耳鼻喉头颈外科课件-气管食管科学PP

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。耳鼻喉头颈外科PPT课件气管食管科学耳鼻喉头颈外科PPT课件气管食管科学61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。耳鼻喉头颈外科PPT课件气管食管科学毛管食管科学Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL第一章气管、支气管及食管的应用解剖与生理◆气管、支气管的应用解剖◆食管的应用解剖◆气管、支气管的生理◆食管的生理Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一、初中化学教学中培养学生创新能力的意义1.顺应教学大纲的要求，完成教学工作和教学任务教学大纲有相应的规定，在教学过程中，应该重视培养学生的创新能力，提高学生分析问题和解决问题的能力。为了更好地落实大纲的要求，完成教学目标和教学任务，在初中化学教学过程中，我们必须以此为指导，重视采取相关的策略，培养学生的创新能力，以更好地完成教学目标，提高教学质量。2.促进学生积极思维，提高学生的综合能力学生的综合素质不仅体现在成绩、品德等方面，还应该包括思维能力、创新能力等。在初中化学教学过程中，如果不重视采取相应的策略，不重视对学生创新能力的培养，必将对学生的全面发展产生不利影响。因此，在初中化学教学中，教师必须根据实际情况，创设相关的情境，营造有利于学生进行创新思维的氛围，促进学生积极思维，不断提高学生的创新能力。二、初中化学教学中培养学生创新能力的策略1.重视相关教学情境的创设，引导学生进行创新思维良好的教学情境不仅能够引起学生的学习兴趣，还有利于培养学生的创新能力。例如：在学习CO2的性质的时候，可以联系生活实际，创设相应的教学情境：人们在进入地窖之前，通常先点一支蜡烛放在里面，如果蜡烛熄灭了，人们就不进去，这是为什么？让学生思考，并说出自己的答案。这样的教学情境贴近学生的生活实际，利于学生回答，有利于调动学生学习的积极性和主动性，培养学生的创新思维。2.创设良好的教学氛围，培养学生的创新能力创设良好的教学氛围，使学生主动投入到化学学习当中。例如：在学习“水的组成”这节内容的时候，可以让学生到讲台上亲自演示水电解实验，并验证实验的产物，既活跃了课堂氛围，也提高了学生的课堂参与度和动手操作能力。此外，还可以改进实验装置和实验方法，让学生主动探究，以提高学生的动手操作能力和解决问题的能力，训练学生的思维能力，促进学生创新能力的形成。3.优化初中化学教学方式方法，提高学生的创新能力为了让学生保持对化学学习的兴趣，培养学生的创新能力，在教学过程中要改进教学方法，提高学生的接受能力。首先，在讲解课文内容或者某种化学现象之前，可以向学生展示某种化学现象，以调动学生学习的积极性，引起学生学习的兴趣，使学生迅速进入学习状态。其次，在教学过程中，以学生为主体，注重培养学生的探究能力。例如：学习了铁燃烧这一基本内容后，学生知道了燃烧之后的产物是四氧化三铁，然后让学生实验，并提问：“为什么广口瓶底要加入适量的清水？”实验中学生观察到燃烧过程中会有黑色固体落到瓶底，并由学习的理论知识可以得知这是四氧化三铁，进而可以明白加水是为了防止广口瓶受热而发生爆裂现象。还可以提问：“除清水之外还可以用什么来防止广口瓶受热不均而出现破裂？”通过提问，既可以巩固学生所学理论知识，还能够培养学生的探究能力和创新思维能力。4.改进课堂教学评价工作，鼓励学生进行创新思维在培养学生创新思维的过程中，做好教学评价工作也是必不可少的策略。教学实践表明，在教学中，如果缺乏恰当的评价和指导，往往会导致学生缺乏信心，对化学学习逐渐失去兴趣，进而影响学生创新能力思维的培养。学生需要表扬和肯定，尤其是在创新能力的培养过程中，对于学生的一些稀奇的想法、有独特见解的想法，教师不应该指责和批评，而应该鼓励学生进行全方位的思考，鼓励标新立异，引导学生进行探究。5.做好化学实验教学工作一方面，要注重培养学生的实验操作能力。另一方面，要注重培养学生的合作能力。在实验教学中可以将学生分成若干的小组。例如：在探究实验室制二氧化碳原理的实验中，让学生自主设计并动手装配一套装置，并要求组内各同学相互分工配合。教师给每组提供了不同的仪器，如试管、广口瓶、锥形瓶、瓶底烧瓶等，所以各组设计出不同的方案。最后每组推荐一位学生介绍他们的方案和优点，由全班同学进行评价。这样不仅能够提高学生的合作能力，还能够激发学生的创造热情，培养学生的创新能力和探究问题的能力。总而言之，在初中化学教学中，培养学生的创新能力的重要作用是不言而喻的。