胆道疾病患者的护理课件整理

人的差异在于业余时间胆道疾病患者的护理胆道疾病患者的护理人的差异在于业余时间胆道疾病患者的护理胆道疾病病人的护理北京世纪坛医院肿瘤外科一病区杜燕敏若群一、像写随笔一样教学后记天天记，课课记，教学后记其实是不是日记的日记。有时记在教案旁边，有时记在～节课后面，有时甚至一个词，一个记号即可。我的教学后记就是从写随笔日记开始的。《荒岛余生》教学后记：同学们大谈对鲁滨逊的看法。有同学认为鲁滨逊只以自己的评判标准干涉他人行为，土人们吃掉俘虏的行为就鲁滨逊的眼光来看是残忍可怕的，但在土人千百年来一直依照这个规则生活，鲁滨逊救下星期五是以杀死另外两个土人为代价，这不是更残忍的事吗?有时学生一个独到的见解能使老师茅塞顿开，同时也拓宽了我的教学思路。教学后记不仅限于课堂，只要有所感悟，都可以记下来。某日教学后记：学生在作业本上画了一幅燕子在蓝天上飞翔的图画，向我叫板说：“把它画下来吧，如果不会画，就为它做一首诗吧!”我没有画，而是回应了一首无题绝句：“卿卿双燕回。恋恋向家归。战战青天随，翩翩白云追。”学生后来在诗边点评道“好诗”!师生之间的距离拉近了，学生觉得我很重视他们的想法，从而对学习更专注，更感兴趣，我为此开心了好几天。二、像写连载一样其实可以像写连载一样记录教学后记，几篇连续讨论一个问题。教学的重点与难点、旧知识与新知识、此问题与彼问题是否巧妙地连在一起。《智取生辰纲》教学后记：根据预先设计好的重点和难点一古脑塞给学生，我总是担心学生搞不懂，于是不停地讲，反复讲，越讲学生越没感觉，我也疲惫不堪。这节课让我明白，教学不能面面俱到，应该相信学生的学习能力。《杨修之死》教学后记：我放弃了原来的教学方法，先将“问题”抛给学生，有目的地自读课文后，再询问自学效果。学生把杨修和曹操的性格特点都说得很全面，接着我引导他们概括杨修和曹操各自的长处和短处。学生很快总结出了课文主旨，并惊讶于真实曹操的另一面。这节课收到了事半功倍的效果。我并没有细细地去分析讲读课文，学生却充分感悟了课文的道理，达到了情感态度价值观的教学目标。原来学生理解课文是这么容易，关键在于老师引导及时、恰当。三、像写评课记录一样教学是一门遗憾的艺术，课堂上的情况充满了变数。一堂课上得好不好，自己心里最清楚，在教学后记中像给自己评课一样。在反思自己的同时，他山之石，可以攻玉。还要时常听取同行的意见，并记录下来。朱熹说：“夫子教人零零星星，说来说去，合来合去，合成一个大事物。”通过教学后记，将这些遗憾记录下来，考虑一下再教这部分内容时应该如何做，这样既完善了下一轮备课的教案，又为撰写教学论文提供了宝贵的第一手资料。责任编校彭建德农村小学由于体育设施相对落后、体育器材短缺、专职的体育教师相对少等原因，导致很多学校的体育课堂没有形成系统的体育训练，体育课形同虚设。面对农村体育教学的现状，我积极探索、不断尝试，以篮球教学为突破口，通过篮球训练，全面带动学生系统地参加体育训练，取得了较好的效果。一、篮球在农村小学体育活动中的独特优势小学时期是学生身体发育的重要时期，适当的体育运动能增强学生的体质，促进学生的身心健康发展。选择什么样的体育运动方式，对学生的健康成长尤为重要。比如，选择举哑铃或俯卧撑作为长期的训练，可能会对小学生的身体发育有负面影响，学生有可能肌肉结实个子却长不高，这就要求小学体育教师善于选择适合学生的体育运动项目。在几十年的体育教学生涯中，我发现篮球教学在农村学校有着独到的优势。篮球运动比较灵活，教师可以根据学生的不同年龄段，开展不同的篮球训练，让学生快乐地参与进来。如中低年级的学生，由于骨骼硬度较小，韧性大，肌肉力量小，耐力差，心率快，负氧能力差，这时候的篮球教学主要是教会学生基本的篮球技巧，如运球、近距离传球、投篮技巧等。这些看似简单的训练，对学生的身体发展大有好处，有利于学生参与到户外体育运动中。运球的过程就相当于跑步了，而传球又能培养学生的合作精神。高年级的学生在体能方面相对于中低年级有进一步的发展，但运动负荷还是不能过大，运动时间不宜过长，体育教师要抓住这些特点，引导学生开展小型的篮球比赛，让学生在比赛中训练体能，并进一步培养团队精神。农村小学的体育设施虽然相对较少，但只要有一个篮球场或一片水泥地，学生就可以用篮球进行锻炼了，这也有利于学生在课余生活找到适合的体育锻炼方式。二、农村小学有效开展篮球教学的策略1.“教”与“玩”相结合。小学生尤其是低年级学生，理解能力、注意力、体能等都还有欠缺，体育教师在进行篮球教学时，要重视课堂教学环节的设计，将篮球技能训练分解到一些有趣的活动中。如对于站立姿势，脚步移动的方法，运球、传球、投篮基本技巧的训练，如果反复训练，会使学生感到枯燥无味，久而久之就会对篮球训练产生抵触情绪。