肝硬化结节的影像诊断课件整理-002

肝硬化结节的影像诊断56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。肝硬化结节的影像诊断肝硬化结节的影像诊断56、死去何所道，托体同山阿。57、春秋多佳日，登高赋新诗。58、种豆南山下，草盛豆苗稀。晨兴理荒秽，带月荷锄归。道狭草木长，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿无违。59、相见无杂言，但道桑麻长。60、迢迢新秋夕，亭亭月将圆。04:38肝硬化结节的影像诊断甘肃省中医学院附属兰州医院州市第一人民医院影像中心兰州市第一人民医院医多央养成勤于记笔记的习惯。培养学生良好的阅读习惯。著名心理学家、哲学家威廉?詹姆士说：“播下一个行动，你将收获一种习惯；播下一种习惯，你?⑹栈褚恢中愿瘢徊ハ乱恢中愿瘢?你将收获一种命运。”成功的教育从良好习惯的养成开始。叶圣陶先生也曾这样说过：“教育是什么，往简单方面说，只需一句话，就是要养成良好的习惯。”而小学阶段正是培养儿童形成各种良好学习习惯的关键时期。笔者参加工作以来一直在农村小学工作，已有二十余年，下面结合本人多年的观察和经验，就如何培养农村小学生良好的学习习惯谈一些简单看法。农村小学生最大的特点是纯朴，但各方面的学习习惯较差，许多小学生在学习中主要存在如下问题：1.不善于合理安排学习时间；2.没有养成认真书写的习惯；3.缺乏课前预习的习惯；4.不善于做笔记，有的甚至没有做笔记的习惯；5.没有良好的阅读习惯。这些不良的学习习惯严重影响了学生的学习效率，制约了学生的进一步发展，同时在一定程度上也影响了教师的教学效果。那么，如何纠正上述不良习惯，培养学生良好的学习习惯呢？笔者认为应从以下几个方面做起。一、培养学生合理安排时间的习惯培养学生良好的学习习惯，首先要培养学生合理安排时间的习惯。小学生的特点是想啥做啥，对自己的学习时间不能合理安排，对此问题，我经常引导学生在早读前写作业，中午到教室听写词语等，老师或班干部坚持督促，中高年级的学生经过两三年的培养，已经形成了在什么时间该干什么的习惯。低年级学生虽然比较贪玩一些，但和刚进校相比，已经有了很大的改变，正逐步养成在规定时间干什么的习惯，效果不错。二、培养学生良好的书写习惯小学生都有一个共同的特点：唯老师的话是从，喜欢听老师表扬。老师怎么教，孩子就会很听话地怎么去做。所以，教师应把握住这个有利时机，耐心地教会他们正确的书写姿势，使其养成良好的书写习惯。因为良好的书写习惯在小学阶段一旦养成，将会受益终身。不仅如此，小学生最喜欢模仿的就是老师的字体，所以教师时刻都要注意自己的引领示范作用，教学中，无论是课堂上板书，还是作业后的评语，教师都要尽可能工工整整地书写，起到示范作用。三、培养学生良好的预习习惯叶圣陶先生说过：“在精读指导前，得先令学生预习。”可见预习是学生提前对课堂内容理解感知的过程，也是一个自学的过程。预习效果的好坏，直接影响到课堂教学的效果。小学语文老师在给学生布置预习任务之前要心中有数，想让学生预习好哪些方面内容，要达到一个什么样的目标等，然后制定出具体的预习目标让学生参考自学。同时，大胆鼓励学生在预习中提出问题，让他们带着问题认真仔细地听课，从而提高学习效果。四、养成勤于记笔记的习惯笔记，是帮助学生理解和记忆的手段，如果上课时既听了课又能理解又会做笔记，就有利于调动学生学习的积极性和主动性，也有助于学生课后查看复习。教师对学生记笔记要进行具体的指导：一种是直接在课本上记下一些要点、注解，如当老师讲到某个问题对自己有启发时，或某个问题不懂、或有什么好的想法时，可以在课本上或书上简要地记上几笔或画个符号，留待课后解决，防止关键地方漏掉。另一种是记下扼要的提纲式的听课笔记，也就是让学生记下知识点的大框架即可。五、培养学生良好的阅读习惯在长期的教学工作中，我发现农村小学生的阅读能力普遍比较差，表达能力不强，课堂发言内容仅局限在课本内容上，课外知识非常匮乏，课外阅读的现状更令人担忧。