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文档简介
医院临床用血管理制度第一条为安输。条。条。条输血科的要职是:(一建临床血质管体系推临床理血;(二负制临床血备计据血供的预信和院的液存情协调临床血;(三负血液订、库储存发工作;(四负输血关免血学检;(五参推动体输等液保及血新术;(六参特殊血治病的会,临床理血提咨;(七参临床血不事的调;(八根临床疗需,与开血治疗关术;(九承医疗构交的关临用的其任。第五条必须使用液中提的血输科合血中建立液存动预机制,保障床血需和常医秩序。第六条输血床用血。第七条输液。在6板在20-24℃。储血保管员应当做血液储藏度的24小测录。第条输血当标存。:;;;;;。。条医务范者病进。第条临床程不。、署。签。因抢救生命垂危的患者需要紧急输血且不能取得患者或者其近亲属意见的经主管院长、医政处或者授权的负责人批准后,可以立即实施输血治疗。并记入病案。(三)临床用血申请管理制度。应。1于800的。2在800毫升至1600务。3过0任。。条输血科和临床科室应当在血液发放和输血时必须做到:型BO正反定型hDGBHCTPLT、ALT、g、Anti-HBs、HbeAg、Anti-HBe、Anti-HB、Anti-HCV、Anti-HIV1/2、梅毒等再次输血必须作血型BCPLT检验结果必须填《输血治疗同意书《输血申请单》。(二)经治医师必须认真逐项填写《输血申请单》、《输血治疗同意书》,并进行核对。(三)经治护士必须持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病/门诊号、床号、血型和诊断,采集血样。(四执行护士必须亲自将受血者血样与输血申请单送交输血科双方逐项核对无误输血科才能接收。(五输血科根据输血申请必须做受血患者送检血样的血型复检再根据复检结果做交叉配血试验。(六输血科工作人员在做血型鉴定交叉配血过程中必须认真核对受血者血样血液制品各项标识与信息,准确记录,确保无误。(七)用血科室取血与输血科发血双方必须共同核对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、交叉配血试验,确认无误方能发出血液。(八在患者的床旁由两名工作人员准确核对受血者和血液信息交叉配血报告单及血袋标签各项内容,确认准确无误方可决定输血。急诊/。为4。。,有。存24小时后按规定销毁,做好销毁记录。(十四)一次性输血耗材同时送回输血科,进行无害化处理,做好记录。第十二条积极开展自输血术建立完善理制和术规提合理血水,保证疗质和安。医务员应动员合条的者接自体血技,高输治疗果和全性。第十条医务人员应积极行分输,保医疗量和全。第十条医务人员应加强偿血知的宣教育作,范展互献血作。互助献血由经治医师对患者家属进行动员,在输血科填写登记表,到血液中心无偿献血,由血液中心进行血液的初所得。条。条通和:,用新采集的受血者血测ABO血型(水。袋。红。珠。。。后5—7小时测血胆红含量。(八异常况记在病中。(九输血献血和受者本应法至保存7天,以便出输反应重新行测试。第十七条输血反应及输血感染疾病登记、报告和调查处理流程(一)经治医师/护士发现输血反应必须及时处理记录告治输科。()治组治抢,临输项记,原。()报处。()血告主核输检各量,找。()血主组检诊验作录告床同析定断,采有疗施。()床血主据录分原得论采防施。(院用管员组事的分术任错任处理意,长准。第八条凡血液有列之的律得:()签,液;()袋损漏;()液明凝;()浆糜或色;()浆明气絮物大粒;()摇血层细的不或面现血;()细呈红;()期他查情。第九条严执员和。特:(。(二)条件允许开展术前预存式储血、术中自体血回输。第二十条严可输。录过。。)录。录整。条建用血内考核。条建务人将。条输血质量监测考核和信反馈制度(一)临医师须严掌握输适应证,高输血疗效果质。输。:1。2。3。4、严格进行送检样品性状检查与输血申请单核对、登记。5、按照作业指导书进行输血前检查。6、根型果核液合保避运院要,做好记。7、核液样按指鉴型叉。试果问时复做步确血血逐写配告保样做好记录。(四)临床取血,执行输血,控制输血反应及输血感染。(五临床科室与输血科必须积极配合做好从输血申请到完成输血全过程及控制输血反应和输血感染各个工作环节(根据医院感染监测报告制度)的质量监测和信息反馈。(六)临床科主任与输血科主任负责输血质量监督与持续改进。(七)医疗质量处根据病历记录进行考核。第二十四条有警告:理;用;发;用;务;室;作;的。第二十五条医务人员将不符合国家规定标准的血液
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