中医耳鼻喉科常见的检查课件整理

中医耳鼻喉科常见的检查16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生中医耳鼻喉科常见的检查中医耳鼻喉科常见的检查16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生中医耳鼻喉科常见的检查方法一、简介中医耳鼻喉科是一门专业性较强的学科，已有2000多年的历史，早在《史记·扁鹊仓公列传》中，就有“扁鹊过雊阳，闻周人爱老人，即为耳、目、痹医”，可说是最早的五官科医生。写话是作文教学的前奏，是作文的基础练习。《语文课程标准》对一、二年级学生提出的写话要求是：“对写话有兴趣，写自己想说的话，写想象中的事物，写出自己对周围事物的认识和感想。在写话中乐于运用阅读和生活中学到的词语。根据表达的需要，学习使用逗号、句号、问号、感叹号。”那么，如何落实课标要求，帮助低年级学生在作文之路上起好步？我认为：最根本的就是调动学生的写话兴趣，丰富学生的写作素材和及时的鼓励与评价。一、调动学生的写话兴趣兴趣是最好的老师。从学生刚入学起，就要培养学生的写话兴趣，让他们觉得写话就是写自己生活中发生的事情，写自己心中想说的话。在开学的第一天，我在课堂上就告诉孩子，今天我们是一名小学生了，小学生有哪些具体的要求。然后引导孩子们把这件事情写下来。不管孩子写的好与不好，我都在班里大张旗鼓地进行鼓励。接下来的一个月里，我每天都和孩子分享在学校的难忘瞬间，并引导他们记录下来，孩子们个个写得眉飞色舞。一个月下来，即使我没有布置写话作业，孩子们也会自觉地把自己感兴趣的事情写下来让我看。由此可见，在起步阶段，老师一定要调动学生的写话兴趣，使学生养成话的习惯。二、丰富学生的写作素材小学低段的学生，不会写话的根本原因就在于没有写作素材，不知道该写什么。因此，作为老师，要善于引导学生去发现生活中的写作素材，告诉孩子写话就是用笔说话，就是记录生活中发生的真实事情。教师在引导学生搜集写作素材时，就可以从以下几个方面引导：1.从生活中寻找素材生活是习作的源泉。因此，老师要引导学生用善于观察生活，记录生活，比如和家长一起逛公园、吃火锅、逛超市、走亲戚等都可以作为写作素材，都可以写下来，一定要写真实。也可以写自己学习中的事情，比如遇到难题怎么办、课堂上老师都讲了什么，老师表扬了谁、在学校吃了什么饭等等。还可以写自己的心里话，考试得了100分，被老师表扬了，上学迟到了，自己心里是怎么想的，都可以如实地写下来。也可写自己的朋友及与朋友之间发生的事情。总之，只要是生活中发生的事情，都可以当做写作素材来写，只要写出自己的真情实感和真实感受都可以。2.从故事中寻找素材听故事对于一、二年级的小朋友们来说是他们最喜欢的“菜肴”，教师可以选取适合的、挑孩子们最感兴趣的故事来讲，通过具体的文章，让孩子们潜移默化地感知篇章结构，让孩子们懂得作文的大概模式，在二年级阶段实施效果更加显著。选取学生喜欢的内容，明显的篇章结构的故事和文章读一遍给孩子听，然后适当点拨故事的开头、中间、结尾的内容，让学生写故事。开始，虽然部分孩子有一些困难，但经过长期的训练，随着时间的推移，学生也会潜移默化地能写出一些故事来，并且还会加上自己的想象，听故事使学生初步感知了作文的格式，写起来也就有章可循了。3.从活动中寻找素材陶行知先生说：“整个社会的活动都是我们的教育范围。”因此，不放过任何一个活动引导学生写话训练的机会。学校要举行运动会时，就早早的把这个消息告诉了孩子们，并向孩子们征集“备战运动会时”的心情日记。孩子们写的不亦乐乎。当学校举办“跳蚤市场”义卖活动时，让孩子写写当时的情景和自己的感受，当学校举办庆元旦活动时，让孩子写写自己上台时的心情和同学们的表现。这样，孩子们就不会把这当做是写话的训练，而是在和老师用文字进行聊天，在进行心与心的交流。三、正确的方法引导有了写作素材，就解决了写话的基本问题。那么，要让孩子把话写好，还需要交给孩子一定的技巧。那么，怎样指导把话写好呢？要从以下几点做起：1.