临床药物治疗学模拟习题含答案

临床药物治疗学模拟习题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、《抗菌药物临床应用指导原则》中规定抗菌药物治疗性应用的基本原则不包括A、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订B、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药C、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物D、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物正确答案：C2、关于氨基糖苷类抗生素，下列说法不正确的是（）A、妊娠期、哺乳期患者避免使用B、本类药物不宜与强利尿剂合用C、新生儿、婴幼儿、老年应尽量避免使用，有明确指征时应根据血液浓度监测调整给药方案D、门、急诊中常见的上、下呼吸道感染可以选用本类药物治疗正确答案：D3、脑血栓形成的最常见病因是A、高血脂B、高血压脑病C、高血糖D、脑动脉粥样硬化正确答案：D4、有关药物的安全性，错误的是A、有毒有害物质超标或有效成分含量过高，是产生药害事件的重要原因之一B、剂量过大、疗程过长、突然停药、不合理的合并用药，属于不安全用药C、质量合格的药品，按照说明书的要求使用，就能避免用药的风险D、不良反应发生率低的药物，不见得对每个个体都是绝对安全的正确答案：C5、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用预防葡萄球菌、链球菌感染A、氨曲南B、环丙沙星C、阿奇霉素D、克林霉素正确答案：D6、下列药源性疾病中，其诱因主要是“遗传因素”的是A、肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎B、肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病C、假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停D、灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致E、口服避孕药致阿米替林清除率下降正确答案：C7、易发生DIC的白血病是A、AML-M1B、ALL-L1C、AML-M5D、AML-M3E、CML正确答案：D8、竞争性抑制鸟嘌呤进入DNA分子中，干扰真菌核酸合成的药物A、灰黄霉素B、制霉菌素C、克霉唑D、两性霉素BE、卡泊芬净正确答案：A9、抗菌药物预防使用适用于以下哪种情况（）A、用于预防任何细菌感染B、长期用药预防C、风湿热复发D、晚期肿瘤患者正确答案：C10、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于A、非限制使用抗菌药物B、限制使用抗菌药物C、特殊使用抗菌药物D、以上都不是正确答案：A11、目前复杂部分性发作及多数大发作的首选药物是A、苯妥英钠B、乙琥胺C、苯巴比妥D、卡马西平正确答案：D12、解热镇痛抗炎药作用机制是A、激动阿片受体B、中枢大脑皮层抑制C、促进前列腺素合成D、阻断多巴胺受体E、抑制前列腺素合成正确答案：E13、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于（）用量A、4天B、2天C、1天D、3天正确答案：C14、治疗过敏性休克首选下列哪一个药物A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、糖皮质激素D、酚妥拉明E、抗组胺药正确答案：A15、酶抑制剂对哪型ESBLs无抑制作用A、OXA型B、TEM型C、SHV型D、TX-M型E、TOHO型正确答案：A16、长期使用苯妥英钠的患者，使用其他药物时最有可能出现的情况是A、诱导肝药酶，使其他药物的代谢加快，血药浓度降低B、竞争肾小管排泄，使其他药物的血药浓度降低C、竞争组织结合，导致血药深度升高D、竞争肾小管重吸收，导致其他药物排泄加快，血药浓度降低正确答案：A17、ADR报告原则是A、可疑即报B、发现即报C、可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报D、可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好E、可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报正确答案：C18、药物在体内的转化和排泄统称为（）A、灭活B、消除C、解毒D、代谢正确答案：B19、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是A、糖肽类B、氨基糖苷类C、β-内酰胺类D、氟喹诺酮类E、氯霉素类正确答案：C20、新生儿出血宜选用A、氨甲苯酸B、维生素KC、酚磺乙胺D、维生素B正确答案：B21、治疗哮喘持续状态及危重发作的药物是A、异丙肾上腺素B、酮替芬C、沙丁胺醇D、氢化可的松琥珀酸钠正确答案：C22、国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物限制在儿童和青少年中应用的原因是（）A、该类药对幼龄动物的关节软骨有影响B、该类药副作用较多，使用安全性差C、该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差D、该类药可致新生儿听力受损正确答案：A23、患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是（）A、复方酚咖伪麻胶囊B、维C银翘片C、速克感冒片D、速感宁胶囊E、对乙酰氨基酚片正确答案：A24、下列哪种药物具有同时减轻心脏的前、后负荷的作用？