肿瘤内科出科模拟试题（含答案）

肿瘤内科出科模拟试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑：A、胃炎B、胃癌C、粘膜脱垂E萎缩性胃炎D、溃疡正确答案：B2、胃癌根治术后病理局部侵犯至浆膜层，未突破浆膜，T分期为：A、T3B、T4bC、T1D、T2E、T4a正确答案：A3、转移性GIST的药物治疗选择，哪种说法不正确：A、换用苏尼替尼治疗B、伊马替尼400mg/d治疗中进展的患者，剂量递增是一种合理的选择C、一旦出现复发或转移，已不具有再次手术的意义D、判断是伊马替尼原发耐药还是继发耐药，进行基因分型正确答案：C4、结肠癌术后病理报告：肿瘤浸润至深肌层，肠旁淋巴结0/14，无远处转移，未行术前化疗。术后TNM分期：A、T3N0M0B、T3N2M0C、T4N0M0D、T2N0M0E、T4N1M0正确答案：D5、肺癌的常见症状有哪些：A、咳嗽B、胸痛C、呼吸困难D、体重减轻E、以上都是正确答案：E6、下列药物属烷化剂的是A、曲妥珠抗单抗B、氮烯咪胺C、西妥昔抗单D、贝伐单抗、E、利妥昔单抗正确答案：B7、抗肿瘤药物包括（）A、植物类B、铂类C、激素类D、靶向单克隆抗体类药物E、以上都是正确答案：E8、影响肾癌患者生存期的预后不良因子不包括以下哪项：A、LDH高于正常上限1.5倍B、贫血C、高血钙D、KPS＜80分E、转移器官数目≥2个正确答案：D9、下列药物属烷化剂的是A、甲基苄肼B、阿霉素C、长春瑞滨D、伊马替尼E、卡培他滨正确答案：A10、早期发现及诊断结直肠癌的主要方法是：A、CEA测定B、大便潜血检查C、纤维内镜检查D、直肠指检E、以上均不对正确答案：D11、血清肿瘤标志物如甲胎蛋白（AFP）、乳酸脱氢酶（LDH）与人类绒毛膜促性腺激素（HCG）的水平在睾丸癌的诊断、预后与疗效评价中非常重要，其中AFP和HCG的半衰期分别是：A、5～7天，7～10天B、1～3天，5～7天C、7～10天，1～3天D、5～7天，1～3天E、1～3月，7～14天正确答案：D12、软组织肉瘤术后辅助化疗的选择：A、根据组织学分级，远处转移风险评估，选择性的使用B、因为辅助化疗意义不肯定，不需要化疗C、手术切除范围不够的患者，应进行补充化疗D、软组织肉瘤有一定的复发转移风险，应进行辅助化疗正确答案：A13、慢性癌痛长期维持治疗的选择A、首选口服B、有明确指征时选用透皮吸收C、可合并临时皮下注射D、必要时可自控镇痛给药E、以上都是正确答案：E14、病理学检查是确诊黑色素瘤的金标准，以下哪项免疫组化染色不是鉴别黑色素瘤的特征性指标：A、S-100B、HMB-45C、波形蛋白（Vimentin）D、SYN正确答案：D15、癌症疼痛评估应当遵循A、常规评估B、量化评估C、全面评估D、动态评估E、以上都是正确答案：E16、男性，65岁，吸烟史45年。咳嗽一月余，偶有痰中带血，伴低热、乏力。体检：左胸饱满，语颤减弱，叩诊浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑为：A、左侧胸腔积液B、左肺不张C、左肺实变D、左肺大泡E、左侧气胸正确答案：A17、有高危因素的Ⅱ期结肠癌术后可选的化疗方案不包括：A、希罗达单药B、CF/5-FUC、XELOXD、FOLFOXE、FOLFIRI正确答案：E18、胃癌内镜下活检标本的病理报告不包括如下内容A、早期浸润性癌：提示浸润深度B、上皮内肿瘤(异型增生)，报告分级C、患者基本信息及送检信息D、肿瘤大小E、可疑浸润：应当重复活检，必要时应当行免疫组化染色鉴别正确答案：D19、以下哪一项不是乳腺癌最常见的转移部位A、胸壁B、肺C、肝D、骨E、脾正确答案：E20、下列药物抗生素类属的是A、替加氟B、阿那曲唑C、博来霉素D、苏尼替尼E、伊立替康正确答案：C21、该患者术后辅助化疗应选下列哪个方案：A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、培美曲塞+顺铂D、紫杉醇+卡铂E、以上都是正确答案：E22、胃癌根治术后病理区域淋巴结共清扫36枚，5枚阳性，N分期为：A、N3aB、N3bC、N0D、N1E、N2正确答案：E23、患者男性，49岁，反酸、嗳气，间断上腹痛半年，低热1周，胃镜示胃窦部充血糜烂，病理活检示局部淋巴细胞浸润，慢性萎缩性胃炎，HP阳性。