医疗质量规范性文件培训课件

医疗制度文件培训质管科夏建红医疗质量规范性文件培训医疗制度文件培训质管科夏建红、医疗核心制度1.1重大医疗业务活动报告制度凡有下列情况应立即报告医务科或业务副院长,必要时报告院长1、严重交通或意外事故,大批伤员、大批中毒、霍乱、鼠疫等烈性传染病。2、重要脏器切除术、截肢、新开展手术,紧急需要手术而家属不3、凡新开展的新技术、新项目、新疗法。4、特殊危重病员。5、死亡病员进行尸解纠纷时。6、有发生严重差错和医疗事故的隐患存在时。7、发生了严重差错和医疗事故。8、重大医疗纠纷。■9、涉及社会关注的重大敏感问题时。对于初中英语课程而言，其和其他的文化科目存在着诸多不同之处，在英语课上需要教师和学生之间有很多的交流，并且需要通过教学来实施情感教学。而作为班主任，其主要是对班级进行管理工作，而管理工作需要和学生有很多的交流沟通。但是无论是英语教师还是班主任和学生的接触时间都是有限，集中在课堂时间上，因此对于初中青年英语教师教师而言，要做好一位英语教师同时也做好一位班主任就必须应用好课堂时间。在此背景下，文章围绕初中青年英语教师的教学与班主任管理工作为中心，以课堂教学为重点，提出了四种在课堂教学中做好英语教师和班主任的途径，旨在提供一些初中青年英语教师的教学与班主任管理工作方面的理论参考，以下是具体内容。一、以精湛的技术在课堂中赢得学生的尊重作为一名英语教师，要保障课堂教学的秩序就必须建立起自身的威信，作为一名班主任要切实做好管理工作，也需要建立威信才能实施管理工作。而建立威信最佳的途径就是以自身精湛的技术，赢得学生的尊重，进而建立威信。例如，在第一节英语课时，教师首先可以使用英语流利的介绍自己，或者来一次英语教学，让学生认识到自己的英语水平；另外作为青年英语教师也需要做好课堂教学的备课工作，通过备课来实现课堂教学的高质量，尽可能的不出错，展现自己精湛的英语技术[1]。二、严格自身的上课规则，让学生了解到自身的做事风格作为一名兼职班主任的英语教师而言，必须在课堂教学上对自身的课堂教学规则给以严格化的规定，制定出一系列的上课规则，通过这些规则让学生认知到，虽然英语教师是一名和蔼的教师，但同时也是一名严格的班主任。在班级管理工作上，在管理原则上必须保障对所有学生的一视同仁，不能因为成绩而对学生给以等级化的划分。这是班主任管理工作中最为重要的一点，不能有一次不做到的情况，有一次做不好都会让班主任在学生的形象受到损害。作为班主任最佳的管理方式，就是在没有出现一些问题之前，就让学生认知到自身的班级管理风格，这就能避免很多班级管理事故发生，进而达到最佳班级管理效果[2]。三、通过幽默的课堂语言，提升课堂教学的趣味性作为一名班主任必须在管理工作中十分严格的对待每一位学生，但是作为一名教师，尤其是年轻英语教师，更应该和学生打好关系，融入学生之中，而要实现这一目的就可以通过风趣幽默的课堂教学语言，给以实现。例如在英语音标教学时，在教学[i?]、[e?]、[u?]三个音标时，教师可以讲解一个小故事，在一个死啦冷的天气，一个熊孩子居然要出去玩，他妈妈让他带耳套，但是他就不听妈妈的话就走了，然后他出门走到一半，一只耳朵就掉了变成了[e?]，只剩下一只耳朵[i?]，到后来越来越冷他的两外一只耳朵也掉了[u?]。在实际教学中教师还可以把里面的小孩换做一个班里的学生，在幽默之余，学生也能通过这个趣味的问题，对[i?]、[e?]、[u?]三个音标留下深刻的影响，进而达到极佳的课堂教学效果[3]。四、在任何一课程中都不要放弃情感教学，实现课课皆育人无论是一位英语教师还是班主任都需要在课堂教学中进行情感教学，晓之以情，动之以理，通过感情融入去让学更好的学习，也更好的遵守班级规定。作为一名班主任，正常情况下，每周只有一节班会课，因此在班会课上班主任老师必须将明确的目标，传达给学生，并且通过情感教学，让学生在心理上有所感触。在情感教学的同时也将德育教学融入其中，而这一点也要求班主任教师自身行为上具备为人师表的必备品德。