儿内科：心理及行为障碍考试卷及答案模拟考试

儿内科（医学高级）：心理及行为障碍考试卷及答案模

拟考试考试时间：120分钟 考试总分：100分题号一四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。1、单项选择题患者男，3岁，因〃语言发育落后”来诊。查体：体格发育正常，动作敏捷，在诊室来回奔跑，缺乏目光对视，呼之不应，喜欢开门、关门；其余体格检查）A.）A.用控制多动症:封B.先采取感觉统合治疗^级班-C.全面的行为观察D.填写家长行为问卷E.视屏动态脑电图本题答案：2、单项选择题14岁女孩，半年来学习成绩下降，期中考试有一门功课不及格，受到父母责骂和同学歧视，渐渐情绪低落、恐慌、内疚、少言寡语、喜独处，思维渐迟钝。该女孩可能患（ ）A.多动症密B.精神分裂症仁抑郁症焦虑症孤独症本题答案：3、多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。关于该病例的药物治疗，叙述正确的有（）A.首选中枢兴奋药哌甲lB.恶性肿瘤仁心脏病神经性厌食发育障碍本题答案：5、 单项选择题青春期时下列激素达到新的水平，除了（ ）A.促肾上皮质激素生长激素促甲状腺素促性腺素黑色素生成素本题答案：6、 单项选择题下列哪项不属于第一性征发育（）A.乳房丰满卵巢增大子宫增大输卵管变粗阴道增长增宽本题答案：7、 单项选择题5岁儿童怀疑有精神发育迟滞，应选择的智力测验方法为（）A.WISCSBISCPTBSIDWPPSI本题答案：8、 单项选择题1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。对于该病的治疗措施是（）A.氟哌啶醇B/心理行为治疗为主丙戊酸钠口山莨菪碱E.苯巴比妥本题答案：9、 单项选择题患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。服药方式一般为（）A.每日口服一次隔日口服一次早、晚服用早、中、晚服用£.每日服用四次本题答案：10、 单项选择题男性首次遗精平均年龄为（）A.10~11岁12~13岁13岁14~16岁15~17岁本题答案：11、 单项选择题治疗遗尿症下列错误的是（）A.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不安的因素对遗尿劝慰和鼓励代替斥责和惩罚遗尿减少时加以奖励，给病儿以最心爱的物品口服硫酸锌制剂在一般疗法的基础上可加用药物本题答案：12、 单项选择题ADHD最主要的是依据是（）A.父母及教师对孩子的行为评估智力测定围生期异常病史EEG检查注意力测试本题答案：13、 单项选择题多发性抽动最主要的临床特点是（）A.发病年龄2~5岁多数以运动性抽动为首发症状运动性抽动常从四肢开始，表现为耸肩、踢腿等以发生性抽动为首发症状者，预后不良以女孩多见本题答案：14、 单项选择题当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）A•教育和训练认知心理治疗药物治疗D/心理治疗加药物治疗E彳行为治疗本题答案：15、 单项选择题患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向夕卜眺望，注意力不集中。在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查（）A.EEGASOESRD头颅CT智能测试本题答案：16、 单项选择题患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向夕卜眺望，注意力不集中。如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是（）A.图画词汇试验绘人试验Cesell发育量表Wechsler儿童智能量表修订版Wechsler学前及初小儿童智能量表本题答案：17、 单项选择题关于儿童孤独症，叙述错误的是（）A.交流障碍是其核心症状日.目前无特效药物治疗，主要是采取教育和行为干预的方法遗传因素在发病中占重要作用存在特殊面容可合并智力发育落后本题答案：18、 单项选择题患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向夕眺望，注意力不集中。可能的诊断是（）A.习惯性抽动症注意力缺陷多动障碍风湿热舞蹈症精神分裂症智能迟缓本题答案：19、 多项选择题与住院患儿有关的焦虑因素包括（）A.陌生的医院环境陌生的病童严肃的医护人员每天早上6点抽血学校功课被中断本题答案：20、 单项选择题下列关于心身疾病的治疗说法，不正确的是（）A.使患者适应环境可用药物治疗可用心理疗法应在心理和社会水平上干预和治疗必须用药物治疗本题答案：21、 单项选择题女性初潮平均年龄为（）A.10岁TOC\o"1-5"\h\z11岁12~14岁15岁16岁本题答案：22、 单项选择题生长突增发生在（）A.