血LDH200U/L，血β2微球蛋白2.2mg/dl。CEA、CA724正常范围内。胸部、腹部、盆腔CT检查正常。（1）为明确诊断，该患者最需要完善的检查是（）A、全身PET/CT；B、超声胃镜下胃窦部可疑病变多点及深挖取材；C、骨穿及骨髓活检；D、肠镜。正确答案：B24、以下关于滤泡型淋巴瘤典型的免疫表型描述，错误的是（）A、CD19+，CD20+，CD22+；B、CD10+和bcl-6+；C、与t(14;18)(q32;q21)有关的bcl-2过度表达；D、CD5-，CD23-/+,CD43-；E、cyclinD1+正确答案：E25、在多长时间内发现的肝转移，诊断为同时性肝转移：A、4个月B、8个月C、同时发现D、6个月E、2个月正确答案：D26、胃癌常见的转移方式不包括A、上行转移B、种植转移C、直接蔓延D、血行转发移E、淋巴转移正确答案：A27、以下哪项不是神经内分泌肿瘤可选的药物治疗：A、多靶点TKIB、贝伐单抗C、化疗D、格列卫E、生长抑素类似物正确答案：B28、关于原发胃淋巴瘤的诊断，以下说法错误的是（）A、肿瘤易累及胃中部及远端的2/3，病灶为多灶性和弥漫性；B、超声胃镜下对可疑部位反复多点取材及同一部位深挖取材，可提高活检的阳性率；C、发热和盗汗症状在原发胃淋巴瘤患者中常见。D、常规胃镜活检往往取不到肿瘤细胞；E、临床表现无特异性，发病隐匿，与胃癌或炎症、溃疡等症状相似；正确答案：C29、下列药物属靶向类小分子药物的是A、长春新碱B、吉非替尼C、吉西他滨D、顺铂E、柔红霉素正确答案：B30、有关发热性中性粒细胞减少症的危险度正确的是A、年龄>65岁B、既往的放疗或化疗病史C、既往有过粒细胞下降D、骨髓有肿瘤的累及E、以上都是正确答案：E31、哪个不是脂肪肉瘤的分类：A、粘液/圆脂肪肉瘤B、分化良好的脂肪肉瘤C、硬化性脂肪肉瘤D、去分化脂肪肉瘤正确答案：C32、晚期胃癌最佳支持治疗不包括：A、镇痛B、改善营养状态C、纠正贫血D、缓解梗阻E、姑息化疗正确答案：E33、下列哪项不是Ⅱ期结直肠癌高危需要辅助化疗因素：A、无淋巴结转移B、印戒细胞癌C、伴血管、神经侵犯D、因肠梗阻行急诊手术E、年龄轻正确答案：A34、下列哪项不是经典霍奇金淋巴瘤的病理类型？（）A、结节型淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、淋巴细胞为主型D、混合细胞型E、结节硬化型正确答案：A35、影响软组织肉瘤化疗疗效的主要因素为：A、组织学分级B、新辅助化疗C、根据组织学类型选用不同的药物D、治疗的时机把握正确答案：C36、用过阿霉素的患者表阿霉素累积剂量不能超过A、350-400mg/m2B、550mg/m2C、900-1000mg/m2D、800mg/m2E、450mg/m2正确答案：D37、惰性淋巴瘤研究的新药不包括（）A、BrentuximabB、ZevalinC、BendamustineD、BrutonstyrosinkinasaBTK抑制剂E、Bexxer正确答案：A38、转移性睾丸癌的预后不良因素不包括以下哪项：A、肺外内脏转移B、一线治疗不能完全缓解C、非精原细胞瘤原发于纵隔D、淋巴结转移的数目及大小E、高浓度血清肿瘤标志物正确答案：D39、结合免疫组化的结果，诊断为胃神经内分泌癌IV期，若患者KPS评分>80分，则可选择的一线姑息化疗方案为：A、TPB、FPC、EPD、GPE、IP正确答案：C40、膀胱癌诊断和术后随访最简便、无创、特异性高的检查是：A、超声B、膀胱镜C、尿脱落细胞学检查D、KUB+IVBE、CT、MRI正确答案：C41、恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为：A、锁骨上淋巴结B、腹腔淋巴结C、肝门淋巴结D、胰脾淋巴结E、直肠上动脉淋巴结正确答案：A42、以下哪条不属紫杉醇预处理A、用药前12小时口服地塞米松20mg,B、用药前6小时口服地塞米松20mgC、用药前1天开始口服地塞米松8mgBID，连用3天D、用药前30分钟给予本海拉明50mgE、用药前30分钟静脉给予西咪替丁300mg正确答案：C43、腹水脱落细胞学检查示腺癌，腹水脱落细胞块病理：见大量异型上皮样细胞，部分呈腺样结构，为恶性肿瘤。