颅脑外伤的CT表现课件

颅脑外伤的CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克颅脑外伤的CT表现颅脑外伤的CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克中南大学颅脑外伤的CT诊断中南大学颅脑外伤的CT诊断颅骨骨折6、迟发性颅内血肿2、硬膜外血肿7、脑肿胀和脑水肿3、硬膜下血肿8、弥漫性轴索损伤4、蛛网膜下腔出血9、颅脑外伤的并发5、脑挫裂伤症和后遗症愉快教学法，简单地说就是在课堂上通过教师的引导，能够调动学生的内在学习动力，而取得良好的教学效果的一种教学方法。应该抓住“愉快”二字，把学习主动权交给学生，构建和谐、轻松的课堂教学，让教师教得轻松，学生学得开心，以达到高效的教学效果。本人就农村初中美术课堂如何实施愉快教学法进行初步探究。一、建立和谐的师生关系，营造宽松的课堂氛围教学是教师的教与学生的学的统一，这种统一的实质是交往。现代教育学论指出，教学过程是师生交往、积极互动、双向的人与人的关系。那种教师中心主义和管理主义，严重剥夺了学生的自主性，伤害了学生的自尊心，摧残了学生的自信心，由此导致学生情绪低落，丧失学习兴趣。教育心理学表明，学生以愉快的心情学习，其效率远远超过被动学习。教师要以学生为中心，尊重、关爱学生，建立和谐的师生关系，营造宽松、开放、民主、愉快的课堂氛围，这样学生才会自觉自愿地接受教育并乐于请教。这种教师尊重、关爱学生所形成的良好和谐的师生关系，是实施愉快教学法的前提。“亲其师，信其道”，只有建立了良好的师生关系，愉快教学才能顺利进行。二、贴近学生生活，寓教于乐初中美术教育是一门基础美术教育，属于国民素质型的教育。课堂教学中，教师应对学生实施的是“生活型”的美术教育，引导帮助他们更好地享受生活，创造生活。因此，教师在教学中要活用教材，精选内容，结合实际，配合学生需要，因人、因时、因地来进行教学。教学中要摒弃单纯地说教和枯燥的技法传授，精心设计教学活动，运用灵活的教法，紧密联系学生生活，充分调动学生的主动性和创造性，让美术课堂更加愉悦高效！在《水墨情怀》的教学中，水墨画的用笔、用墨及表现的技法等，用常规的讲解传授、演示操作，大多数学生提不起神，没兴趣，少激情。为了调动学生主动参与意识，激发其热情，我把水墨画教学和学生熟悉的“做饭”扯上关系。学生听说“做饭”，顿时来了“胃口”，沉闷的课堂一下子热闹起来……墨汁是“米”，调墨的盘子是“锅”，当然，毛笔就是多功能“厨具”，画纸是展示厨艺的“餐桌”。既然这些农村孩子都会做米饭、稀饭、清汤……自然干墨、浓墨、淡墨……无师自通了，居然炒几个“小菜”也没难倒他们。有的学生没墨了，竟叫起来：“咱家没米下锅了，谁家米多借点用用”，逗得同学哈哈大笑。在知识深化进程中，学生们的激情高涨，想象力迸发，点、横竖、皴、擦等的表现方法，被“鸡吃米、织布、扫地”等给异化了，学生们在无拘无束、轻松愉快中领悟了知识。接下来的水墨画展和相互点评中，竟然个个都成“美食家”了。下课了，几个学生还追着问我：“老师，下节课做什么饭？”我笑笑：“那就厨艺大赛吧！”美术愉快教学法，关键是要把教学过程设计成有利于学生积极主动地、全身心地参与的艺术活动过程，同时又能巧妙地把艺术教学目标融入其中，让学生在教师的引导下，能快乐地、不知不觉地完成学习任务，从而获得艺术审美的愉悦体验。三、创设愉悦的教学情境，诱发学生快乐学习巴甫洛夫说过，“愉悦可以使你对生命的每一跳动，对于生活的每一印象易于感受，不管是躯体上的和精神上的愉悦都如此。”遵循愉悦原则进行美术教学，可使师生都处于一种愉快的状态，身心都能完全放松，情感都能充分释放，也很容易获得美感满足，都能感到意趣盎然。在初中美术教学中实施愉快教学法，是利用本学科的特征，充分考虑学生的身心和智力发展状况，采用学生喜爱的灵活多样的教学方式，让学生在轻松愉悦的氛围中快乐地参与美术活动，感受学习的快乐，体验成功的喜悦。教学中可通过引入“游戏”、融入“音乐”、插入“故事”等来激活学生大脑中的“快乐因子”，结合师生互动、知识竞赛、小组合作等形式，创设愉悦的教学情境，使学生在宽松愉快的氛围中学习、思考、在愉快中获取知识。