三基三严培训考试试题(妇产科中级)

三基三严培训考试试题(妇产科中级)一、(共43分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项1、 女，50岁，孕3产2,月经周期不规则伴经量增多1年，月经来潮后2小时行诊断性刮宫病理结果示：子宫内膜腺上皮呈高柱状，为假复层上皮，核分裂相增多，腺体呈弯曲状，间质细胞呈星状，并相互结合成网状，组织内水肿明显，小动脉增生，呈弯曲状。应诊断为A、子宫内膜癌 B、子宫内膜不典型增生 C、子宫内膜炎 D、无排卵性功血E、排卵性功血2、 易发生Rh母儿血型不合的是A、母亲Rh(+)，胎儿Rh(-) B、母亲Rh(-)，胎儿Rh(+) C、母亲Rh(-)，胎儿Rh(-) D、父亲Rh(-)，母亲Rh(+)，胎儿Rh(-) E、父亲Rh(+)，母亲Rh(-)，胎儿Rh(-)3、 关于葡萄胎的处理，下列哪项是不恰当的A、一经诊断，应及时清宫术 B、子宫大于妊娠12周的，可于一周后行第二次清宫C、每次刮宫的刮出物必须送病理检查 D、缩宫素应先于清宫前应用，减少术中出血E、年龄大、无生育要求的妇女可行子宫切除术4、 下列哪项不符合前置胎盘的表现A、先露下降受阻 B、无痛性阴道流血 C、子宫下段闻及胎盘血流音 D、子宫张力较高，胎心音不易闻及E、宫底高度与孕周相符5、 葡萄胎发生局部侵犯和(或)远处转-移的高危因素，不包括哪项A、HCG>100000U/LB、子宫明显大于相应孕周 C、卵巢黄素化囊肿>6cmD、 重复葡萄胎E、年龄小于35岁6、 第1胎，孕36周，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，诉为持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是A、先兆早产B、胎盘早剥 C、先兆子宫破裂 D、前置胎盘E、子宫肌瘤红色变性7、 对稳定体液平衡起决定性作用的是A、钾离子 B、钠离子 C、镁离子D、钙离子E、氯离子8、 关于子宫肌瘤的发病原因，以下说法不恰当的是A、确切的发病因素不明 B、好发于生育年龄女，绝经后大部分肌瘤生长停止C、与雌、孕激素及其受体有关 D、肌瘤局部雌二醇浓度较高 E、肌瘤局部孕酮浓度过低9、 妊娠合并慢性肾炎，以GFR判定为妊娠禁忌的临界值是A、^80ml/分 B、^70ml/分 C、^60ml/分 D、^50ml/分 E、^40ml/分10、 滋养细胞肿瘤的治疗原则是A、切除子宫为主，化疗为辅 B、化疗为主，手术为辅 C、静脉化疗为主D、动脉化疗+子宫切除术 E、子宫病灶切除术+化疗11、 内异症患者病变及症状轻微者可进行A、观察随访B、病灶清除术 C、卵巢切除 D、保留卵巢功能手术E、 避孕药治疗12、 依沙吖啶引产的适应证，哪项是不恰当的入、有心脏病，但能耐受手术者 B、适用于妊娠13〜24周者 C、近期曾有过同类引产手术者 D、妊娠期间反复阴道流血者 E、无急性传染病及生殖器炎症者13、 以下不属于两性畸形的是A、先天性肾上腺皮质增生 B、先天性无子宫 C、混合性性腺发育不全D、雄激素不敏感综合征 E、单纯性生殖腺发育不全14、 有关产褥期抑郁症的说法，正确的是TOC\o"1-5"\h\zA、只用心理治疗不用药物治疗 B、停止哺乳 C、最常见于产后2周 D、再次妊娠70%复发率 E、1年内20%治愈15、 引起外阴瘙痒的病因不包括A、避孕套、卫生巾过敏 B、药物过敏 C、外阴疱疹 D、阴道炎 E、白化病16、 34岁，女，近1年来经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，经期尚规律；既往月经规律，G1P0，IUD避孕。以下哪项诊断可能性最小A、排卵型功血 B、无排卵型功血 C、子宫肌瘤D、IUD副作用 E、子宫内膜息肉17、 女，24岁，孕22周，外阴发现结节3天，妇科检查：外阴小阴唇内侧、阴唇后联合处及肛周见数个小菜花赘生物，质硬，5%醋酸涂抹病灶后呈白色。