免疫组化结果示：考虑为非间皮细胞肿瘤性病变，倾向卵巢来源上皮性肿瘤可能性大，浆液性乳头状肿瘤腹腔播散。患者首选的治疗为：A、腹腔灌注化疗B、剖腹减瘤术C、盆腔放疗D、紫杉醇+卡铂化疗E、热疗正确答案：D44、结直肠癌N分期的正确方法：A、N11-2，N23-6，N37个以上B、N11-3，N24个以上C、N11-6，N27个以上D、N0无淋巴结转移，N1有淋巴结转移E、以上均不对正确答案：B45、关于呕吐正确描述的是A、呕吐是化疗最常见的早期毒性反应B、急性呕吐指化疗应用后24小时内所发生的呕吐C、延迟性呕吐指化疗应用24小时以后直至5-7天所发生的呕吐D、先期性呕吐指患者通常有化疗后呕吐经历，主要由心理因素造成E、以上都是正确答案：E46、首选的治疗方案是（）A、放射治疗；B、干扰素；C、放疗+化疗。D、肿瘤坏死因子；E、手术治疗；正确答案：C47、哪种肿瘤形态学上不属于小圆细胞肿瘤：A、横纹肌肉瘤B、恶性淋巴瘤C、尤文肉瘤/原始神经外胚叶肿瘤D、滑模肉瘤正确答案：D48、导致睾丸癌的危险因素不包括以下哪项：A、睾丸扭转B、有家族史C、隐睾D、Klinefelter综合征E、睾丸发育不全正确答案：A49、以下哪项不是利妥昔单抗应用后可能出现的副反应？（）A、痤疮样皮疹B、肺部感染C、过敏D、乙肝病毒激活并大量复制E、进行性脑白质病正确答案：A50、治疗常用的化疗方案是（）A、ABVD或MOPP；B、BEACOPP；C、羟基脲；D、瘤可宁；E、StanfordⅤ正确答案：A51、下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤？（）A、套细胞淋巴瘤B、蕈样霉菌病C、浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤D、滤泡性淋巴瘤正确答案：B52、对于盆腔淋巴结阳性、切缘阳性或宫旁组织阳性的宫颈癌患者应给予以下哪项治疗：A、化疗B、热疗C、阴道近距离放疗D、盆腔放疗E、盆腔放疗+含顺铂的同步化疗正确答案：E53、若一线姑息化疗方案无法耐受或失败，二线治疗选择不包括以下哪项：A、EGFR单抗B、生长抑素类似物C、VEGFR单抗E多靶点TKID、依维莫司正确答案：A54、下列哪项不是CPT-11的急性胆碱能综合症：A、24小时内出现腹泻B、腹部绞痛C、大量出汗D、流涎、流泪E、呕吐正确答案：E55、在肺癌死亡的危险因素中，归因于吸烟的占多少比例：A、75%~80%B、45%~50%C、65%~70%D、55%~60%E、85%~90%正确答案：E56、胃癌放疗适应症哪项不正确：A、胃癌根治术后（R0），病理分期为T3-4或淋巴结阳性（T3-4N+M0）者，如未行标准D2手术，且未行术前放化疗者，建议术后辅助放疗；B、局部晚期不可手术切除的胃癌（T4NxM0），可以考虑术前同步放化疗，治疗后重新评估，争取行根治性手术；C、胃癌非根治性切除，有肿瘤残存患者（R1或R2切除），建议行术后同步放化疗；D、局部区域复发的胃癌，可考虑局部放疗；E、晚期胃癌出现骨转移，无论是否有症状均需姑息放疗正确答案：E57、恶性黑色素瘤姑息治疗可选择的药物不包括以下：A、IpilimumabB、VemurafenibC、伊马替尼D、CPT-11E、DTIC或替莫唑胺正确答案：D58、有关化疗肺毒性哪项是错的A、控制总量，博莱霉素应在300mg以下B、出现肺毒性反应可试用泼尼松等皮质激素治疗C、主要表现为间质性肺炎和肺纤维化D、老年患者、胸部照射史、慢性肺疾患者同时用博来霉素E、博来霉素为最易引起肺毒性且与剂量正相关正确答案：D59、以下哪项不属于有分泌功能的胃肠胰腺神经内分泌细胞肿瘤：A、胰岛素瘤B、胃泌素瘤C、嗜铬细胞瘤D、胰高血糖素瘤E、血管活性肠肽瘤正确答案：C60、胃癌根治术后病理局部侵犯突破浆膜层，未累及周围脏器，T分期为：A、T4aB、T4bC、T1D、T2E、T3正确答案：A61、男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，淋巴结穿刺中见到R-S细胞。