A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、硝普钠D、螺内酯E、硝酸酯类正确答案：C25、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为A、氟康唑B、头孢他啶C、利福平D、红霉素酯化物正确答案：B26、长期大量服用阿司匹林引起出血应选用的治疗药物为A、维生素C.B、维生素KC、维生素B.12D、维生素A正确答案：B27、硫唑嘌呤类药物使用不当，可引起致命的造血系统毒性，其相关的代谢酶为A、CYP2C9B、CYP3A4C、TPMTD、CYP2D6E、CYP2B6正确答案：C28、患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者后日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起的该症状的药物配伍是（）A、氢氯噻嗪和藿香正气水B、甲硝唑和藿香正气水、C、二甲双胍和藿香正气水D、氨氯地平和藿香正气水E、阿卡波糖和藿香正气水正确答案：B29、经典抗精神病药物如氯丙嗪等一直是治疗老年痴呆行为和心理症状的主要药物，经典抗精神病药物的主要缺点是易产生A、迟发性运动障碍B、急性肌张力障碍C、锥体外系副作用，且严重D、直立性低血压E、静坐不能正确答案：C30、慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是A、鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶。B、感染病菌毒素过强C、急性化脓性中耳炎彻底治疗后D、患者身体抵抗力差E、中耳系统内通风引流通道的病例阻塞正确答案：C31、确诊疟疾最简便而迅速的方法是A、血涂片B、骨髓涂片C、酶联免疫吸附试验D、吖啶橙荧光染色法E、PCR法正确答案：A32、张某，男，76岁，I型糖尿病20余年患者，使用胰岛素治疗控制良好，近来出现发热、咳嗽、咳痰并且出现脓性痰，伴胸痛，诊断为社区获得性肺炎，在使用抗菌药物时监测血糖发现有不寻常的波动，造成这种现象的原因可能是使用了以上哪种抗菌药物A、林可霉素B、头孢他啶C、阿奇霉素D、万古霉素E、加替沙星正确答案：A33、关于联合用药，正确的是A、可以增强疗效或减轻毒副作用B、单一药物治疗有效，就尽量不要联合用药C、联合用药方案使用方便、患者依从性好D、较高的效益-成本比，患者经济上能够承受E、以上都是正确答案：E34、某男，55岁。因突发心前区压榨样疼痛入院，经心电图诊断为急性心肌梗死，给予强心、利尿、扩血管及其他相关治疗，并每3小时静脉注射肝素钠1000U，用药过程中发现患者出现口腔、皮肤黏膜多处出血点，此时应采取的措施是A、减少肝素用量B、加大肝素用量C、停用肝素，注射维生素KD、停用肝素，注射鱼精蛋白E、停用肝素，注射氨甲苯酸正确答案：D35、下列不属于自身免疫性疾病基本特征的是A、体内具有自身抗体和（或）自身反应性致敏淋巴细胞B、有一定的遗传倾向C、常呈反复发作和慢性迁移D、常呈急性发作E、可通过患者的血清或淋巴细胞使疾病被动转移正确答案：D36、一风湿性心脏病，病情稳定，心功能II级，产妇临床入待产室，医生考虑对她的处理时，下列何项不应列入考虑之列：A、产后流血较多时，尽量避免输血B、若非病变需要，不主常规使用洋地黄预防心衰C、临产即用抗生素，至少维持至产后一周D、可适当应用镇静剂E、产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产正确答案：A37、下列哪种情况下不是应用抗生素的主要并发症A、伤口愈合延迟肝肾毒副作用B、伪膜性肠炎C、念珠菌病D、消化道症状正确答案：A38、使用抗癫痫药应注意的事项不包括A、根据发作类型选药B、治疗中不能突然停药C、小剂量开始逐渐增量D、药物无效应立即更换其他药正确答案：D39、男，78岁。3日前受凉后出现鼻塞、流涕，伴有咳嗽、咳白痰，痰量较多。体温37、2℃。听诊：呼吸音粗。患者既往为慢支病史7年，无其他基础疾病及药物食物过敏史。以下诊疗方案不合理的是A、患者诊断为慢性支气管炎急性发作、上呼吸道感染B、标准桃金娘油胶囊300mg/粒，每次1粒，每日3次，口服C、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，每次1粒，每日2次，口服D、复方可待因口服液，每次10ml，每日3次，口服E、头孢克洛胶囊250mg/粒，每次1粒，每日3次，口服正确答案：D40、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14、0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，抗感染治疗选用A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、四环素类D、β内酰胺类E、喹诺酮类正确答案：D41、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14、0错109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，抗感染治疗选用A、大环内酯类B、氨基糖苷类C、四环素类D、β内酰胺类E、喹诺酮类正确答案：D42、甲亢治疗措施不含()。