本例最可能的诊断是A、巴士腺囊肿 B、毛囊炎 C、妊娠合并梅毒 D、妊娠合并尖锐湿疣E、 炎性假疣18、 下列哪项不是导致软产道裂伤的因素A、宫颈坚韧 B、会阴水肿 C、阴道瘢痕 D、产程延长 E、巨大胎儿19、 正常产程进展的标志是A、规律宫缩强度 B、规律宫缩频度 C、胎头下降程度及宫口扩张 D、胎心率变化 E、产妇一般状况20、 饮食控制可以治疗的先天性疾病是A、黏多糖增多症 B、肝豆状核变性C、苯丙酮尿症 D、无丙种球蛋白血症 E、无脑儿21、 下列哪种药物有可逆性卵巢切除的作用A、GnRH类似物 B、大剂量孕激素 C、大剂量雌激素 D、大剂量雄激素E、大剂量催乳素22、 关于外生殖器发生的描述正确的是A、在胚胎第9周以前男女外生殖器结构相同，不能分辨性别 B、在男性，只要睾酮的存在就能使生殖器官向雄性个体分化 C、胚胎第5周始，在尿生殖窦膜的头侧出现生殖结节，又称生殖嵴 D、两性外生殖器发育的始基不同 E、两侧尿生殖褶合并，形成阴道前庭23、 关于BraxtonHicks收缩描述不恰当的是A、妊娠24周以后出现 B、稀发队不规则 。、不对称 E、无痛24、 枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合A、坐骨棘间径 B、右斜径 C、左斜径 D、前后径 E、横径25、 晚期囊胚约在受精后第几天开始着床A、2 B、3 C、4 D、5 E、6〜726、 关于卵巢周期性变化的叙述，正确的是A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段 B、放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成，呈放射状排列 C、颗粒细胞层血管丰富 D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来27、 卵巢畸胎瘤的组织分化来源于A、卵巢表面的生发上皮 B、卵巢内的间质细胞 C、卵巢内的生殖细胞D、生殖腺的内胚胎组织 E、生殖腺以外的中胚叶组织28、 子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层，但宫颈内膜腺体受累，FIGO2009分期为A、Ia期 B、Ib期 C、II期D、IIIa期 E、IIIb期29、 关于前列腺素的叙述，错误的是A、存在于子宫内膜、卵巢中 B、月经血中可有前列腺素 C、可能是产生痛经的原因 。、不参与排卵 E、PGF可使子宫平滑肌收缩30、 对周期性下腹痛半年余，无月经来潮的舌春期女性，首选的检查是A、妇科超声 B、双合诊检查 C、外阴部视诊 D、内分泌检查 E、肛诊检查31、 关于妇科查体注意事项叙述正确的是A、大便充盈者宜排便后检查 B、患者应取膀胱截石位，两手枕于头下，头部略抬高 C、尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱 D、阴道流血者严禁盆腔检查E、 无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查32、 对于妊娠合并淋菌下列哪项叙述是不恰当的A、妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染 B、以宫颈管受感染最为多见 C、妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响 D、妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破 E、妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染33、 孕妇骨盆外测量数值最小的径线是A、骶耻外径B、骼嵴间径 C、骼棘间径 D、粗隆间径 E、坐骨结节间径34、 下列哪项不属于先兆子宫破裂的表现A、病理性缩复环 B、子宫下段压痛 C、血尿 D、产妇疼痛、烦躁 E、不协调性子宫收缩过强35、 产程最大加速期是指临产A、宫颈扩张4〜10cm B、宫颈扩张4〜9cm C、宫颈扩张3〜9cm D、宫颈扩张3〜8cm E、宫颈扩张3〜10cm36、 前置胎盘病例，仅适用于阴道试产分娩的是A、部分性前置胎盘而胎儿为头位 B、低置胎盘而胎儿为头位 C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位 D、低置胎盘而胎儿为臀位 E、以上都不是37、 为了判断胎儿肾成熟度，应检测A、血中PSBG（妊娠特异性B糖蛋白）值 B、尿中雌三醇值 C、尿中黄体酮值D、羊水中肌酐值 E、羊水中人胎盘催乳素值38、 妊娠几周后，B型超声可作为产前诊断项目A、5周B、12周C、16周 D、24周 E、28周39、 胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗原则是A、放疗 B、手术C、化疗D、手术+化疗 E、手术+放疗40、 女性，29岁，原发不孕3年。