在今后的教学工作中，我们需要根据实际情况，采取相应的策略，引导学生进行创新思维，培养学生的创新能力，提高学生的综合素质，为他们以后的学习和工作奠定良好的基础。阅读教学是语文教学的基础，语文课的大部分时间是用来进行阅读教学的。因此，阅读教学方法的优劣，直接影响到语文教学的效果。努力探讨最佳的阅读教学方法，是一个语文教师义不容辞的责任。本文拟介绍一种阅读教学方法----设喻教学法。（一）设喻教学的特点比喻的特点之一是形象性。有时人们所要表达的思想或观点比较抽象，这时，如果用一个比喻来说明，就能较形象生动地讲清楚，讲课的过程也是这样，教师要把有关课文的知识传授给学生，也可运用设喻的方法。如《文学与出汗》，这是一篇驳论性质的杂文，在这篇文章中，鲁迅批驳了梁实秋之流“文学没有阶级性”的反动谬论，教师要把这篇驳论的结构讲清楚，就可用设喻的方法。鲁迅在这篇文章中先概述论敌的论点和论据，这就好比是打靶子，这是“的”。“有的放矢”，接着鲁迅瞄准靶子，连发两箭，箭无虚发，第一支箭击中敌论的论据，第二支箭击中敌论的论点。教师如果能按照这样的设喻来进行阅读教学，给学生的将是一个十分形象的驳论结构式，可以说，这样的教学效果比起干巴巴的介绍来要好得多，同时它能加深学生的印象，对学生知识的记忆也有很大的帮助，因为形象的东西常常是容易记住的。比喻的另一个特点是通俗性。对于有的道理，一用上比喻就很通俗了。就如前文提到的《文学与出汗》，鲁迅在批驳论据时用了归谬法：英国有许多先前的文章不流传，我想，这是总会有的，但竟没有想到它们的消灭，乃是因为不写永久不变的人性，现在既然已经知道了这一层，却更不解它们既已消灭，现在的教授何从看见，却居然断定它们所写的是永久不变的人性了。归谬法是先假设对方的错误论断是“正确”的，然后从此导出一个荒谬的结论，来证明对方论断的不能成立。归谬法批驳的力量是很厉害的。怎么个“厉害”？如果用一般的文字抽象说明实际上是很困难的，而且，也不一定能使人很通俗地理解。但我们可以这样说：我们用拳头打人，必定是先收紧拳头，然后再打出去，这样的拳头是很厉害的；归谬法就是收进来再打出去的拳头。这样说学生对归谬法作用的理解就不困难了。（二）设喻教学的作用1、能激起学生的学习兴趣设喻教学法是一种形象的阅读教学方法，它能激起学生的学习兴趣。语文课不像数理化，有严格的科学性，一环紧扣一环；所以要吸引学生，就必须依据语文课的特点，进行形象化的教学。设喻教学法就是根据语文课的这一特点而来的。设喻教学时，师生以一种形象的眼光来分析课文，使那些本来显得平淡的东西变得生动起来，从而大大地激发了学生的学习兴趣。2、能激发学生的情感和想象力设喻教学的本身就是一种带有情感的教学。教师只有对这篇课文有相当的情感偏向，才能对课文进行设喻教学；而随着教师设喻教学的展开，学生的情感也逐渐地被激发出来，以至情不自禁地进入对作品的分析之中。设喻时还要进行联想，使本体与喻体有机地结合在一起，这必然会启发学生的想象，提高其想象能力。（三）设喻的方式设喻的方式有很多，这里只想从整体设喻和局部设喻两方面来谈谈。1、整体设喻这种设喻方式适合于文章结构的分析，前文提到的《文学与出汗》的结构分析；再如课文《汉堡港的变奏》的结构分析也适用。《汉堡港的变奏》可分为三大部分，其间的分界线是自成段落的两个过渡句。前一句是“这是一九七八年四月的一个星期天”；后一个句是“于是就来到了四月的那个明媚的星期天”。这篇课文开头提到：“汉堡港是一支古曲”，是中国的远洋货轮汉川号使得这支古曲发生了变奏。这便是课文提供的现成的设喻材料。这样三部分可分别作如下概括：“变奏的序曲”、“变奏的旋律”和“变奏的尾声”，而第二部分“变奏的旋律”又可分为：“重奏”、“主调”、“插曲”、“合奏”等四个部分。2、局部设喻整体设喻因为是对整篇文章设喻，有很多困难，如喻体比较难找，又缺乏灵活性，且重点不能突出。而这些整体设喻的缺点恰恰是局部设喻可以避免的。局部设喻并不要求从整篇文章去考虑设喻，只是对课文的某一部分进行设喻。下面例举对《猎户》中董昆的肖像描写的局部设喻。董昆的肖像描写像放电影一样，由三个镜头组成的。首先是一个全镜头：“彪形大汉”，用一个成语给读者一个最初的印象；接着是一个“中镜头”：“宽肩膀，高身材，手粗脚大”；最后推出的是一个特写镜头：“看他眯缝着眼睛，好像随时都在瞄准的样子。不笑不说话，一笑眼睛就眯得更厉害，可是眼睛微微睁一下，就有一种闪烁的射人的光芒。”呀，这才是一双名副其实的猎人的眼睛！（四）设喻教学应注意的问题1、设喻的喻体有的大量来自日常生活，但也可直接来自课文。直接来自课文的喻体显得自然，学生也感到亲切，因此教师在阅读课文时要善于发现那些具有设喻效果的喻体。当然，来自课文的喻体还要经过强化，使之更明显。2、设喻教学中，设喻只是一种手段而不是目的，设喻是为了更好地把知识传授给学生。教师不要把主要注意力放在设喻上，而应该着重对课文进行分析，也只有对课文的内容分析透了，才能设计出贴切、形象的比喻来。