究其原因，主要是生活在农村的孩子，由于家庭、学校等诸多因素的影响，他们对课外阅读缺乏兴趣。在平时的教学中，我主要从这几个方面培养学生养成良好的阅读习惯。总之，培养学生良好的学习习惯，并不仅仅局限于培养学生合理安排时间的习惯，培养学生良好的书写习惯，培养学生良好的预习习惯，养成勤于记笔记的习惯，培养学生良好的阅读习惯等方面，新课改下的语文老师要刻苦钻研，善于借鉴，善于总结，探索出更多富有成效的方法。小学阶段是人形成终身习惯的最佳时期，良好的习惯将使孩子一生受用，让我们抓住这个黄金时期培养学生良好的学习习惯。初中音乐教学是推动学生德智体美劳全面发展的重要课程，通过创新初中音乐课堂教学形式，为学生营造良好的音乐学习环境，使学生在音乐学习过程中，完善自己的思想品格，发展自己的个性特征，培养学生良好的音乐感受力和审美力，更好地了解和理解音乐作品，从音乐中感悟生活、享受生活。一、初中音乐课堂教学要基于多元化教学理念在初中音乐课堂教学过程中，一些音乐教师对于音乐的理解和见解比较片面，音乐课堂教学模式落后，学生始终处于被动学习状态，为了强化初中音乐课堂教学效果，音乐教师要基于多元化的教学理念，结合初中生的个性和心理特点，丰富音乐教学组织形式，采用严谨而诙谐的音乐专业术语，生动地将音乐知识传输给学生，便于学生更好地理解音乐内涵[1]。在初中音乐课堂教学中，要善于丰富学生的想象力，从而激发学生的创造性思维。初中音乐教学的基本目标是培养学生的音乐审美能力，通过音乐自身美的力量激发学生对音乐的浓厚兴趣，在学习和欣赏音乐作品的过程中，教师要积极地将音乐的审美信息呈现出来，鼓励学生经过丰富的想象，组合并创造出新的音乐形象。在初中音乐课堂教学中，教师可以组织学生闭上眼睛静静地倾听一首音乐作品，例如：在初中音乐教学中有《德涅泊尔河掀起了怒涛》，在浪漫、幻想、激情的音乐世界中，倾听和感受这首音乐的内涵，体验和感受作者想要表达的思想感情和音乐情绪，了解音乐作品中的表现内容，学习不同音乐作品的风格和特征，逐渐提高学生对于音乐的鉴赏能力。欣赏完这首音乐后，教师要鼓励学生充分发挥自己的想象力，在课堂上展开讨论，使学生自由发表自己的想法和观点，充分发挥学习主体作用，加深对这首音乐作品的理解，教师要扮演组织者和指导者的角色。二、初中音乐课堂教学要丰富教学形式传统初中音乐课堂教学，音乐教师多将本节的主要教学内容写在黑板上，由音乐教师带领学生学习演唱曲目，或者通过录音机学习音乐歌曲，这种音乐教学效率和教学质量都较低，音乐教师并不是音乐家，其自身综合素质存在较大差异，一些音准或者音高并不十分标准，从而影响音乐教学质量。近年来，计算机科学技术快速发展，多媒体教学已经成了一种重要的教学方式，利用计算机科学技术，教师可以结合音响、事物、画面等多种资料，通过大屏幕向学生展示音乐教学内容，多媒体教学具有强烈的直观性，可以充分调动学生的视觉、听觉等多个感官，在视觉和听觉的共同作用下，激发学生的音乐学习兴趣，其独到的优势能够提高音乐学习的理解能力和感知力，结合音乐历史背景，营造丰富多彩的教学氛围，让学生更好地体验和理解音乐作品。例如：初中音乐教材中的《阿西里西》一课，教师可以开展多媒体教学。由于这是一首贵州彝族的原始民歌，学生学习起来具有一定难度，这时教师可以利用计算机网络向学生展示一些贵州彝族人民生活的片段，了解彝族文化，介绍《阿西里西》这首民歌中运用的音乐表达形式和乐器，让学生了解彝族民歌的音乐特点、演唱形式、音乐题材及风格特征，在此基础上学习这首音乐作品，激发学生的好奇心，培养学生的音乐学习能力，使学生掌握更多民歌方面的知识，运用多媒体教学技术提高学生的音乐感知能力，提高音乐教学质量。贝多芬《月光》片段的教学过程中，教师可以结合当时创作背景，创设与之相符的教学情境，基于多媒体的试听平台，教师能够自如地进行音乐教学的转变，从而采用多种教学方法并存的教学模式[2]。