轻松的学习环境，愉悦的学习氛围，自由的表现空间，使孩子们的才智、灵气得以最大的发挥。四、多鼓励、欣赏学生，让学生体验成功的乐趣英国教育家洛克说过，“每个人的心灵都像他们的脸一样各不相同，正是他们无时无刻地表现自己的个性，才使今天这个世界如此精彩。”这告诉我们课堂教学中教师首先应注意保护学生的独特个性，并充分鼓励学生发挥个性的自由，在此基础上，启发他们大胆地表现，并鼓励学生对他人的艺术作品发表自己与众不同的见解。与此同时，教师应赏识不同个性的学生，多用激励性的语言，多捕捉他们身上的闪光点。学生都渴望得到老师和同学的肯定和认可，得到赞扬、鲜花和掌声。所以，教师对学生课堂中的表现，应以鼓励、表扬、赞美等积极的评价为主，采用激励性的评语，尽量从正面加以引导，多“贴”正面“标签”，让学生能体验到成功的乐趣。作业点评，可设计成“庆功会”。对取得进步的、作品有创意的、作业认真的学生，给他们颁奖、送贺卡、献花等。人人都有奖，个个都快乐。在校园召开“产品推介会”，学生把自己的手工艺品，通过当众讲解、展示、表演等，吸引“商家”选购。苏霍姆林斯基说：“成功的快乐是一种巨大的情绪力量，它可以促进儿童好好学习的愿望。”有效、全面的教学评价能帮助学生树立自信心，让他们在学习美术时有一种成功的快乐感，成为学习的主人。总之，美术课堂上要让学生快乐，有了快乐，才会有效率，才会消化和吸收，才会理解和注意。应该抓住“愉快”二字，把学习主动权交给学生，构建和谐、轻松的课堂教学，让教师教得轻松，学生学得开心，以达到高效的教学效果。（江苏省邳州市新集中学）我国著名的语言学家张志公先生曾说：“语文教学在普通教育工作中恐怕算得上是一个‘老大难’，而作文教学恐怕又是语文教学工作中的一个‘老大难’。换言之，作文教学是‘老大难’的‘老大难’。”记叙文写作教学算得上是作文教学的“老大难”了，很多老师都试图寻找一种“最优的教学方法”，但至今也没有一种统一的说法，难度可见一斑。我把我在记叙文写作教学中的一些做法写下来与各位同仁交流。首先，记叙文写作教学要注重发展学生的个性，让学生敢于说心里话。课标规定：“要写自己想说的话，体现个人的独特感受，写作感情真挚，力求表达自己对自然，社会，人生的观点和真切体验。”初中生的思想非常活跃，他们有对知识的渴望，有对未来的迷茫，有对青春的伤怀，有花季少年的悸动……然而，遗憾的是他们写作的记叙文难以显现出个性的光彩，文笔往往苍白无力，叙事往往千篇一律，为什么会这样呢？如我布置的一篇作文《成长的感悟》，有一半以上的学生都写考试考不好，受到挫折后，刻苦努力，终于赶上了，感悟到成长需要受挫，真正是“千人一面”啊。这难道是他们的心里话？这难道就是他们对成长的感悟？我相信，绝大部分学生放弃了说真话。所以我认为，我们在作文教学中首先最重要的是引导学生做生活的有心人，善于观察生活，善于捕捉生活，把生活中那些感觉幸福的、悲伤的、愤怒的、尴尬的个人体验转化为语言，让学生充分表达对生活的独特见解和感受，写出具有独特个性的，展示学生心灵韵律的作文，也就是写出学生的心里话。所以，我们首先要鼓励学生敢于说心里话，只有如此，学生才能在笔下展示自己的个性，才能无拘无束地表露自己的内心世界。其次，记叙文写作教学要注重细节描写教学训练。在记叙文写作中，描写必不可少。在作文评价当中，那些“简单叙述事件，无生动细致的描写”的作文往往因为“内容不充实”而得分不高。虽然我们在教学中都会告诉学生细节描写包括外貌、动作、语言、神态、心理等多种描写方法，理论上学生也都懂，但在实际应用中，学生都表示不懂得用，或者用的效果不佳。所以，进行有效的细节描写训练非常有必要。我会专门拿出几堂课进行细节描写训练，以神态描写训练课为例，我在课前先让学生积累一些经典神态描写的片段。如《背影》中描写父亲背影的几个片段，让他们先感受一下经典的魅力。在课堂上，我首先告诉学生，不同年龄，不同身份背景，不同环境的人，神态是不同的，即使是同一个人，不同时间，因为外界环境的变换，他本人的神态也会发生微妙变化。我们要善于观察，抓住人物神态的微妙变化，把它“放大放慢”了写。同时适当提醒同学，神态描写要注意与人物的语言、外貌、动作描写结合起来，唯有这样才能更好地展示人物的性格特征。