A、化疗B、同位素治疗C、内科治疗D、外科治疗正确答案：A43、不符合抗菌药物合理使用原则的是（）A、联合使用必须有严格指征B、病毒性感染者不用C、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用D、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素正确答案：C44、慢性房颤患者预防栓塞并发症，应首选的长期治疗药物正确的是：A、阿司匹林B、氯吡格雷C、低分子肝素D、双嘧达莫E、华法林正确答案：E45、下列不属于处方前记内容的是A、患者名称B、科别C、药品名称D、医院名称正确答案：C46、患者女，28岁，孕20周，诊断为结核性胸膜炎，首选的抗结核药物为A、吡嗪酰胺B、利福平C、左氧氟沙星D、乙胺丁醇E、异烟肼正确答案：D47、川崎病是A、周围性中、小静脉炎症B、全身性中、小动脉炎症C、全身性毛细血管炎症D、全身县中、小静脉炎症E、周围性中、小动脉炎症正确答案：B48、苯巴比妥使双香豆素抗凝血作用减弱的原因是A、通过诱导肝药酶使双香豆素代谢增加B、两者发生生理性拮抗作用C、影响双香豆素的吸收D、使双香豆素解离度增加E、影响双香豆素的脂溶性正确答案：C49、对胎儿影响较小的抗菌药是A、namycinB、reptomycinC、icillinD、rfloxacinE、loxacin正确答案：D50、妊娠期甲亢首选的治疗措施是A、甲状腺次全切除B、放射性碘治疗C、普萘洛尔D、丙硫氧嘧啶正确答案：D51、疟疾所致的寒战、高热、出汗是由于A、大量裂殖子、疟色素和代谢物从红细胞破裂入血B、疟原虫的量多C、毒素D、疟原虫寄生在肝细胞内生长E、疟原虫寄生在红细胞内生长正确答案：A52、用药不适宜处方不包括下列哪项？A、用法、用量不适宜的B、遴选的药品不适宜的C、药品剂型或给药途径不适宜的D、有配伍禁忌或者不良相互作用的E、联合用药正确答案：E53、患者女性，45岁，因反酸、腹胀、嗳气、纳差，行胃镜检查示幽门口可见大量胆汁反流进入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜？A、碳酸氢钠B、多潘立酮C、乳酸菌素D、硫糖铝E、西咪替丁正确答案：B54、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中不正确的是A、胃酸反馈性抑制机制失灵B、胃排空减慢C、晚间胃酸分泌明显增多D、进餐后胃酸分泌在溃疡活动期增强E、壁细胞对胃泌素特别敏感正确答案：B55、根据SLCO1B1基因型选择和调整他汀剂量时，下面哪一个不需要考虑A、氟伐他汀B、辛伐他汀C、阿托伐他汀D、瑞舒伐他汀E、洛伐他汀正确答案：A56、碳酸锂重度中毒时治疗措施不正确的是A、补液B、利尿C、减少碳酸锂剂量D、透析E、停用碳酸锂正确答案：C57、前列腺增生症必须依赖的激素是A、雄激素B、糖皮质激素C、雌激素D、甲状腺激素E、胰岛素正确答案：A58、川崎病急性期的最佳治疗方案为A、阿司匹林B、糖皮质激素C、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D、糖皮质激素+阿司匹林E、静脉注射丙种球蛋白正确答案：C59、小儿秋季腹泻最常见的病原是A、轮状病毒B、柯萨奇病毒C、腺病毒D、诺袄克病毒E、埃可病毒正确答案：A60、左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）A、提高脑内D.A的功能B、激动中枢胆碱受体C、减少NE的再摄取D、阻断D.A受体正确答案：A61、强心苷对下列哪种原因引起的心衰无效A、贫血、甲亢B、肺源性心脏病C、严重二尖瓣狭窄、缩窄性心包炎D、高血压、先天性心脏病正确答案：C62、有关抗病毒药物的合理应用，下列哪一项可不考虑？A、药物的价格B、抗病毒治疗的时机和药物的选择C、抗病毒药物的联合治疗D、宿主免疫状态对抗病毒治疗的重要性正确答案：A63、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：A、革兰氏阴性产酶菌B、革兰氏阳性产酶菌C、支原体D、真菌正确答案：A64、肥厚型梗阻性心肌病患者心绞痛发作时，应选用下列哪种药物?A、奥沙西泮B、辛伐他汀C、比索洛尔D、硝酸甘油E、氯吡格雷正确答案：A65、消化性溃疡抗Hp的三联疗法正确的是A、胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑B、胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑C、雷贝拉唑+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾D、兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑E、奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