由句到段，由简到繁，引导孩子写话规范低年级孩子的认知规律决定了说写训练要有一个循序渐进的过程，要遵循从易到难，从简到繁的客观规律。一年级刚起步时，可以先让孩子学习写最基本的句式：“谁在干什么？”“谁在什么地方干什么？“什么时候，谁在什么地方干什么？”通过一段时间的练写，接受力强的学生便可以逐步把几种句式连接起来，进行“连句成段”的练习了；对于能力较差的学生，可以继续强化练写单句，到一年级下学期进入“连句成段”的训练。，二年级就能进行简单的连句成篇，会写小短文了。2.结合课文插图，引导孩子练习说话教材中的插图使引导孩子说话、写话很好的素材。例如学习“g、k、h”让学生说话，有个学生说“哥哥带弟弟来到河边玩，弟弟的把小蝌蚪放到小河里，他们高兴得笑呵呵！”这样不仅降低了汉语拼音学习的难度，增强了拼音学习的效果，还培养了学生的说话能力和想象能力。所以，在指导孩子写话时，一定要利用好教材中的插图。3.仿照课文写话，提高写话水平叶圣陶先生曾说：“语文教材无非是个例子，仿这个例子要使学生能举一反三，连成阅读和语文的技能。”模仿是人类从事学习必不可少的途径和方法，特别是低年级学生，语言积累不丰富。模仿他人作品，从他人作品中吸取造句和布局谋篇的方法，是初学写话的一个好方法，我们的部编版教材，大量的课文都文质兼美，是学习写话的范本。在学完《四季》后，我引导孩子模仿儿歌的形式，试着自己编写《四季歌》大家都非常乐意，一个个小诗人这样诞生了：生1：柳叶绿绿，它对小鸟说：“我是春天。”知了知了，它对大树说：“我是夏天。”落叶飘飘，它对大地说：“我是秋天。”雪花飘飘，它对天空说：“我是冬天。”四、多种形式评价爱因斯坦说过：“只有兴趣才是最好的老师”，孩子们每一篇写话都写之不易，他们更渴望对他们劳动的肯定与评价，针对低端学生的特点，都要给予他们真实有效地评价。“小作家”、“小诗人”等等头衔的称号。在批阅孩子们的写话短文时，还要经常给予他们文字的评价，如：“看到你写的故事，经常让老师笑呵呵，忘掉了一天的疲劳；你怎么这么棒会用这么美的词语，老师真喜欢你呀！”等等。另外，还可将学生的优秀写话发到班级qq群，以班级月报的形式进行发表，让学生体验成功的快乐，享受写话的乐趣。总之，从低年级起，教师就要培养学生的写话兴趣，开拓学生的写话思路，教给学生写话的方法，调动学生写作的积极性，使学生享受到写话的乐趣，从而喜欢上写话，乐于写话，为以后的习作教学奠定基础。在这项实践研究中，我们通过资料的收集，调查了农村中学寄宿生的心理健康现状。对比寄宿生与同龄人心理健康状况的不同，然后根据有关的一些心理学理论和成果，提出了一些提升心理健康方面的策略，以期望对不符合正常水平的寄宿生心理健康状况的改善提供参考，从而提高他们的心理健康水平，帮助他们更好地适应寄宿学校的学习和生活，健康成长。一、农村寄宿制学生心理健康现状（一）低龄寄宿导致孩子心灵的情感贫乏正如有些人预料的那样，儿童独立，又是全日制寄宿学校，增加了他们的独立性。但这种独立往往以牺牲儿童的身心健康为代价。对于孩子的成长过程，父母的关怀和情感的交流和安慰是他们最需要的，父母和长辈的依赖是不可或缺的，这些可以伴随着孩子的健康成长。但如果过早地切断了孩子和父母的交流，过早地切断了孩子和父母的感情，情绪空间中的孩子变得空白，容易导致孩子从小就没有责任感，没有价值感，没有同情心，情感贫乏。（二）家长监管不力导致孩子行为习惯方面出现偏差寄宿学校要让孩子远离家长的监督，自我约束和不良的控制，比较和模仿的心理，容易出现挥霍金钱，脏话，卫生差，盗窃等行为。随着儿童和青少年时代的增长，同龄群体的作用日益重要，他们的年龄群体对他们的价值观和行为产生了影响。没有家长的指导和管理，容易出现不良习惯和社会化的偏差。（三）在学校环境适应中缺乏积极引导，引起负面心理反应无论小学阶段，还是初入初中的学习，都是时间和方式的重大变化。人际交往的范围和模式也发生变化。如果不能短期适应，就会对环境适应产生障碍。比如有些学生不习惯新老师的教学方法和寄宿制学校的规章制度，不习惯学校的饮食；有的学生认为其他学生比自己强，失去自信能力等。不能面对新的竞争和变化，产生失落感等一系列负面的情绪反应。