心理咨询师培训讲义：三级心理咨询技能一(根据2012修订版)

心理咨询技能（三级）熊红星xionghongxing@126.com281648127@建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录第一节建立咨询关系咨询关系是心理咨询的核心内容之一。是开展心理咨询的前提条件。双方的接纳、理解与信任。是达到理想咨询效果的先决条件。任何咨询理论与方法都强调关系。咨询关系受咨询师与求助者的双重影响咨询师：咨询理念、咨询态度、个性特征求助者：咨询的动机、合作的态度、期望程度、自我觉察水平、行为方式、对咨询师反应…建立与维护良好的咨询关系是咨访双方的责任与义务建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录第一单元尊重-定义尊重就是心理咨询师在价值、尊严和人格等方面与求助者平等，把求助者作为有思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。第一单元尊重-尊重的意义1.创造一个安全、温暖的氛围。打消顾虑。2.使求助者获得自我价值感。特别是那些急需得到尊重的人。3.使求助者对咨询师产生信任，强化咨询动机。4.可激发求助者自尊心与自信心，开发潜能。第一单元尊重-尊重的表达1.意味着无条件接纳。尊重的心理学核心和本质含义是心理咨询师对求助者的接纳。无条件接纳其全部。接纳是中性的。不欣赏也不讨厌。咨询师的价值是中立的，态度是非评判的。2.意味着平等。咨访双方在价值、尊严和人格等方面与求助者平等。不因来访者的身份地位价值个性不同而批评或奉承，而歧视或仰视。3.意味着礼貌。不批评指责、不嘲笑、不冷漠。第一单元尊重-尊重的表达4.意味着信任。相信其有解决心理问题，改变自我的愿望。初期的顾忌可能是关系没有完全建立。后面出现阻碍，不能简单否认其解决问题的动机。相信其通过自我努力最终能解决问题的能力。5.意味着保护隐私。接纳隐私（不赞赏不批评），保护隐私（不传播），不逼问。6.意味着真诚。

在关系建立好后，可以适度地表明自己对求助者的看法。转介也是一个尊重。建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录热情是咨询师真情实感的表达，是咨询师助人愿望的真诚流露，是心理咨询中具有深厚感情色彩的部分。让咨询工作更有人情味而不是模式化的公事公办。作用：可以消除求助者的紧张不安。可以激发求助者的合作愿望。第二单元热情-热情的意义第二单元热情-热情的意义热情与尊重的区别：尊重——偏理性；平等、礼貌，想保持距离。热情——偏感性；友好、热情，想减少距离。只有尊重，显得有点客气，感觉公事公办;只有热情，显得过于友好，感觉不知所措。两者结合——情理交融。应人而异。第二单元热情-热情的表达1.初诊接待打好热情的基础。问其是否了解心理咨询。2.通过倾听和非言语行为，表达热情。3.咨询中耐心、认真、不厌其烦。表达不畅时，帮助其表达。表达内容不符合自己价值时，不批评。遇到阻碍咨询的因素时，更多热情与有耐心。出现反复时，不厌其烦。整个过程如是。4.咨询结束时，使求助者感到温暖。感谢其配合，适当鼓励并询问下次咨询等。建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录第三单元真诚-真诚的意义真诚是指在咨询过程中，咨询师以“真实的我”、“真诚的我”的角色帮助求助者，没有防御式伪装，不把自己藏在专业角色下，不带着“咨询专家”的假面具，表里如一、真诚可信地置身于与求助者的关系之中。作用：1.为咨询营造安全、自由的氛围。2.为求助者提供榜样，促进自我探索和改变第三单元真诚-真诚的表达1.真诚不等于说实话（表达方式）。真诚的表达原则：对求助者负责，有助于求助者成长。有些问题不直接回答。也可真诚地描述，不贴标签。2.真诚应该实事求是（表达内容）。对来访者现状，尊重事实；对自身知识和能力，实事求是。不能不懂装懂。3.真诚不是自我发泄。不能有感而发，注意控制，不能发泄。4.真诚应适度。应适可而止。第三单元真诚-真诚的表达5.真诚还体现在非言语交流上。目光、倾听、平和的声音等。6.表达真诚应考虑时间因素。早期，“不虚伪”，多听少评价，关系建立后，可表达求助者的不足，也可有评价，但以不损害关系为前提。7.真诚体现在咨询师的坦诚上。如实告知背景、业历和特长。建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录第四单元共情-共情的含义共情的具体含义：1.咨询师借助求助者的言行，深入对方内心体验他的情感与思维。（入乎其里）2.咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与他的经历和人格间的联系，更好的理解问题实质。（出乎其外）3.咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，影响对方并取得反馈。（共情反应）第四单元共情-共情的含义案例一位即将出国留学的女求助者“我马上要去国外留学，我从未离开过父母，在国内又有很多好朋友，可现在一下子走这么远，人生地疏，真不知道出去后会怎么样？”T1：“出国是好事啊，有什么好苦恼的”T2：“你看上去又聪明又漂亮，你会过的很好的”T3：“我们每个人总有一天要独立的，这没什么了不起”T4：“要独自一人外出留学是会有很多困难的，便要想信世上无难事，只怕有心人”T5：“你以前没独立生活过，现在要一下子出国，在异国他乡独立生活，是很不容易的，我能理解你的这种不踏实”T6：“你这种不安的心情可以理解，现让我们分析一下究竟会遇到哪些问题”水平描述咨询师的表达内容例举水平一对求助者的信息没有理解和指导，只有安慰或提出问题。咨询师：（微笑着摆摆手）你先不要下定论嘛，什么事情都不是一成不变的。水平二只对求助者认知层面的信息表达了理解，忽视了情感层面的信息。咨询师：（面部很平静，语气平和）你们夫妻关系很不好，难以交流。第四单元共情-共情的水平共情的五个水平举例：求助者：（皱着眉头、声音很大）我与妻子的关系很糟糕，根本无法交流。水平描述咨询师的表达内容例举水平三对来访者的信息从认知、情感两方面来理解，但是没有指导。辅导员：（点着头，皱着眉）你们夫妻关系不好，难以交流，这一定使你很苦恼。水平四对来访者的信息表达了全面的理解并提出指导性建议。辅导员：（点着头，皱着眉，声音很柔和）你们夫妻关系不好，难以交流，这一定使你很苦恼，你看我们是否可以想出什么办法改善这种状况呢？第四单元共情-共情的水平共情的五个水平水平描述咨询师的表达内容例举水平五对求助者的信息表达了全面的理解并提出指导性建议和具体措施。咨询师：（点着头，皱着眉，声音很柔和）你们夫妻关系不好，难以交流，这一定使你很苦恼，你看我们是否可以想出什么办法改善这种状况呢？比如是否可以通过书面交流？第四单元共情-共情的水平共情的五个水平第四单元共情-共情的水平求助者说：我觉得很难过，因为我从来没担心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气。今年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学，没想到一向佼佼者的我…