基础体温呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是A、量少黏稠B、量少稀薄 C、量多黏稠 D、量多稀薄 E、量极少，不易取出41、 有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是A、Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体 B、羊水中胆红素显著增高提示胎儿溶血病情严重C、B超提示胎儿周身皮肤包括头皮厚度增加，呈双线回声 D、重度胎儿水肿可并发腹水 E、抗体效价上升者提示胎儿可能受累42、 下列哪一项不是多囊卵巢综合征的临床表现A、闭经 B、多毛队不孕 。、双侧卵巢囊肿 E、肥胖43、 药物流产的禁忌证是A、生殖道畸形 B、妊娠7周内 C、哺乳期妊娠 D、可疑异位妊娠 E、剖宫产不足半年二、（共37分）每组＞2题共用题十，每题仅一个最佳答案35岁初产妇，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次/分。44、 该新生儿Apgar评分为A、4分B、5分C、6分 D、7分 E、8分45、 复苏有效新生儿症状改善顺序为A、心率^呼吸f皮肤颜色f肌张力^反射 B、呼吸^心率*皮肤颜色f肌张力f反射 C、皮肤颜色f肌张力1反射1呼吸1心率 D、心率1反射1皮肤颜色f呼吸f肌张力 £、心率一皮肤颜色f呼吸一反射一肌张力46、 恰当的处理是A、只需进行一般处理 B、需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施 C、需紧急抢救，喉镜在直视下气管内插管并给氧 D、10分钟时再次评分 E、以上都不对女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40〜90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常。双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。47、 该患者可能的诊断是A、甲状腺功能低下 B、PCOS C、高泌乳素血症 D、黄体功能不全E、子宫内膜癌48、 以下哪项有助于进一步的明确诊断A、宫腔镜检查 B、内分泌检查 C、腹腔镜探查术 D、诊断性刮宫术E、免疫抗体检查49、 若治疗1年仍未妊娠，诊刮为高分化子宫内膜样腺癌，有强烈生育要求，应A、子宫切除术 B、分期手术 C、甲羟孕酮250〜500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次 D、克罗米芬+hCG促排卵 E、丹那唑50、 若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生，进一步治疗A、克罗米芬+HCG促排卵 B、连续应用大剂量孕激素 C、GnRH-aD、丹那唑£、米非司酮51、 若治疗2年仍未妊娠，诊刮为中-低分化子宫内膜样腺癌，应A、子宫切除术 B、分期手术 C、甲羟孕酮250〜500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次 D、克罗米芬+hCG促排卵 E、丹那唑52、 若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生，应A、筋膜外全子宫切除术 B、分期手术 C、甲羟孕酮250〜500mg/d连续应用，用药3个月诊刮一次 D、克罗米芬+hCG促排卵 E、甲羟孕酮8〜10mg/d周期应用，用药3个月诊刮一次53、 患者出现不规则阴道出血，量多，淋漓不断，进一步的处理是A、宫腔镜检查 B、内分泌检查C、腹腔镜探查术 D、诊断性刮宫术+病理检查 E、免疫抗体检查54、 若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生，应A、子宫切除术 B、分期手术 C、甲羟孕酮250〜500mg/d继续应用 D、克罗米芬+hCG促排卵 E、丹那唑57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。