（四）师资力量不足，对学生的教育管理不到位在现行的“应试教育”教育体系下，学生考试成绩不仅吸引了学生的关注，而且引起了教师，家长，亲友，社会的广泛关注。但是农村学校的教师配比和教师素质存在不同的差异，在面对一些学生心理压力和考试焦虑过重时，未能及时引导和关注，可能影响了学生的正常成长。这对寄宿学生更为有害，因为寄宿学生大部分时间都是在学校学习和考试，缺乏家庭救助，老师又未能发挥积极的教育管理，所以学生的健康成长受到一定的影响。二、提升策略从分析的角度来看，寄宿制中学生的产生消极现状，既有外在的客观因素，也有主观因素。因此寄宿学生心理问题并不可怕，提高认识，加强教育，促进学生的心理健康是非常必要的。（一）建立更为完善的助学等政策体系落实国家对贫困学生的助学政策，将补助切实落实到学生身上；同时鼓励家长与学校建立友好的联结，支持学校的工作，了解自己孩子的情况，缓解学生不在父母身边的孤独感。（如：可视电话、微信群等通讯工具）。从而促进学生心理健康的发展，改善教育水平。（二）加大寄宿学校公费补贴，提高宿舍各种设施的配备2011年教育部联合卫生部颁布《农村寄宿制学校生活卫生设施建设与管理规范》对床铺尺寸、护栏高度等都做了明确的规定。由于初中生生理上处在发展的高速期，体内各种激素水平上升，呈现出躁动的状态，所以宿舍设施的安全配备是必不可少的。同时，由于宿舍的环境，如：采光、温度、人数等等会对人的性格、心理状况以及情绪状态产生不同的影响，因此从中学生的身心健康发展的角度考虑，加大寄宿制学校公费补贴，提高宿舍的各种设施的配备是非常有必要的。（三）了解学生、尊重学生，是开展心理健康教育的前提由于各种主观原因，农村学生很难自由地向教师表达自己的想法。这就要求每个学科的老师，特别是班主任老师要经常深入课堂，利用适当的机会和场所让学生自由表达自己的想法和感受，从中了解学生的心理现状。首先，与学生交谈是开展学生心理教育的有效途径，同时也可通过书面形式，让一些内向的学生或者具有“无法形容的秘密”的学生可以和老师交换意见。教师要根据不同的性格和具体情况，做好保密工作，为学生提供个性化帮助。（四）多渠道、全方位开展心理健康教育，为孩子的健康成长保驾护航1.营造浓厚的校园氛围。校园环境是校本教育的隐性课程，对学生的心理发展起着举足轻重的作用。因此，每一棵树，草坪，每一座建筑物，每一堵墙，每一个角落的校园都应该给人一种美的感觉，使学生得到教育和精神净化。2.建设一支具有现代教育理念的心育师资队伍。心理健康直接关系到学生素质的全面提高。开展小学生心理健康教育，培养全面发展的新一代人才，是时代对每一位教育工作者提出的新要求。建设具有现代教育理念的心理教育队伍是推动学校心理教育的基础。通过专家培训与自我培训相结合，全日制兼职讲座与其他渠道自主学习相结合，多种途径不断提高教师的心理教育和心理教育意识，初步形成以老师为主，宿舍生活指导教师为辅的师资队伍。3.营造宽松的班级环境，形成良好的心理氛围。要注意在学生心理环境的背景下提高学生的心理健康水平。创造一个班级心理环境，班主任是关键人物。首先，在教学实践和日常生活中，班主任要不断提高各方面的能力，保持专业能力的同时也要拥有积极、平和、愉快的心态，展现自己的人格魅力；其次，班主任要真正关心每一个学生，真诚的和他们相处。最后，要开展丰富多彩，有趣的活动，让学生有互相沟通、表达自我的机会。三、结束语寄宿制中?W生的心理健康不仅是一个学术问题，而且也是一个重要的现实问题。教育公平是最大的公平，人的和谐是实现社会和谐。中学生作为一个特殊群体，他们的心理健康教育，需要家长，学校和社区的共同努力。只有及时掌握和关注寄宿中学生的心理、提供积极正确的引导，才能走上健康成长的道路。项目名称：2016年国家级大学生创新创业训练计划项目，项目编号：201614390003。中医耳鼻喉科常见的检查16、人民应该为法律而战斗，就像为了城1中医耳鼻喉科常见的检查课件整理2中医耳鼻喉科常见的检查课件整理3中医耳鼻喉科常见的检查课件整理4中医耳鼻喉科常见的检查课件整理5耳的检查法主要分为：外耳的检查耳道及鼓膜的检查听力检查耳的检查法主要分为：6中医耳鼻喉科常见的检查课件整理7外耳的检查在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓有无红肿、裂伤、畸形、牵动耳廓或压迫耳屏时，有无压痛。