第一性征出现之前第一性征出现时。.第二性征出现之前。.第二性征出现后期£.第二性征发育成熟本题答案：23、 单项选择题持续性抑郁是指（）A.情绪抑郁每星期发生1次，每次持续时间21小时情绪抑郁每星期发生3次，每次持续时间23小时情绪抑郁每月发生3次，每次持续时间23小时情绪抑郁每年发生3次，每次持续时间23小时情绪抑郁每年发生6次，每次持续时间23小时本题答案：24、 单项选择题患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。目前治疗应该改用下列哪种药物（）A.匹莫林多虑平哌甲酯氯丙嗪氯硝西泮本题答案：25、 多项选择题关于儿童学习障碍，叙述正确的有（）A.发病率男性高于女性病因尚未明确可分为言语型学习障碍和非言语型学习障碍约半数以上学习障碍儿童的症状会随年龄增长而自行缓解或减轻治疗以单纯药物治疗为主本题答案：26、 单项选择题14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。本病若为持续性发作的诊断依据应为（）A.每周发生至少1次，每次持续1小时每周发生至少1次，每次持续2小时每周发生2次，每次发生2小时每周发生2次，每次发生3小时每周发生3次，每次3小时或更长本题答案：27、 单项选择题青春期抑郁症的典型特点不包括（）A.冲动活动和兴趣广泛C疲劳D抑郁巳自杀念头本题答案：28、 多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。为明确诊断，还必须了解患儿的（ ）A.睡眠情况兴趣爱好父母文化程度饮食情况生长发育史既往史情绪状态亲子关系本题答案：29、 多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。使用药物治疗前，需做的检查有（ ）A.血常规胸部X线片C/心电图尿常规肝、肾功能脑电图本题答案：30、 单项选择题ADHD鉴别诊断不包括（）A.精神发育迟滞抽动秽语综合征梦游症。.抑郁症E.孤独症本题答案：31、 单项选择题患者男，7岁，因〃交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。最常见的共患疾病是（）A.慢性咽炎ADHD睡眠障碍偏头痛慢性鼻炎本题答案：32、 单项选择题青春期综合征脑神经功能失调不包括（）A.烦躁消极注意力分散思维迟与屯意识模糊难以入眠本题答案：33、 单项选择题患者女，15岁，因〃消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg;神清，合作；体重32kg，身高164cm;HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。最有助于诊断的特征是（）A.低血糖低血压闭经体像障碍水、电解质紊乱本题答案：34、 单项选择题在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属（）A.厌恶疗法厌恶想象治疗生物反馈治疗系统脱敏治疗满灌法治疗本题答案：35、 单项选择题1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。可能的诊断是（）A.屏气发作癫痫习惯性抽动肠绞痛儿童擦腿综合征本题答案：36、 单项选择题关于注意缺陷障碍（伴多动）的病因及发病机制，叙述错误的是（）A.有家族聚集性左侧大脑功能低下铅暴露多巴胺功能异常家庭关系严重不和本题答案：37、 单项选择题儿童初诊为急性白血病，家长首先出现的最常见的心理反应是（）A.悲伤震惊否认平静E/愤怒本题答案：38、 单项选择题患者女，15岁，因〃消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。恰当的治疗目标是（）A.正常上学月经来潮主动进食尽快恢复体重每周体重增加1.0~1.5kg本题答案：39、 多项选择题儿童学习障碍的亚型包括（）A.书写障碍阅读障碍计算障碍语言障碍跳跃障碍本题答案：40、 单项选择题患者女，15岁，因〃消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。住院治疗的指征不包括（）A.严重营养不良重要脏器功能损害不配合治疗。.有自杀风险严重感染本题答案：41、 多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。目前考虑的诊断有（提示患儿视、听检查正常，韦氏智力测验FIQ82分，划消测验异常，Conners父母问卷（IOWA）评分32分。）（）A.