如需明确诊断首先应作的检查是（）A、肝脾B超；B、腹部或全身CT；C、淋巴结活检；D、MRI；E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定。正确答案：C62、在神经内分泌肿瘤的病理诊断中，具有特征性意义的免疫组化标志物是：A、SYN、S-100、CK5B、Calretinin、TTF-1、CD56C、SYN、CgA、CD56D、CgA、WT-1、EMAE、CD117、CgA、HMB-45正确答案：C63、影响软组织肉瘤局部复发的最主要因素：A、原发部位B、组织学分级C、手术质量D、组织学类型正确答案：C64、下列哪项不是根治性手术禁忌证：A、区域淋巴结转移者B、全身状况无法耐受手术C、腹膜累及者D、局部浸润广泛无法完整切除E、存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能明显缺陷者正确答案：A65、转移性膀胱癌的姑息一线首选化疗方案是：A、VACB、GCC、TPD、GEMOXE、EP正确答案：B66、结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最重要的鉴别在于：A、胸水细菌学检查B、胸水细胞学检查C、有无结核毒血症状D、胸水常规、生化E、胸水肿瘤标志物正确答案：B67、NCCN指南中指出T3N0或任何T，N1~2的直肠癌患者，术前应当采用：A、持续5-FU灌注或口服希罗达，同时加放射治疗B、先化疗，再放疗，然后再化疗C、先放疗，然后化疗D、先化疗，然后放疗E、以上均可正确答案：A68、腹腔和腹膜后软组织肉瘤手术治疗原则：A、所有的患者均应接受完整的腔室切除B、肿瘤组织学级别低的患者更强调广泛的手术切除包括完整的腔室切除C、肿瘤组织学级别高的患者更强调完整的腔室切除D、完整的腔室切除应手术切除范围过大，术后并发症多，生活质量影响大，不应选择正确答案：B69、以下关于胃MALT淋巴瘤治疗的描述中，错误的是（）A、早期IE期患者，HP阳性者首选抗幽门螺杆菌治疗；B、对于治疗无效且疾病进展者，可采用局部放疗、利妥昔单抗、手术、化疗；C、IE、Ⅱ期患者，HP阴性者，也可先试用抗HP治疗，或者首选放疗；D、浸润范围深、区域淋巴结累及的胃MALT淋巴瘤对抗HP治疗反应好。正确答案：D70、下列哪种情况并不推荐使用G-CSF经验性治疗？（）A、足剂量的CHOP21治疗；B、前几个疗程所致中性粒细胞减少导致化疗延迟；C、化疗后曾出现发热及中性粒细胞缺乏；D、给予剂量密集治疗，如CHOP14；E、老年人。正确答案：A71、下面哪种描述更为准确：A、GIST主要发生于腹腔或腹膜后，少数可发生于肝脏等实质脏器B、GIST主要发生于胃，少数发生于小肠C、GIST可以发生于任何脏器，以消化道最常见D、GIST可以发生在全消化道任何部位，少数发生于腹腔或腹膜后正确答案：D72、晚期黑色素瘤预后差，一般以内科治疗为主的综合治疗，推荐参加临床试验。据统计肺/肝、骨转移的中位生存期分别为：A、9、5、15月B、7、6、10月C、6、4、8月D、10、5、7月E、8、4、6月正确答案：E73、直肠癌放疗的生物学基础：A、减少局部复发B、降期作用C、保留肛门括约肌D、肿瘤细胞的再增殖E、以上均对正确答案：E74、与遗传相关的结直肠癌占：A、1/3B、1/5C、1/2D、1/6E、1/4正确答案：A75、软组织肉瘤术后放疗适应症A、高度恶性软组织肉瘤术后放疗B、组织间照射不可替代外照射C、低度恶性术后应放疗D、术后残留者必须行同步放化疗正确答案：A76、以下哪项不是淋巴瘤B组症状（）A、不能解释的发热，体温大于38度B、盗汗C、瘙痒症D、6个月内体重减轻大于10%正确答案：C77、下列哪个药不用葡萄糖稀释A、吡柔比星