肿瘤科放疗学习分析课件

肿瘤放疗学习黄陂人民医肿瘤科邓威20125肿瘤放疗学习1医科达compact6MV医科达2中国核动力研究院模拟机中国核动力研究院模拟机3放射治疗概述治疗的定义肿瘤放射性同位素所产生的放射线及X射线治疗机加速器所产生量的放T介子射线和其般多用恶性肿瘤。射线、Y射线、电子线放射治疗是治疗肿瘤三大手段之70%肿病人在治疗不同时期接受放射治疗放射治疗概述445%恶性瘤可以治愈22%手术治愈18%放射治疗治愈5%化疗治愈手术及放射治疗在根治癌症中仍是最有效经济(Cost-effective)手段ClinicalOncology1999,11:3645%恶性瘤可以治愈5二,射线作用机制直接作用:射线粒子或次级电子直接造成靶原子的电离或激发,产生自由基引起DNM分子出现断裂交叉,导致生物学改变间接作用:射线粒子或次级电子与另一原子或分子相互自由基,间接损伤一定扩散距离内的细胞靶,生物学改变。正常组织和肿瘤组织对放射线作用存在着不同的修复能力,正常组织的修复能力明显强于肿瘤,因此通过分次放疗利用正常组织和肿瘤细胞对放射线修复能力的差异可以达到提高肿瘤杀灭和降低正常组织放射损伤的治疗增益效果。二,射线作用机制6三,放射源的种类和照射方式一)放射治疗所用的放射源和辐射源有三大类放射性核素(钴60、后裝机):a、β、Y射线线治疗机:低能×射线医用加速器:高能X线、电子线、快中子、质子、∏负介子C二)照射方式(根据放射源的位置分类)照射:亦称远距离照射,是指放射源位于体外一定距离Co-60治疗机,Ⅹ线治疗机,高能加速器。体腔内照射:亦称近距离照射,是将密封放射源直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然体腔内进行照射。组织间照射:组织间插植治疗,粒子植入同位素静脉注射。三,放射源的种类和照射方式7四,帝用放疗设备1,60治疗机:V射线,较体表和深部肿瘤。后射线,易于在组织和自然腔道内放置施源器的肿瘤部位2X线治疗机:低能X线,治疗皮肤、体表胂瘤3、医用电子直线加速器:高能Ⅹ线,各种深部肿瘤。高能电子线:表浅或偏心肿瘤。4、回旋或同步加速器:高LE射线,具有Bagg峰物理特性和相对生物效应高。深部肿瘤或其他治疗方法失败的肿瘤。四,帝用放疗设备8射治疗过程包含的照射类型职业照射:医技人员在工作过程中受到的照射医疗照射:患者、陪护人员在放射治疗过程中受照射:上述人员除外的公众在放疗过程中受射治疗过程包含的照射类型9离辐射来源职业人员:—散射线、机头漏射线、高能电子束产生的感生放射性手对现代设备机房的屏蔽要求的严格,散射线与漏射线的绝对量大大降低,正常工作情况下,医技人员的受照剂量均十分安全者:—射野照射(有用的照射)、靶组织的散射线(最大用照射)、外相同照射。别量是辐射防护与临床放疗共同面临的题用射束的份额陪护人员:除职业人员的相同照射外,患者靶组织的散射线(陪护人员的主要照射来源),可能存在的野内直接照射(因搀扶等动作)公众:机房的泄漏辐射离辐射来源10肿瘤科放疗学习分析课件11肿瘤科放疗学习分析课件12肿瘤科放疗学习分析课件13肿瘤科放疗学习分析课件14肿瘤科放疗学习分析课件15肿瘤科放疗学习分析课件16肿瘤科放疗学习分析课件17肿瘤科放疗学习分析课件18肿瘤科放疗学习分析课件19肿瘤科放疗学习分析课件20肿瘤科放疗学习分析课件21肿瘤科放疗学习分析课件22肿瘤科放疗学习分析课件23肿瘤科放疗学习分析课件24肿瘤科放疗学习分析课件25肿瘤科放疗学习分析课件26肿瘤科放疗学习分析课件27肿瘤科放疗学习分析课件28肿瘤科放疗学习分析课件29肿瘤科放疗学习分析课件30肿瘤科放疗学习分析课件31肿瘤科放疗学习分析课件32肿瘤科放疗学习分析课件33肿瘤科放疗学习分析课件34肿瘤科放疗学习分析课件35