…我觉得考试根本就不能正确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样我也就想开了，决定工作算了。但我的父母却骂了我一顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，然后再考。和他们争了几天，都没结果，我都烦死了。

咨询师1：你为什么感到如此悲伤呢？

咨询师2：你一向成绩很好，想不通高考怎么就失败了。

咨询师3：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。

咨询师4：因为高考落榜，你感到很失望、很难过。也不清楚前面的路该怎样走，心中很混乱。

咨询师5：你一向成绩很好，从没想到高考会失败，因此你特别感到失望与难过，也有点气愤。与父母商量后，似乎非读书不可，但自己又有点不情愿，因而内心很矛盾。

第四单元共情-共情的水平第四单元共情-共情的意义共情的意义把握其的内心世界。准确理解求助者。促进建立良好的咨询关系。使求助者感到被理解与接纳。促进来访者自我表达探索，自我表达与更深入的交流。对那些迫切需要获得理解、关怀和情感倾诉的来访者效果显著。第四单元共情-共情的意义缺乏共情的表现或后果求助者可能感到失望。不被理解。求助者可能觉得受到伤害。因为不理解求助者，而不耐烦，反感甚至批评影响求助者自我探索，因咨询师不能共情，常对求助者自我探索不注意。影响咨询师对求助者的反应。因不能体验其内心，反应偏离或无针对性。第四单元共情-共情的表达1从求助者的角度看求助者及其问题。2要设身处地地理解。不必与之有相同的经历。3表达共情要因人而异。情绪反应强烈，表达比较杂乱，寻求理解愿望强。4表达共情要把握时机，共情要适度。应在某一问题讲完，情绪完整表达后进行。程度不就问题及来访者感受一匹配。第四单元共情-共情的表达5表达共情要善于把握角色。角色转换自如。能进能出。是“如同”而非“就是。6.表达共情要善于使用身体语言。目光、面部表情、身体姿势、动作变化。7.表达共情应考虑求助者的特点和文化背景。8.咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。从求助者的感受中得到反馈。建立关系尊重、热情、真诚、共情、积极关注制定方案实施方案商定目标（找主要问题，确定入手问题，双方商定目标。）制定方案（确定目标，明确理论与方法、效果评价、双方责任与义务确定、次数与时间安排、咨询相关费用、其他问题）。(实施过程)实施方案的策略与框架；克服阻碍因素；效果评估（另加：关系匹配与转介、案例整理、关系的结束）。(面谈技术)参与性技术、影响性技术(咨询方法)放松训练、阳性强化法、合理情绪疗法林目录第五单元积极关注-定义

积极关注是对求助者的言语和行为的积极、光明和正性的方面予以关注，而使求助者拥有正向的价值观，拥有改变自己的内在动力。意义：促进沟通，有利于建立良好的咨询有关系。有助于来访者准确认识自我，看到希望，树立信心。第五单元积极关注-表达1、辩证客观地看待求助者。既看到其不足，更要看到其长处及积极面。2、帮助求助者辩证客观地看待自己。看到长处。3、避免盲目乐观。基于实际问题，客观分析，不夸大。4、反对过分消极。应始终立足于给求助者以光明、希望与力量。5、立足实事求是。不无中生有，不回避不足。第五单元积极关注-表达咨询的最高目标：促进求助者自我发现与开发潜能，达到心理健康的全面发展。真题分享2005年11月单选1.尊重求助者，其意义在于（）A.使求助者最大程度表达自己B.使求助者获得自我价值感C.可以唤起对方自尊心和自信心D.以上三点2.热情与尊重相比，错误的说法是（）A.尊重与求助者的距离更近些B.热情是体现在咨询全过程C.尊重具有理性色彩D.热情具有感情色彩

3.体现心理咨询师热情时，不恰当的做法是（）A.初次来访时询问各种问题B.耐心倾听求助者叙述C.对求助者作指导解释不厌其烦D.流露真情实感多选：1.”真诚不等于说实话“的正确理解是（）A.表达真诚并非有啥说啥B.表