素正确答案：D66、应用降压药时应遵循的原则不包括A、联合用药B、优先应用长效制剂C、缓慢减药D、个体化治疗E、小剂量开始正确答案：C67、关于药物治疗，说法错误的是A、疾病轻预后好的患者，可选用不良反应较小，有效性可能更低一些的药物B、要在权衡利弊的基础上选择适当的药物C、为挽救生命可承受较大的药物不良反应的风险，且不须征得患者的知情同意D、通过休息、生活习惯调整等有效时，可不选药物治疗正确答案：C68、去甲替林在大多数抑郁症患者中，每天服用75～150mg，但个别患者剂量高达500mg/d才能起效，其相关代谢酶CYP2D6最有可能的表型是A、PMB、IMC、EMD、UME、RM正确答案：D69、应用异烟肼时常服用维生素B.6，目的是A、增强疗效B、延缓耐药性C、防治周围神经炎D、扩大抗菌谱正确答案：C70、男性，56岁，高血压病史10年，近期血压波动，190/100mmHg，心率90次/分，如使用β受体阻断剂给予治疗，最好不要同时使用A、长效钙离子拮抗剂B、卡托普利C、维拉帕米D、利尿剂正确答案：B71、根除幽门螺杆菌感染的治疗方案大体上可分为A、质子泵抑制剂为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类B、胃动力药为基础和胶体铋剂为基础的方案二大类C、胶体铋剂为基础的治疗方案D、质子泵抑制剂为基础的治疗方案正确答案：A72、患者男，59岁，突发右上腹疼痛，体温38、9℃，腹部超声示胆囊增大，门诊以急性胆囊炎收入院。以下哪个药物不宜作为初始经验用药的首选（）A、氨苄西林B、头孢曲松C、头孢哌酮舒巴坦D、依替米星E、哌拉西林正确答案：D73、口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血药浓度明显升高，这种现象是因为A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离浓度增加D、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加E、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少正确答案：E74、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A、抑制TH的合成B、增强抗甲状腺药物的作用C、阻抑TH的释放D、降低基础代谢率正确答案：C75、下列不属于急性化脓性中耳炎表现的是A、传导性耳聋B、耳郭牵拉痛C、耳鸣D、耳流脓E、鼓膜充血正确答案：B76、佝偻病活动早期的临床表现是A、骨骼畸形B、运动机能发育缓慢C、骨骼X线表现D、a正常、P稍低、AKP升高E、神经兴奋症状正确答案：E77、川崎病基础治疗的首选药物是A、强的松B、青霉素C、丙种球蛋白D、阿司匹林正确答案：D78、抢救有机磷中毒达阿托品化后，阿托品应A、继续原剂量治疗24h后停药B、继续原剂量治疗直至症状消失后停药C、逐渐减量直至症状消失后停药D、逐渐减量直至症状消失后24h以上再停药正确答案：D79、不属于中性粒细胞中毒改变的是A、大小不均B、空泡C、中毒颗粒D、豪焦小体E、Döhle小体正确答案：D80、轻中度哮喘急性发作最常用哪项措施来控制A、吸入抗胆碱药物B、口服茶碱类药物C、口服糖皮质激素D、口服酮替芬E、按需吸入短效β2受体激动剂正确答案：E81、下面不宜用于慢性阻塞性肺疾病急性发作期治疗的是A、吸入b2受体激动剂气雾剂B、口服缓释茶碱C、口服可待因D、吸氧E、吸入丙酸氟替卡松正确答案：C82、氯丙嗪对下面哪些症状的治疗效果较差A、紧张性兴奋B、意志缺乏C、思维障碍D、幻觉E、妄想正确答案：B83、以下哪个信息不能从量反应的量效曲线中获得A、最大效应B、最小有效量C、疗效维持时间D、效价强度正确答案：C84、男，60岁，患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折，其原因可能与哪种药物有关A、阿司匹林B、泼尼松C、保泰松D、吲哚美辛E、布洛芬正确答案：B85、乙型脑炎治疗降低病死率的关键是A、控制高热、惊厥和呼吸衰竭B、对症处理及支持疗法C、控制高热、昏迷、惊厥D、注意饮食和营养，供应足够水分E、控制高热、惊厥、昏迷和呼吸衰竭正确答案：A86、患者蓝某，女，68岁。因右足第2趾溃烂、疼痛1月余入院，既往有糖尿病史30余年，查血糖16、8mmol/L，白细胞计数和分类正常，诊断为糖尿病足溃疡。对其治疗错误的是A、积极控制其血糖B、清除患趾过度角化、感染和失活的组织C、给予抗感染治疗直至溃疡面愈合D、增加患肢的血流灌注E、维持创面湿润清洁正确答案：C87、甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退A、放射性碘治疗B、普萘洛尔C、甲基硫氧嘧啶D、他巴唑正确答案：A88、下列何药常用于治疗心肌梗死所致室性心率失常A、奎尼丁B、利多卡因C、普萘洛尔D、地高辛正确答案：B89、下列哪种情况可以造成药物治疗窗的位置整体下移（）A、晚期癌症患者B、阿托品＋乙酰胆碱C、苯巴比妥钠连续应用D、硝酸酯类＋普萘洛尔正确答案：D90、第一个用于晚期阿尔茨海默病的NMDA受体的非竞争性拮抗药是A、多奈哌齐B、加兰他敏C、利凡斯的明D、美金刚E、金刚烷胺正确答案：D二、多选题（共10题，每题1分，