55、 对诊断需要追加采集的病史，哪项最重要A、生育史 B、近期体重变化 C、有无低热 D、饮食、睡眠情况 E、既往病史56、 为进一步诊断，门诊常用的辅助检查方法首选A、超声检查B、MRI检查C、分段刮宫活组织检查D、宫颈细胞学检查 E、宫腔镜检查57、 术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是A、术后加放射治疗B、术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月 C、术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月D、手术已可满足要求，随访即可 E、术后不能加用化疗58、 鉴于术中出现上题中的情况，此时的手术方案应当是A、筋膜外子宫切除及双附件切除 B、广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术 C、筋膜外子宫切除+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术D、放弃手术，改为放射治疗 E、放弃手术，改为大剂量孕激素治疗59、 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是A、Ia期 B、Ib期 C、II期D、III期E、0期60、 该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是A、筋膜外子宫切除及双附件切除 B、广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术 C、筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术D、筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴 E、放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮61、 术中取盆腔冲洗液查到癌细胞，快速病理结果为透明细胞癌，最深处侵及1/2肌层，则按照FIGO2009正确的分期应当是A、Ia期 B、Ib期 C、II期D、III期E、0期14岁，女孩，间断性右下腹瘢天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。62、 入院后的治疗方案是A、暂观察，等待月经干净 B、立即手术探查 C、输液、抗炎治疗 D、限制饮食 E、清洁灌肠63、 入院观察后腹痛缓解，月经干净后，手术探查发现肿块扭转360度，肿块表面血运良好。手术方案为A、肿瘤剥除术 B、患侧附件切除术 C、患侧附件切除+快速病理 D、肿瘤切除+快速病理 E、盆腔冲洗液送细胞学64、 术后最终病理“卵巢未成熟畸胎瘤，其他送检组织未查见肿瘤”，手术后处理是A、密切随访 B、免疫增强剂 C、中医中药 D、补充放疗 E、补充化疗65、 术后最终病理“卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移”，手术后需要补充化疗的常用方案是A、TC B、TPC、PC D、BEP E、VAT66、 快速病理提示“未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织”，进一步处理时A、患侧附件切除术 B、腹盆腔全面探查 C、患侧附件切除术+对侧剖视活检D、壁层和脏层腹膜活检 E、患侧卵巢切除67、 全面探查和可疑病灶活检均无异常发现，下一步处理是A、肿瘤剥除术 B、患侧附件切除术 C、患侧附件+子宫切除 D、肿瘤切除+子宫切除 E、患侧附件+大网膜+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫42岁，女，年度查体时发现右侧卵巢囊实性肿块7cm，建议手术治疗，因恐惧手术而拖延了治疗。晨练后出现右下腹部剧痛，常伴恶心，呕吐，忍受后自然缓解，无发热。68、 来医院就诊，首先选择的检查是A、血常规 B、B超检查 C、妇科检查D、腹腔镜检查 E、剖腹探查69、 妇科检查，右下腹部肿块10cm、压痛明显、轻度反跳痛。最可能的临床诊断是A、卵巢肿瘤蒂扭转 B、卵巢肿瘤破裂 C、卵巢肿瘤伴感染 D、急性阑尾炎E、右侧腹股沟疝嵌顿70、 手术探查，发现右侧卵巢囊实肿瘤呈紫黑色，蒂扭逆时针转720度，少量腹水。下一步处理是A、复位扭转的肿瘤蒂 B、切除部分肿瘤送病理 C、取腹水送检细胞学。