课堂上要求学生进行片段描写（主要以神态描写为主，结合动作、语言等描写方法构造人物性格），如小红钥匙丢了、小兰没赶上公交车等，要求学生在描写中生活化，凸显人物性格，有创新。最后在作业布置这项，我让学生就绝望、思索、专注、严肃、害羞、灰心、失望这七种不同的神态各写一个片段。在不断的训练中，厚积自博发，学生慢慢地就能掌握这几种细节描写方法的运用。再次，记叙文写作教学要注重培养学生自改作文的能力。叶圣陶先生曾提出“自能作文，不待老师改”，教育学生“文不厌改”，好文章是不断修改出来的，关键是要培养学生自改的能力。怎么培养呢？我们在教学中要教给学生自改的方法。我的建议是把记叙文阅读教学和写作教学结合起来。在阅读教学中让学生明确谋篇布局、遣词造句、描写修辞等多种方法，再把这些方法迁移到修改作文中。具体到课堂教学，我是分成四步：第一步，让学生明确，写作记叙文要做到主题明确、感情真挚、段落编排合理、注意语句通顺、描写修辞合理运用等。第二步，老师可以展示一篇范文，学生根据这篇范文进行集体讨论修改，教师适当引导学生应做到怎么评，怎么改。第三步，学生进行自改。然后把自改的结果与同学、老师进行交流，这就很好地做到信息反馈。最主要的是学生在互评互议中会掌握一些写作技巧。第四步，学生根据反馈的信息，再进行最后的修改。这样有规律的训练，学生的自改能力自然能得到提升。学生知道怎么改作文，那怎么写出好作文他们也就慢慢地清楚了，写作能力自然得到很好的提升。最后，记叙文写作教学要注重学生写作素材的积累。叶圣陶曾说：“作文这件事离不开生活，生活充实到什么程度才会做成什么文章。”所以，鼓励学生进行写作素材积累非常必要。首先，让学生积累材料。让学生养成简单记事的习惯，把发生在自己身上，或者别人身上，或者看到，或者听到那些真人真事记录下来，记录的时候要归类，如感动、尴尬、励志、勇气等。这些事件将成为未来作文中很好的材料，因为内容真实而且丰富，真实才能真正打动人。其次，让学生积累语言。很多学生写作文，一提笔就头痛，觉得无话可说，很大一个原因就是语言太贫乏。让学生养成摘抄好句好断的习惯，摘抄的句子要分门别类。如关于夏天黄昏环境描写片段、关于眼神的描写片段等，经过一段时间的积累，学生的语言会慢慢丰富起来，写作也会越来越自信。颅脑外伤的CT表现1、战鼓一响，法律无声。——英国颅脑外伤的1中南大学颅脑外伤的CT诊断中南大学中南大学2颅脑外伤的CT诊断颅骨骨折6、迟发性颅内血肿2、硬膜外血肿7、脑肿胀和脑水肿3、硬膜下血肿8、弥漫性轴索损伤4、蛛网膜下腔出血9、颅脑外伤的并发5、脑挫裂伤症和后遗症颅脑外伤的CT诊断3头皮血肿头皮下血肿:应注意头皮下血肿的局部及其对冲部位可能伴存的颅骨和脑组织损伤;帽状腱膜下血肿出血于帽状腱膜下间隙,出血范围较泛头皮血肿4头皮血肿骨膜下血肿:出血于骨膜与颅骨外板间分为出血期、机化期和骨化期,后一期表现为颅骨外板上局限性骨性隆起,勿误认为骨瘤。头皮血肿5颅骨骨折一颅骨骨折的直接CT征象是骨折线、骨缝分离3ApI颅缝双侧相差1mm以上、成人颅缝1.5mm以上,儿童颅缝2mm以上颅骨骨折一6颅骨骨折一凹陷性骨折碎片深度的测量颅骨骨折一7颅骨骨折一颅底骨折的间接CT征象为颅内积气、窦腔积液额窦和筛窦积液常见于前颅窝骨折,蝶窦积液常见于中颅窝骨折,乳突气房积液常见于后颅窝骨折。窦腔内液气平或充满液体是否外伤引起?要排除炎症所致。颅骨骨折一8硬膜外血肿一硬膜外血肿的特点1)出血急,80%以上为急性2)血肿较为局限,常不跨越颅缝,但矢状窦破裂的血肿可跨中线;3)局部脑组织受压明显,而中线结构移位相对较轻;4)常有骨折并存5)70%以上因颞骨骨折脑膜中动脉及分支破裂所致;6)血肿源于静脉破裂时可为急性或慢性;7)慢性硬膜外血肿壁机化后形成的纤维组织急性硬膜外血肿:位于颅膜可钙化。骨内板下方,呈梭形均匀高密度影,边缘光滑锐利,范围局限,可见骨折和硬一膜外积气硬膜外血肿一9硬膜外血肿一慢性硬膜外血肿:密度不均匀可为稍高密度、等密度、混杂密度,血肿内缘包膜可强化。硬膜外血肿一10硬膜下血肿硬膜下血肿按发病急缓分为:急性(≤3天)、亚急性(4天-3周)及慢性(≥3周)。急性硬膜下血肿:分为单纯型和复合型。单纯型脑组织损伤不明显,常为矢状窦旁桥静脉、皮层静脉或动脉损伤所致,血肿常位于矢状窦旁区域复合型多与严重脑挫裂伤