同时作为一位英语教师，也可以在英语教学课堂中渗入德育教学，进而在潜移默化中起到一个极佳的教学效果。五、结束语：综上所述，以精湛的技术在课堂中赢得学生的尊重、严格自身的上课规则，让学生了解到自身的做事风格、通过幽默的课堂语言，提升课堂教学的趣味性、在任何一个课程中都不要放弃情感教学，实现课课皆育人四条途径是初中青年英语教师做好教学与班主任管理工作的有效途径，值得广大初中青年英语教师给以充分合理的应用。1992年国家教委颁发的《九年义务教育全日制小学、初级中学课程计划（试行）》，规定了“五·四”“六·三”两种学制的课程计划安排，并将“五·四”学制课程计划作为九年制义务教育的首选计划。豫北农村自九年义务教育以来就实施“六·三”学制。新课改对教材内容也进行了革新删减，教材内容越来越接近联系学生的生活，符合学生的身心需求，开发了学生的思维，调动了教师的教育教学积极性，对农村素质教育起到了促进作用。近几年有的农村乡镇把小学六年级教育学习并入了初中部，农村初中教师有机会早一年接触了所要引领的学生，授课中发现了“六·三”学制的许多弊端。一、小学六年学制的分析2003年豫北第一年实施新课改，2003年因教材原因，六年级和五年级一起升入了七年级，在教学中发现这样一个问题，多上了一年小学的六年级学生，在基础知识和思维上并不比五年学制强，甚至还不如。在此后也有学生读完鲁教版五年级，没有继续读四年制初中，而是直接转入了三年制人教版学习，等于说没有进行九年义务教育而是八年，但这些孩子在初中学习阶段成绩相当优秀，升入高中后和读四年初中的同学角逐也不逊色。可见人教版的小学六年学制实在存在问题。细观六年级教材就会发现六年级和七年级之间有一个大大的台阶。就语文为例：六年级（上）讲读28篇，选读8篇；六年级（下）讲读21篇，古诗词10篇。七年级课程就相对繁多，讲读30篇、课外古诗词10首、6个综合性学习和名著导读及附录后记等。其实小学六年和初中三年相比而论，小学过于松散，而中学过于紧张，有些专家也认为“六·三”学制不符合孩子的身心发展。“‘五·四’学制与‘六·三’学制课程计划相比较，小学缩短一年，初中延长一年，初中课时总量要多1122课时，各学科教学总课时数增加，但其各学年周活动总量，特别是周学科课时总量减少，减轻了学生课业负担，更有利于学生身心健康发展。”看来“五·四”学制似是农村义务教育理想的学制。二、“六·三”学制加重初中学生的学习负担初中四年学制对发育成长中的学生来说比较合适，三年改四年可以使学生学习初中课程不再紧张，在学习之余有适当时间进行体育锻炼和进行课外兴趣、课余爱好的培养。“六·三”学制，在八年级就会增加到除音体美外的八门必考学科，各学科课内课外的作业已成为学生的一个沉重的包袱，就农村课改区来说，农村孩子在繁重的学业下身高、体重均达不到普通年龄段的标准，而且课外阅读、课外兴趣小组几乎为零。三年的初中学制课程紧迫，教师授课的任务也重，说是把时间还给学生在大多课堂上是一纸空文。如果让学生成为课堂的主人，采用师生互动教师就会完不成教学任务，所以在课堂上教师紧紧抓住主动权。农村的孩子在课下没有阅读课外名著和科学杂志的时间，在课堂上如果没有教师的引导和讲解学生就会对一些知识点理解不透彻，学生对其他知识的学习也因他们课余时间不够而显得浅显。可以对农村学生做一个调查，他们的一切课内和课外知识几乎全来自教师传授。在农村因家庭父母素质原因，因生活环境原因都使他们不能走出去了解社会，去学习社会知识和课外知识及应该在他们年龄段掌握的知识，所有初中学业全靠初中各科教师传授，使知识缺少应该融入的鲜活观点，如此紧张的授课和学习，课堂的改革又能体现在哪里？三、学制抑制了教师专业化发展教材内容繁重也导致了教师教课任务重，阻碍了农村教师专业化发展。教师整日被紧张的备课授课所累，相应来说缺失时间来发展加强自己的专业，来进行专业化研究，教师没有时间跳入题海，总结出精辟知识传授给学生，那么就只有让学生淹没题海之中，这样使学生的学习越来越被动。师生的紧张纵然也有应试的原因，但学制是必须考虑的一个主要原因。