B、表柔比星C、卡铂D、脂质体阿霉素E、草酸铂正确答案：B78、有关乳腺癌HER2的FISH检测叙述错误的是A、是一种在组织切片、细胞涂片及染色体制片上对核酸进行定性、定位和相对定量研究的一种分子生物学方法B、检测者通过计算HER2基因荧光信号和17号染色体的荧光信号数目的比值，做出是否发生了HER2扩增的判断C、比值超过1.8则说明HER2扩增D、FISH检测准确性高，但价格昂贵，一般临床首选IHC方法检测HER2状态E、比值小于1.8则说明HER2不扩增正确答案：C79、在原发灶治疗后，异时性肝转移发生率多达：A、40%B、30%C、50%D、10%E、20%正确答案：C80、以下哪一种检测结果提示HER2阴性（即不扩增）A、FISH中HER2/CEP17比值为2.3B、IHC中表达为2＋C、IHC中表达为1＋D、CISHHER2值为4E、以上均不是正确答案：C81、应选择的姑息一线方案及疗程数：A、4个周期VIPB、6个周期EPC、3个周期BEPD、4个周期GEMOXE、4个周期BEP正确答案：C82、对有胃癌前期病变者，如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎.胃溃疡.胃息肉等，应作：A、病理切片检查B、纤维光束胃镜检查C、X线钡餐检查D、定期系统随诊检查，早期积极治疗E、胃液细胞学检查正确答案：D83、胃癌根治性手术不包括A、ESDB、EMRC、胃空肠吻合术D、全胃切除+D2切除术E、远端胃大部+D1切除术正确答案：C84、关于胃癌治疗正确的是：A、姑息手术可用于早期胃癌B、化疗目的是使胃癌根治C、手术是早期胃癌的有效治疗D、晚期胃癌幽门梗阻者不考虑姑息手术E、晚期胃癌最佳支持治疗为首选正确答案：C85、哪种脂肪肉瘤预后最差A、多形性B、圆细胞型C、去分化型D、黏液型正确答案：A86、以下关于血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（angioimmunoblasticT-celllymphoma,AITL）描述错误的是（）A、患者常有显著淋巴结肿大、发热、盗汗、体重减轻、皮疹。B、实验室检查显示Coombs试验阳性，多克隆性高丙种球蛋白血症。C、由于存在免疫缺陷，患者经常发生机会性感染。D、肿瘤细胞有Ig基因重排是本病的特征。E、有部分患者可能发生疾病转化，成为EBV阳性弥漫大B细胞淋巴瘤。正确答案：D87、（4）经过3周期CHOP+拉米夫定治疗后，患者病情达到部分缓解，HBVDNA7.0*10^2/copy，接下来最恰当的治疗是（）A、CHOPB、CHOP+拉米夫定C、R-CHOPD、R-CHOP+拉米夫定正确答案：D88、对于卵巢生殖细胞肿瘤患者可选择的化疗方案不包括以下哪项：A、NIPB、VACC、TIPD、BEPE、VIP正确答案：A89、经细胞减灭术后Ⅲ期的卵巢癌患者首选以下哪种治疗：A、静脉+腹腔化疗B、腹腔化疗C、热疗+放疗D、腹腔化疗+放疗E、静脉化疗正确答案：A90、以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗，错误的是（）A、若病变局限，单纯放射治疗已足够，加入化疗治疗对改善预后无助；B、对预后较好的局部病变，可行3－4疗程的CHOP治疗后加受累野放射治疗；C、有大包块和LDH升高的高危患者易采用单独系统化疗；D、美罗华在晚期和局限病灶中均可应用；E、病变累及骨、骨髓、睾丸、眼眶、鼻窦、乳房的患者容易出现中枢神经系统复发，若同时伴LDH升高，这类患者可进行中枢神经系统预防性治疗。正确答案：A91、PNET（原始神经外胚层肿瘤）的临床特点A、是一种放化疗高度敏感的肿瘤B、治疗模式是：新辅助化疗手术辅助放化疗C、是一种高度恶性，不可治愈的肿瘤D、多见于青少年正确答案：C92、哪些软组织肉瘤多伴有染色体易位：A、恶性神经鞘膜瘤，胃肠道间质瘤，横纹肌肉瘤，脂肪肉瘤B、横纹肌肉瘤，多形性未分化肉瘤，高分化脂肪肉瘤，胃肠道间质瘤C、滑膜肉瘤、黏液型脂肪肉瘤、尤文肉瘤，透明细胞肉瘤D、去分化脂肪肉瘤，横纹肌肉瘤，胃肠道间质瘤