三、通过流行音乐带动音乐的学习随着人们生活水平的不断提高，很多初中学生已经具备手机、平板电脑等具有音乐播放功能的电子商品，中学生会在课余时间欣赏自己喜欢的歌曲，且一般以娱乐消遣为目的，不懂得基本的音乐知识，很难欣赏到音乐节奏中的美感[3]。传统音乐教学中教师选取的音乐达不到现在学生的欣赏要求，并且教学过程比较随意，音乐教学称为应试教育。针对中学生对流行音乐感兴趣这一特点，初中音乐教师可以选取一些优秀的流行音乐，让学生在欣赏过程中进入高雅的音乐殿堂，流行音乐之所以受到中学生的广泛喜爱，因为其具有很强的节奏感和明星效应，处于青春期的初中生很容易感受到流行音乐的独特之处。在学习蒙古民歌时，教师可选用凤凰传奇的《天蓝蓝》视频播放给学生观看，学生在对视频充满兴趣的同时能够对蒙古民族有更深入的了解，在欣赏美景的同时，增强爱国意识，与其他音乐形式相比，流行音乐更容易受到广大中学生的欢迎和喜爱，拓展学生的思维空间，培养音乐审美能力。四、结语对初中音乐课堂教学进行创新，能够培养学生的音乐鉴赏力和音乐表现力，在音乐课堂教学中，通过多元化的教学理念、丰富的教学形式和流行音乐带动学生对音乐的欣赏，创新音乐课堂的教学手段，才能充分发挥学生的创造性思维，中学还应加大音乐教师和教学设备的资金投入，丰富音乐教学资源，给音乐课堂创新提供条件。肝硬化结节的影像诊断56、死去何所道，托体同山阿。肝硬化结节104:3804:382肝硬化结节的影像诊断甘肃省中医学院附属兰州医院州市第一人民医院影像中心兰州市第一人民医院医多央肝硬化结节的影像诊断3概要肝硬化结节概述及病理肝硬化结节的临床表现肝硬化结节cT/MR|检查技术◆肝硬化结节的影像学表现概要4肝硬化结节概述及病理a)概念:肝硬化是以广泛结缔组织增生为特征的类慢性疾病。b)病理:肝细胞大量坏死、正常肝组织代偿性增生形成许多结节,同时伴肝内广泛纤维化致小叶结构紊乱,肝脏体积缩小。肝硬化结节概述及病理5肝硬化结节病变令再生结节(RN):内含位置异常的一个或多个门静脉分支的肝细胞结节,周围为纤维间隔或桥形纤维化,也称肝硬化结令不典型增生结节(DN):1mm以上的肝硬化结节,呈低度或高度分化不良,组织学不符合恶性标准,特点为结构紊乱、核拥挤及异型、不同程度的小动脉及毛细血管增生。低级DN(LGDN)高级DN(HGDNDN癌变(结中结)令小肝细胞癌(SHCC)肝硬化结节病变6肝细胞癌形成过程新生(denovo)HCC形成过程DN含HCC亚灶的DN(结节中结节)HCC多步形成过程小HCC04:38:29肝细胞癌形成过程7肝硬化结节的血供般而论,RN主要为门静脉供血冷DN也大多主要为门静脉供血,但DN,特别是HGDN,可有较多的动脉(肝动脉和非配对动脉(UnpairedArteries)供血小于3cm的HCC异常动脉供血增加更多肝硬化结节的血供8肝硬化结节的影像诊断课件整理_0029肝硬化结节的影像诊断课件整理_00210影像学在肝硬化结节诊治中的作用☆检出病变定性诊断☆重点检出小HCC检出DN早期癌变灶鉴别HCC与RN/DN影像学在肝硬化结节诊治中的作用11肝硬化结节的影像诊断课件整理_00212肝硬化结节的影像诊断课件整理_00213肝硬化结节的影像诊断课件整理_00214肝硬化结节的影像诊断课件整理_00215肝硬化结节的影像诊断课件整理_00216肝硬化结节的影像诊断课件整理_00217肝硬化结节的影像诊断课件整理_00218肝硬化结节的影像诊断课件整理_00219肝硬化结节的影像诊断课件整理_00220肝硬化结节的影像诊断课件整理_00221肝硬化结节的影像诊断课件整理_00222肝硬化结节的影像诊断课件整理_00223肝硬化结节的影像诊断课件整理_00224肝硬化结节的影像诊断课件整理_00225肝硬化结节的影像诊断课件整理_00226肝硬化结节的影像诊断课件整理_00227肝硬化结节的影像诊断课件整理_00228肝硬化结节的影像诊断课件整理_00229肝硬化结节的影像诊断课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