在农村因学生各种知识匮乏，两个课时课程不得不拖延三个课时，学生也在三年初中学习中不能养成自主学习的习惯，学生感到的只有学业繁累。就语文来说，语文学科精彩纷呈内容深刻寓意悠远，语文学习是和课外阅读紧密相联的，曾对九年级做过调查，一个班45人，居然不到10人读过完整的一本名著。新课改人教版在初中阶段共推荐18本名著，而一个即将毕业的初中生对名著的阅读理解几乎为零。当然有主观原因，不仅仅是学制。新课改六年来在初中课堂没有一节课能够给学生做为阅读课，这也是学校不重视的一个事实。三年初中学习传授给学生的只是死板知识，学生缺少太多的快乐和丰富多彩的学习生活。作为教育者不能改变太多，但要尽可能改变教师教学意识，在一个合理学制下让学生能够在九年义务教育中过的充实而有价值。四、小学六年形成重复教育“六·三”的学制形成了重复教育。“五·四”的学制在小学二年级就开始英语学习，从ABC学起。“六·三”的学制纵然有条件的学校在低年级也进行了英语学习，也是从基础学起，但因为农村学生因各自学校的师资力量不一，为了照顾没有英语基础的学生六年级仍从ABC开始，七（上）课本依然从ABC学起，教材和学制导致了如此严重的重复教育。“六·三”的语文课程。六年级上册语文课本中第1课和七年级上册第13课重复；六（上）综合性学习：轻叩诗歌大门中辛弃疾的《西江月》和七（上）15课重复；六（下）中第1课《两小儿辩日》和七（下）25课重复；六（下）中苏轼的《浣溪沙》、王观的《卜算子》等在初中课本都有再现，是这些内容很重要很有必要对学生循环强化吗？人教版六年级语文的很多课文都可以在山东教育出版社（鲁教版）小学五年级语文课本中找到，为什么鲁教版可以把人教版六年制内容在小学五年制完成，而人教版却不能？这种重复教育会削减学生的学习兴趣，在重复教学中是把这些内容作为重点还是点点即过？还是再细嚼一遍？这些都需要考虑。当然有的引导也很必要，例如：鲁迅的《故乡》《少年闰土》在小学阶段让学生有初步的认识，就为初中深刻挖掘《故乡》文意打下了基础。语文精美的诗文浩淼如烟海，大多没有必要进行重复，应该积极扩大学生的知识面。所以，“五·四”学制是比较符合农村教育的，孩子早一年从小学过渡到初中，身心会早一年成熟，在学习上也会相对轻松，三年的知识分成四年可以减轻孩子的学习负担，能够真正的做到减负，可以使孩子加强体质锻炼可以丰富课外知识，更有利于德智体美劳的全面发展，教师也可由宽松的空间发展专业化，教师不做教的机器，学生也不机械学习，以全面提高义务教育质量。医疗制度文件培训医疗质量规范性文件培训医疗制度文件培训对1、医疗核心制度、医疗核心制度21.1重大医疗业务活动报告制度凡有下列情况应立即报告医务科或业务副院长,必要时报告院长1、严重交通或意外事故,大批伤员、大批中毒、霍乱、鼠疫等烈性传染病。2、重要脏器切除术、截肢、新开展手术,紧急需要手术而家属不3、凡新开展的新技术、新项目、新疗法。4、特殊危重病员。5、死亡病员进行尸解纠纷时。6、有发生严重差错和医疗事故的隐患存在时。7、发生了严重差错和医疗事故。8、重大医疗纠纷。■9、涉及社会关注的重大敏感问题时。1.1重大医疗业务活动报告制度31.2首诊医师负责制1、涉及两种或两种以上的疑难病例,由首诊医师书写病历,并及时请上级医师或其他科室医师会诊。如不能取得一致意见由科主任协商解决,必要时报告医务科或(总值班)协调解决。2、涉及两种或以上疾病的危重急诊抢救病人,由急诊科负责组织抢救,被邀科室的医师必须在医院规定的时间内及时到达,不得以任何借口推诿。如不能取得致意见,由急诊科决定病人去向及进一步的抢救措施,必要时由医务科(总值班)协调。■3、对该收住院的病人,因无床或临床亚专业处理困难时;急诊科医师应请示(医务科)总值班,总值班有权决定加床或调整床位收住,各病房不得拒收。1.2首诊医师负责制41,2首诊医师负责制6、对于病情危急,存在生命危险或其他器官功能危险的病人,必须无条件收住。如遇收住病区困难(无床、无设备等),首诊医师及时汇报病区主任,病区主任无法解决,由科主任解决,科主任在本科室范围内无法解决时,报告医务科(总值班)协商解决,医务科或总值班有权决定加床或调整床位。