、直接钳夹切除右附件 E、子宫+双附件切除71、 术中快速病理诊断为“卵巢浆液性囊腺瘤伴坏死”，手术方案为A、右附件切除术 B、双附件切除术 队双附件+子宫切除术 D、右附件+次全子宫切除术 E、右附件切除+子宫切除术72、 下一步的处理是A、B超检查 B、CT检查 C、抗炎治疗D、CA125检查 E、准备手术前检查28岁，女，婚后1年不孕，腹胀1月。妇科查体：左卵巢囊实肿块8cm；B超彩色多普勒：左卵巢囊实肿瘤，其周边血供丰富。73、 首先选择的治疗方法是A、月经后复查 B、辅助生育 C、B超阴道穿刺活检 D、手术附件切除+快速病理E、完整切除肿瘤+快速病理74、 如快速病理报告为“浆液性囊腺癌”，无腹水，手术病理分期IAG1。术式的选择为A、肿瘤切除术+术后化疗+密切随访 B、患侧附件切除术+术后密切随访 C、子宫+患侧附件切除术 D、子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术 E、子宫+双附件+盆、腹主动脉旁淋巴+大网膜切除术75、 如快速病理报告为“浆液性囊腺瘤”，术式的选择为A、肿瘤切除术 B、患侧附件切除术 C、子宫+患侧附件切除术 D、子宫+双附件切除术 E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视76、 如快速病理报告为“交界性浆液性囊腺瘤”，术中探查右侧卵巢表面“珊瑚样转移灶1cm”。术式的选择为A、分期手术 B、双侧附件切除，术后辅助生育 C、左侧附件切除术+右则病灶局部切除 D、子宫+双附件切除术 E、患侧附件切除+对侧卵巢剖视女，28岁，痛经3年，进行性加重，GPAL。妇科检查：子宫正常大小，活动差，子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节，右侧4附件区触及4cm直径大小囊性肿物，有一定的活动度，无明显压痛。77、 本病例右侧附件区囊性肿物最可能是A、卵巢黄体囊肿 B、卵巢滤泡囊肿C、卵巢子宫内膜异位囊肿D、多囊卵巢综合征 E、输卵管卵巢囊肿78、 引起该病例痛经的主要原因是A、右侧卵巢囊肿周期性破裂 B、子宫强烈收缩 C、子宫直肠凹部位结节病灶膨胀D、有排卵性月经E、黄体萎缩不全，经期过长79、 为进一步支持诊断，首选经济较为可靠的辅助检查方法是A、X线摄片 B、B型超声 C、CTD、MRI E、腹腔镜检查80、 考虑到安全、有效、经济的治疗原则，综合考虑该病例恰当的治疗应首选A、避孕药治疗 B、腹腔镜治疗 C、GnRH-a治疗 D、开腹手术治疗E、随访观察三、（共20分）每组试题与5个共用备选项配对，可重复选用，但每题仅一个正确卵巢肿瘤B超影像学检查A、卵巢畸胎瘤B、卵巢浆液性囊腺瘤 C、卵巢黏液性囊腺瘤 D、卵巢卵泡膜一颗粒细胞瘤 E、库肯勃瘤81、 中等大，实性，回声较均质82、 中等大，囊性，囊壁较薄，囊内液透声良好A、真结合径 B、入口横径 C、出口后矢状径 D、中骨盆前后径 E、坐骨结节间径83、 胎先露通过骨盆出口的径线84、 耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离A、卵巢浆液性囊腺瘤 B、卵巢交界性浆液性囊腺瘤 C、卵巢浆液性囊腺癌D、卵巢黏液性囊腺瘤 E、卵巢黏液性囊腺癌85、 占恶性肿瘤的10%。单侧多见，较大，囊壁可见乳头或实质区86、 占卵巢恶性肿瘤的40%〜50%。多为双侧A、Ia期 B、Ib期 C、Ic期 D、II期 E、III期87、 子宫内膜癌局限于子宫体，术中抽取腹水发现癌细胞，剖视侵犯肌层深度为2/3，FIGO2009分期为88、 子宫内膜癌术后病理报告：肿瘤侵犯肌层深度为1/3,侵犯宫颈内膜腺体，FIGO2009分期为A、稀薄泡沫样白带 B、豆腐渣样白带 命灰白色，稀薄，腥臭味白带 D、稀薄、透亮、拉丝状白带 E、白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出89、 妊娠期合并淋病90、 妊娠合并细菌性阴道病A、膀胱阴道痿B、膀胱宫颈痿 C、尿道阴道痿D、输尿管阴道痿£、直肠阴道痿91、 漏尿的同时仍有自主排尿，亚甲蓝试验可见阴道流出清亮尿液92、 阴道内有稀大便溢出A、悬垂腹B、跨耻征为阴性C、常以枕后位入盆 D、出现持续性枕横位 £、第二产程停滞93、 出口平面狭窄的临床表现94、 入口平面狭窄的临床表现A、20周B、28周C、37周 D、40周E、