外耳的检查在自然光线下，用肉眼检查即可，注意耳廓有无红肿、裂8鼓膜及外耳道的检查要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电耳镜进行检查。鼓膜及外耳道的检查要借助于照明灯、额镜及耳镜。或直接用电耳镜9检查方法患者面向侧面而坐医生以额镜将光线反射到外耳道口，选择大小合适的耳镜放入外耳道口，将其耳廓向后上方牵拉。检查方法患者面向侧面而坐10放置耳镜及牵拉耳廓放置耳镜及牵拉耳廓11正常鼓膜可见锤骨柄、短突、鼓膜脐部、紧张部和松弛部。紧张部颜色为灰白色而有光泽，半透明无混浊；可见光锥。松弛部为淡粉红色，正常鼓膜可见锤骨柄、短突、鼓膜脐部、紧张部和松弛部。紧张部12中医耳鼻喉科常见的检查课件整理13鼓膜检查的内容正常标志：是否内陷有无充血：程度有无穿孔：部位、大小有无流脓：量、色、浓稀度鼓膜检查的内容正常标志：是否内陷14急性卡他性中耳炎松弛部充血，锤骨柄锤骨短突标志不清。急性卡他性中耳炎松弛部充血，锤骨柄锤骨短突标志不清。15急性充血期急性充血期16(化脓期)

（恢复期）(化脓期)（恢复期）17陈旧性穿孔陈旧性穿孔18听力检查目地：测定听力是否正常，听力障碍的程度和性质。宜在安静无噪音的环境中进行。常用的方法以下几种：听力检查目地：测定听力是否正常，听力障碍的程度和性质。宜在安19语音测试正常的言语交谈：20-30dB大声交谈：40-50dB高声交谈：60-70dB语音测试正常的言语交谈：20-30dB20表测试把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。一般的机械手表若听不到，损失应大于30dB表测试把手表放在耳侧，以粗测听力损失的程度。一般的机械手表若21音叉试验能确定听力损失的性质。音叉试验能确定听力损失的性质。22中医耳鼻喉科常见的检查课件整理23鼻的检查法借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及鼻腔内部的检查。鼻的检查法借助于聚光灯、额镜及鼻镜。分为鼻前庭及鼻腔内部的检24中医耳鼻喉科常见的检查课件整理25鼻前庭检查患者正坐，检查者对好光，嘱患者头稍后仰，先观察外鼻有无畸形，医生再以拇指推起其鼻尖即可。注意有无红肿、疗疮、流水、结痂。鼻前庭检查患者正坐，检查者对好光，嘱患者头稍后仰，先观察外鼻26中医耳鼻喉科常见的检查课件整理27中医耳鼻喉科常见的检查课件整理28鼻腔的检查

左手持鼻镜，与鼻腔底平行伸入鼻前庭，不超过鼻阈范围，然后张开鼻镜，变动头位，检查鼻甲、鼻道、中隔及鼻底。鼻腔的检查 左手持鼻镜，与鼻腔底平行伸入鼻前庭，不超过鼻29中医耳鼻喉科常见的检查课件整理30中医耳鼻喉科常见的检查课件整理31中医耳鼻喉科常见的检查课件整理32正常鼻腔图像鼻中隔、中下鼻甲及中下鼻道。正常鼻腔粘膜呈淡红色，光滑，有弹性，鼻甲不大不小，通气良好，无涕存留。正常鼻腔图像鼻中隔、中下鼻甲及中下鼻道。正常鼻腔粘膜呈淡红33中医耳鼻喉科常见的检查课件整理34中医耳鼻喉科常见的检查课件整理35中医耳鼻喉科常见的检查课件整理36中医耳鼻喉科常见的检查课件整理37中医耳鼻喉科常见的检查课件整理38咽喉检查分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。咽喉检查分为口咽部检查、喉咽部检查及鼻咽部检查。39中医耳鼻喉科常见的检查课件整理40中医耳鼻喉科常见的检查课件整理41口咽部检查 1、用压舌板轻压患者舌前2／3处，检查咽部形态变化、粘膜色泽、湿润程度、有无充血、肿胀、隆起、溃疡等病变。2、嘱患者发“啊”，观察软腭运动情况。3、查看扁桃体有无分泌物或脓液处自隐窝口溢出。口咽部检查 1、用压舌板轻压患者舌前2／3处，检查咽部形态变42中医耳鼻喉科常