因本院无床、无设备等需将病员转诊其他医院的,必须请示副主任资格及以上医师决定是否转诊。首诊医师联系接收医院,告知患者或其家属等相关人员转诊的理由和注意事项,在完成有关医疗文书后,方可转出。由急诊科完成病员转诊信息登记1,2首诊医师负责制51.2首诊医师负责制■7、首诊科室和医师应尊重分诊处护士的分诊和入院处收住病人的调配,病人收治有不当之处,应在诊治后提出意见,若平诊病人住错科室或专业组,应立即与入院处联系,收入应收科室,病历由应收科室书写。■8、若遇车祸和其它意外伤害大批伤病员时,由首诊医师负责通知医务科、请示院领导进行有序的组织安排指挥抢救工作。■9、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查、治疗。若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊,必要时转入相应科室进行治疗,并向患者及家属解释清楚,同时需作好规范的病史记1.2首诊医师负责制613三级医师查房制度1、科主任、主任医师查房:每周一次,科主任每周一次科室查房(含疑难病例讨论、重点查房)并做好记录。应有主治医师、住院医师实习医师、护士长及有关人员参加。查房内容:重点解决疑难病例;审査对新入院、危重病员的诊断治疗计划;决定重大手术及特殊检査治疗;抽査医嘱、病历、护理质量;听取医师护士对诊疗、护理意见,提出改进措施;进行必要的教学工作,检查关键性医疗制度的执行情况。13三级医师查房制度713三级医师查房制度■2、主治医师查房:每周二次,新病人主治医师首次查房应于入院后48小时内完成,应有住院医师,实习医师参加查房。查房内容:要求对所管病人进行系统查房,对新入院、重危、诊断未明,治疗效果不好的病员进行重点检查和讨论,听取医师和护士的反映,倾听病人及家属的陈述;检查病历并纠正其错误记录;了解病员病情变化并征求对饮食生活的意见,检查医嘱执行情况及治疗效果;审签岀、转院13三级医师查房制度813三级医师查房制度■3、住院医师査房:每日至少二次,上午带领实习医师仔细询问和检査所管的病人。下午重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、术后病员。检査当天医嘱执行情况,检査化验报告单并分析其结果,提出进一步检查和治疗意见;给予必要的临时医嘱并开写次晨特殊检查的医嘱;主动征求病员对医疗、护理、生活等方面的意见,耐心解释。低年资住院医师实行12小时留院制、24小时负责制,夜间査房一次,并将查房结果记入《夜査房记录本》,各科应指定带教医师审核执行情况并签字13三级医师查房制度91.4值班、交接班制度医师取得执业医师资格后,由本人和科室提出申请,报医务科批准备案后,方可单独值班。■医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班本,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,同时重点扼要记入交班本,并签名。1.4值班、交接班制度10医疗质量规范性文件培训课件11医疗质量规范性文件培训课件12医疗质量规范性文件培训课件13医疗质量规范性文件培训课件14医疗质量规范性文件培训课件15医疗质量规范性文件培训课件16医疗质量规范性文件培训课件17医疗质量规范性文件培训课件18医疗质量规范性文件培训课件19医疗质量规范性文件培训课件20医疗质量规范性文件培训课件21医疗质量规范性文件培训课件22医疗质量规范性文件培训课件23医疗质量规范性文件培训课件24医疗质量规范性文件培训课件25医疗质量规范性文件培训课件26医疗质量规范性文件培训课件27医疗质量规范性文件培训课件28医疗质量规范性文件培训课件29医疗质量规范性文件培训课件30医疗质量规范性文件培训课件31医疗质量规范性文件培训课件32医疗质量规范性文件培训课件33医疗质量规范性文件培训课件34医