3、设喻教学只是一种教学方法，它不是万能的，不是对一切课文都适用的。教师在运用这一教学方法时一定要根据教材的特点和学生的特点来设计。任何牵强附会、随心所欲的设喻，将背离设喻教学的目的。此外，在教学实际中，我们所采用的决不是单一的方法，而是综合的教学方法，所以，设喻教学如能与其他教学方法协调地结合在一起，更会相得益彰。61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。耳鼻喉头颈外科PP1毛管食管科学Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL毛管食管科学2第一章气管、支气管及食管的应用解剖与生理◆气管、支气管的应用解剖◆食管的应用解剖◆气管、支气管的生理◆食管的生理Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL第一章3气管、支气管的应用解剖气管(trachea)是由软骨环、结缔组织、平滑肌和粘膜组成的扁圆状管腔。气管上端与喉的环状软骨下缘相连接,平第6颈椎,下端在第5胸椎上缘平面分成左右两主支气管。软骨环呈马蹄形,约有12~20个。软骨环之间借韧带相连形成气管的前壁和侧壁,约占气管周的2/3,气管后壁无软骨环由平滑肌和纤维结缔组织封闭形成膜性后壁,与食管前壁紧密附着。成人气管长度为0~12cm,左右径为2~2.5cm,前后径为1.5~2cm。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气管的应用解剖4气管、支气管的应用解剖颈部气管在颈部正中,自环状软骨下缘至胸骨上窝,约有7~8个气管环称为颈部气管。颈部气管的位置较浅,其前面覆有皮肤、筋膜、肌肉等,于第2~4气管环之间,有甲状腺峡越过。是气管切开的重要解剖标志。颈部管的长度及深浅与头位有关,亦因年龄、性别、个体而异。图4-5-2气管切开术之一:麻醉范围及皮肤切口Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气管的应用解剖5气管、支气管的应用解剖管杈与气管隆嵴最下一个气管环呈三角形突起,位于左、右两侧主有变气支气管交角处,组成气管Ex(bifercationoftrachea气管及支气管(后面观)其内下形成一边缘锐利的矢状嵴突,称气管隆嵴或隆凸(carinaoftrachea)是左右主支气管的分界左主支气冒右主支气置其边缘光滑锐利,为支管镜检査时的一个重要解Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气管的应用解剖6四血供主要来自甲状腺下动脉,分布在颈部气管前面,静脉回流到甲状腺静脉。需要特别指出的是在胸骨上窝平面,气管前壁与无名动脉及左无名静脉相邻,如气管切开切口位置过深,或套管弯度不合适,或伤口严重感染累及上述血管时,可并发严重出血Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL四7气管、支气会厌软骨麦粒软骨管的应用解甲状软骨构状软骨环状软骨板气管软骨支气管(bronchus)气管膜壁的结构与气管相似,也是由软骨环、结缔组织和气管肌层气管权右支气管平滑肌组成,惟左支气右上叶支气管分支愈细,软骨卡叶变气警右中叶支气管有下叶支气管环的数目渐少软骨环变得更不完整。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气8气管、支气管的应用解剖约第5胸椎上缘水平,气管分为左右两主支气管(principalbronchus),又称一级支气管,分别进入两侧肺门后继续分支如树枝状,其顺序为肺叶支气管(lobarbronchus二级支气管),左肺分2叶,右肺分3叶;肺段segmentalbronchus级支气管),左右肺各有0个肺段。肺段支气管继续分支,最终以呼吸性细支气管通向肺泡管和肺泡。Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气管的应用解剖9气管、支气管的应用解剖右肺中叶支气管右肺下叶支气管左肺上叶支气管左肺下叶支气管三右肺中叶支气管右肺上叶气管左主支气管右肺下叶上气管右主支气管隆姆气管Ⅲ级支气管的开口Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL气管、支气管的应用解剖10TheBronchusThroughtheBronchoscopeNormalandAbnormafindings回Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProf