11月心理咨询师考试考点

11月心理咨询师考试考点2016年11月心理咨询师考试考点集锦心理诊断技能第一节鉴别诊断心理疾病鉴别总表见表13-lo表13-1心理疾病鉴别总表鉴别方法心理病和躯体病的鉴别生理检查，体检报告神经症和精神病的鉴别三原则、幻觉妄想等精神病典型症状、自知力神经症和一般心理问题或严重心理问题的鉴别许又新的定性判断方法，许又新的定量判断方法神经症和人格障碍的鉴别ICD—10神经症的诊断，ICD.10人格障碍的诊断一般心理问题和严重心理问题的鉴别病程、泛化、严重程度、精神痛苦程度四方面一、神经症的定性和定』=1诊断一、神经症的定性和定』=1诊断许又新的神经症定性和定量评定方法分别见表13-2和表13-3O表13-2许又新的神经症定性评定方法心理冲突的类型生活事件的性质有无道德色彩常见问题常形心理冲突生活中重要事件有道徳色彩一般心理问题或严重心理问题变形心理冲突生活中小事无道德色彩神经症表13-3许又新的神经症定量评定方法分类评1分评2分评3分诊断病程短程：小于3个月中程：3〜12个月长程：大于1年精神痛苦程度轻度：病人自己可以主动设法摆脱中度：病人自己无法摆脱，须靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱重度：病人几乎完全无法摆脱小于3分，不足以诊断为神经症社会功能轻度：能照常工作学习或者工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者中度：工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作、改变工作或只能承担部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免重度：完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避4~5分，可疑神经症大于或等于6分，确诊神经症二、依据ICD-10区分不同类型的神经症神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。木障碍有一定的人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基木完整，病程多迁延（大于三个月，除惊恐发作外）。三、 神经症和精神病之间的转化神经症是可以发展为精神分裂症的。典型的神经症发展为精神分裂是不典型的;典型精神分裂患者既往神经症是不典型的。四、 ICD-10常见人格障碍的特点神经症患者可以合并人格障碍，人格障碍的人容易发展为神经症,人格障碍的诊断见表13-4。表13-4人格障碍的诊断人格障碍的概念人格特征明显偏离正常，形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式诊断的三个要点1） 早年开始.于童年或少年起病2） 人格的一些方而过于突出或者显著增强，导致牢固和持久的适应不良3） 对病人带来痛苦或贻害周围偏执性人格障碍猜疑、偏执分裂性人格障碍观念、行为、衣着奇特，情感冷漠、人际关系明显缺陷反社会性人格障碍行为不符合社会规范，经常违法乱纪，对人冷酷无情冲动性/攻击性人格障碍阵发性情感爆发，明显冲动性行为表演性/療症性人格障碍过度感情用事，言行夸张以吸引他人注意强迫性人格障碍过分要求严格与完美无缺焦虑性人格障碍一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑，总是需要被人喜欢和接纳，对拒绝和批评过分敏感，习惯性地夸大日常处境中的潜在危险，有回避倾向依赖性人格障碍依赖、不能独立解决问题，怕被人遗弃，常感到自己无助。无能和缺乏精力十种记忆高招：注意集中。记忆时只要聚精会神、专心致志，排除杂念和外界干扰，大脑皮层就会留下深刻的记忆痕迹而不容易遗忘。如果精神涣散，一心二用，就会大大降低记忆效率。兴趣浓厚。如果对学习材料、知识对象索然无味，即使花再多时间，也难以记住。理解记忆。理解是记忆的'基础，只有理解的东西才能记得牢记得久。仅靠死记硬背，则不容易记得住。对于重要的学习内容，如能做到理解和背诵相结合，记忆效果会更好。过度学习。即对学习材料在记住的基础上，多记几遍，达到熟记、牢记的程度。及时复习。遗忘的速度是先快后慢。对刚学过的知识，趁热打铁，及时温习巩固，是强化记忆痕迹、防止遗忘的有效手段。经常回忆。学习时，不断进行尝试回忆，可使记忆有错误得到纠正，遗漏得到弥补，使学习内容难点记得更牢。闲暇时经常回忆过去识记的对象，也能避免遗忘。视听结合。可以同时利用语言功能和视、听觉器官的功能，来强化记忆，提高记忆效率。比单一默读效果好得多。采用多种手段。根据情况，灵活运用分类记忆、图表记忆、缩短记忆及编提纲、作笔记、卡片等记忆方法，均能增强记忆力。在最佳时间记忆。一般来说，上午9〜11时，下午3〜4时，晚上7〜10时，为最佳记忆时间。利用