电信号自动检知导联类型及选择最低40v检知，连续自动增益提供ECG信号的输入和输出接口触发时机图同步显示在心电图上，并用白色标识ConnectEKGcablefromPatientConnectEKGcablefromBedsideMonitorECG信号的输入接口3.A–APsignalconnect血压信号PSP、PDP、EDP、MAP压力测量线，可测量血压和球囊压力上的任一点的压力值压力信号自动校正，可分段显示提供AP输入、输出接口触发时机图同步显示在血压图上，以白色标识显示血压输入接口ToPRESSUREMONITORKITConnectAPsignalfromPatientToIABP

ToPRESSUREMONITORKITInterfacecable4.R–reliabilityEKG&APSelectLead

Auto/ManualManual

AdjustingEKGGain&RESOURCELargeRWave

RWave½>TWaveAdjustingAPRange5.T–TriggerMode&Timming触发模式规范型（PATTERN）峰型（PEAK）自动房颤（AFIB）心室起搏触发（VPACE)）心房起搏触发（APACE）触发（AP）最低3-5mmHg触发内触发（INT）5a.Trigger

Mode血压5b.Timming怎样才能正确调节充、放气时机?

根据动脉压力波形调节动脉压力波形图PSP舒张期切迹（DN）PSP舒张期切迹（DN）AVOAVOAEDPIVC25%SV75%SVXXAPSPPSPPAEDPPAEDPBAEDPDN9080反搏搏动HypotheticalBP=90/70PDPPeakDiastolicPressurePSPPeakSystolicPressureAPSPAssistedPeakSystolicPressurePAEDPPatientAorticEndDiastolicPressureBAEDPBalloonAorticEndDiastolicPressure舒张期增压（PDP）假设：BP=90/70辅助后搏动AssisRatio:1:2触发时机图示充、放气时间在R-R间期的标识R波-R波间期表示在R-R间期的35%充气、90%放气PDP应大于PSP（PDP>PSP）除非:

1.病人每搏量远远大于球囊容量 2.导管位置太低 3.严重低血容量 4.球囊充气量太小 5.体循环阻力太低

PSPPDP后负荷减低不明显可能原因

1.球囊充气量未达最大容量

2.