精神发育迟滞注意缺陷障碍（伴多动）品行障碍学习障碍学校适应困难家庭教育不当本题答案：42、 单项选择题患者男，7岁，因〃交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。最可能的诊断是（）A.慢性抽动障碍慢性扁桃体炎情绪障碍短暂性抽动障碍Tourette综合彳正本题答案：43、 单项选择题下列哪项不是青春期抑郁症的表现（）A.自暴自弃B多动网瘾冷漠郁郁寡欢本题答案：44、 单项选择题患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向夕卜眺望，注意力不集中。首选治疗药物是（）A.苯巴比妥哌甲酯匹莫林丙戊酸钠异丙嗪本题答案：45、单项选择题应对下列何种注意缺陷多动障碍患者选用中枢兴奋药与抗精神病药物联合治疗（）A.伴有品行障碍的患者4岁起病的患者病情严重的患者伴有抽动秽语综合征的患l48、多项选择题儿童期可以出现的睡眠障碍有（）A.失眠睡行症（梦游症）C夜原阻塞性睡眠呼吸暂停综合征梦魇本题答案：49、 单项选择题患儿，男，8岁，因多动、上课时注意力不集中，平时有冲动行为，学习成绩下降，诊断为多动性障碍，以前曾用苯巴比妥治疗，效果不佳，反而加剧。在治疗过程中要进行哪项实验室检查（）A.血常规尿常规肝功能肾功能E/心电图本题答案：50、 单项选择题下列哪项不是青春期综合征的主要表现（）A.记忆力下降白天精神萎靡夜晚大脑兴奋贪食性冲动频繁本题答案：51、 单项选择题青春期发育有关问题不包括（）A.青春期甲状腺肿大痤疮青春期高血压口手淫物质滥用本题答案：52、 单项选择题1岁2个月女孩，家长发现近1个月自己躺着时常有两腿伸直交叉夹紧，面色潮红，双手握拳，有时伴有出汗，抱起来以后症状即好转消失。在进行鉴别诊断时需要做的检查是（）A.脑电图B/心电图6复部B超多导睡眠图E头颅CT血糖和电解质智力测试本题答案：53、 多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。有助于明确诊断的检查包括（提示患儿睡眠好，无打鼾，饮食正常，食欲好。13个月会独立走路，16个月叫〃爸爸”、〃妈妈”。无特殊疾病史，平素活泼开朗，行为莽撞，父母多打骂教育。）（）A.听力检查韦克斯勒智力测验划消测验微量元素脑电图Conners父母问卷视力检查肝、肾功能本题答案：54、 单项选择题关于抑郁的定义不包括（）A.情绪低落日.早恋思维迟与屯动作减少语言减少本题答案：55、 单项选择题青春期高血压的特点是（）A.收缩压和舒张压都有一定程度升高收缩压升高，舒张压升高不明显舒张压升高，收缩压不升高收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高本题答案：56、 多项选择题精神发育迟滞诊断必须满足（）A.语言发育落后IQ<70运动协调差起病于18岁前社会适应缺陷本题答案：57、 单项选择题14岁女孩，因父母半年来下岗，家庭经济状况变差，对自己的前途担忧、焦虑，学习成绩下降，思绪逐渐迟钝，容易疲乏无力，情绪不稳定，时而自暴自弃，时而兴奋。该女孩可能患有（）A.焦虑症强迫症孤独症。.抑郁症精神分裂症本题答案：58、 多项选择题常伴随永久性精神发育迟滞的疾病有（）A.唐氏综合征孤独症营养不良口脆性X染色体综合征胆红素性脑病本题答案：59、 单项选择题下列治疗青春期抑郁症正确的是（）A.哌甲酯（利他林）苯妥英钠。.以心理治疗为主，配合药物治疗氯丙嗪以药物治疗为主，配合心理治疗本题答案：60、 单项选择题下列哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准（）A.在学习、工作或者其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中讲话喋喋不休、多嘴多舌对构思筹划性作业和工作常感到很困难在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听本题答案：61、 多项选择题患儿男，8岁，因〃上课注意力不集中2年”来诊。患儿上小学三年级，母亲诉其自一年级开始，小动作多，回家做作业拖拉，易受干扰，读书经常漏字、串行，错别字多，学习成绩差，经常丢三落四。查体：体格发育正常，HR86次/min，神经系统检查无阳性发现。进一步处理包括（）A.药物治疗针灸治疗认知行为治疗手眼协调训练父母培训静坐训练本题答案：62、 单项选择题孤独症的治疗不包括（）A.教育实施家庭支持行为治疗以及语音、语言治疗氯硝西泮盐酸甲硫哒嗪本题答案：63、 单项选择题治疗多动性障碍时，若患儿伴有癫痫发作，首选药物是（）A.哌甲酯（利他林）匹莫林巴比妥类丙戊酸钠盐酸异丙嗪本题答案：64、 单项选择题患者男，7岁，因〃交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。对该患儿最合适的治疗是（）A.氟哌啶醇0.25~0.50mg,