脑梗塞病人的护理课件

脑梗塞病人的护理Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脑梗塞病人的护理1主要内容、脑梗塞的概念脑梗塞的早期临床表现、护理体检四、护理诊断及护理措逾…五、脑梗塞病人的健康教育Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL主要内容2脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、·坏死,弓起神经功能障碍的一种脑血管病Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脑梗塞3脑梗塞易得人群1、有脑梗塞家族史的人2、高血压及某些低血压病人3、糖尿病病人4、脑动脉硬化病病人;5、肥胖病人;6、多血质人(指红细胞增高、红细胞比积增高的人)7、高凝状态及血脂增髙的病人8、低纤溶状态(指自身溶解血栓的功能下降)9、高粘血症(指纤维蛋白原、血脂、红细胞增高、高凝等原因造成的血液粘滞度增高的病人)10、大量吸烟的人11、血栓前状态(指曾有一过性脑缺血发作或心绞痛发作12、高龄Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脑梗塞易得人群4脑梗塞的早期临床表现1、头晕头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛,头晕多为缺血性脑梗塞的先兆,而剧烈头痛伴恶心,呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL脑梗塞的早期临床表现52、一过性黑檬指正常人突然出现眼前发黑,看不见物体,数秒或数分钟即恢复常态,既没有恶心,头晕,也无任何意识障碍。这是因视网膜短暂性缺血所致,提示颅内血液动力学改变或微小血栓暂时性堵塞视网膜动脉,为脑血管病的最早报警信号。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2、一过性黑檬指正常人突然出现眼前发黑,看63、短暂性视力障碍表现为视物模糊,或视野缺损,看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早脑梗塞的预报信号。4、语言与精神改变指发音困难,失语,字困难:个性突然改变,沉默寡言,表情淡漠或急躁多语烦躁不安,或出现短暂性的判断或力障碍,嗜睡Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL3、短暂性视力障碍表现为视物模糊,或视野缺75、其他先兆表现,如恶心呕吐或呃逆,或血压波动并伴有头晕眼花或耳鸣,不明原因的反复鼻出血常为高血压脑出血的近期先兆。6、困倦与嗜睡,表现为哈欠连连,是脑缺氧,特别是呼吸中枢缺氧的反应。7、躯体感觉与运动异常如发作性单侧肢体麻木或无力,手握物体失落,原因不明的晕倒或跌倒Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL5、其他先兆表现,如恶心呕吐或呃逆,或血压波动8护理体检内容、一般情况生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)体型:匀称型、瘦长型、矮胖型营养状况:意识状态:嗜睡、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷面容与表情体位:主动、被动、强迫步态Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL护理体检内容92、皮肤颜色:苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着温度、湿度弹性:检查部位(手背或者上臂内侧)皮疹压疮皮下出血:蜘蛛痣水肿:Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2019-2019AsposePtyL2、皮肤10脑梗塞病人的护理课件11脑梗塞病人的护理课件12脑梗塞病人的护理课件13脑梗塞病人的护理课件14脑梗塞病人的护理课件15脑梗塞病人的护理课件16脑梗塞病人的护理课件17脑梗塞病人的护理课件18脑梗塞病人的护理课件19脑梗塞病人的护理课件20脑梗塞病人的护理课件21脑梗塞病人的护理课件22脑梗塞病人的护理课件23脑梗塞病人的护理课件24脑梗