如何将这些技巧的训练融入到活动中，让学生掌握？我设计了多种游戏，让学生在游戏情境中展开训练。如原地运球，我设计了拍球比赛，将学生分成几组，然后在篮球场中间画几个圈，让学生在圈里拍球。哪组的同学在规定的时间内“拍得多”和“拍得快”就胜出。学生要想胜出，就得按照老师教的技巧来运球。游戏可以激发学生的兴趣，游戏规则又可以让学生掌握技巧，在教学中教师一定要重视寓教于乐的方法。2.化“难”为“易”。要让学生掌握篮球技能，并不是通过简单的训练就能达到，而是要学生掌握正确的技巧。学生只有系统地掌握技巧，才能形成全面的技术。如运球技巧，运球的人一定要清楚，对方的球员在防守，其会想方设法阻挠你前进，甚至会抢你的球。如何让学生快速掌握这些技巧，需要教师化难为易，采用分解法来训练，让学生循序渐进地掌握技能。运球技术可以分为单纯分解法和递进分解法。单纯分解法是把运球技术的内容分成若干部分，学生分部分学习，当掌握了各个部分的要点后，就可以连接成一个整体综合练习。如在行进间提前变向运球时，可以设计三个分解动作，一个是前方有对方的球员防守，这时要训练如何减慢速度、保持身体的重心；二是如果用右手运球时，如何快速向左转，让球稳稳地落在左脚前方；三是如果用左手运球时，如何快速向右转，让球稳稳地落在右脚前方。通过这一系列的训练，学生的运球技术将大大增强。递进分解法是把一个运球技术分解成几个部分，学生先熟练第一部分，再接着练习第二部分，把第一部分和第二部分熟练连接起来后，再练习第三部分。如此递进式地训练，直至学生完整地掌握这个技术。如背后运球技巧的训练，用递进分解法的效果就很好。有效地分解动作，能化“难”为“易”，大大提高训练的有效性。篮球是学生比较喜爱的运动项目之一，对训练学生的体能，增强学生的体质有着独特的作用。几十年来，我坚持以篮球教学为突破口带动学生积极参加体育训练，课余时间还担任学校篮球特长班的培训工作，取得了较好的教学成效，本人也因此获得了优秀教练称号。我校虽然身处农村，但学生参加体育活动的热情高涨，在篮球项目的带动下，学生自发地组织各种各样的体育活动，有效地落实了教育部提出的“每天锻炼一小时，健康生活一辈子”的理念。（责编黎雪娟）人的差异在于业余时间胆道疾病患者的护理胆道疾病患者的护理人的1胆道疾病病人的护理北京世纪坛医院肿瘤外科一病区杜燕敏胆道疾病病人的护理2若群若群3常见胆道疾病胆囊炎胆石症急性梗阻性化脓性胆管炎AOSC胆道蛔虫病常见胆道疾病4、急性胆囊炎胆囊发生的急性化学性和细菌性炎症反应÷95%的病人合并有胆囊结石(结石性胆囊炎)、急性胆囊炎5病因和病理】胆囊管梗阻致病原因细菌感染其他:创伤、化学性刺激、手术、长时间应用TPN等单纯性胆囊炎化脓性胆囊炎病理改变坏疽性胆囊炎胆囊穿孔慢性胆囊炎病因和病理】6【临床表现】1、症状腹痛:突发右上腹疼痛,放射至右肩或右腰背部消化道:腹胀,食欲不振,厌油腻,恶心与呕吐发热:合并化脓性胆囊炎可出现寒战、高热黄疸:胆总管梗阻时黄疸严重且持续【临床表现】7胆道疾病患者的护理课件整理8【临床表现】2、体征腹膜刺激征阳性Murphy征阳性胆囊区叩击痛【临床表现】9辅助检査】白细胞升高80%血清转氨酶80%血清胆红素50%血清淀粉酶30%辅助检査】10处理原则】)非手术治疗:禁食、胃肠减压、补液;解痉、止痛;应用抗生素;溶石治疗手术治疗:胆囊切除术、胆囊造口术处理原则】11胆道疾病患者的护理课件整理12胆道疾病患者的护理课件整理13胆道疾病患者的护理课件整理14胆道疾病患者的护理课件整理15胆道疾病患者的护理课件整理16胆道疾病患者的护理课件整理17胆道疾病患者的护理课件整理18胆道疾病患者的护理课件整理19胆道疾病患者的护理课件整理20胆道疾病患者的护理课件整理21胆道疾病患者的护理课件整理22胆道疾病患者的护理课件整理23胆道疾病患者的护理课件整理24胆道疾病患者的护理课件整理25胆道疾病患者的护理课件整理26胆道疾病患者的护理课件整理27胆道疾病患者的护理课件整理28胆道疾病患者的护理课件整理29胆道疾病患者的护理课件整理30胆道疾病患者的护理课件整理31胆道疾病患者的护理课件整理32胆道疾病患者的护理课件整理33胆道疾病患者的护理课件整理34胆道疾病患者的护理课件整理35胆道疾病患者的护理课件整理36胆道疾病患者的护理课件整理37胆道疾病患者的护理课件整理38胆道疾病患者的护理课件整理39胆道疾病患者的护理课件整理40胆道疾病患者的护理课件整理416、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎

7、自知之明