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口腔影像第十一章、颞下颌关节疾病口腔影像1今常用检查片位:令1、颞下颌关节侧斜位片(许勒位)2、髁状突经咽侧位片3、颞下颌关节造影4、全景位片5、MR工今常用检查片位:2令一、许勒位(薛氏位)冷[投照技术]心胶片:12.5cm*175cm,横放在换片器内。位置:患者侧位坐在椅上,被检侧靠片夹。耳塞放进外耳道内,头矢状面与地面垂直,并使听眶线与地面平行。心中心线:向足侧倾斜22°~25°角,对准对侧的外耳道上方5cm射入距离:75cm令一、许勒位(薛氏位)39008y图2-66顾下领关节许勒位投照方法位架2换片器3.耳杆4,耳塞5.中心线f9008y4R)geschlILgeschloffenoffenR)geschl5令[正常X线表现]此片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像,颞骨岩部投影在髁状突的下方,可以显示关节凹关节结节、髁状突及关节间隙。常用来检査髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病。1、髁状突:形状多为圆柱形、椭圆形或双斜形。我国成人的髁状突长约2cm,宽约1cm,长与宽的比例约为2:1,两侧对称。髁状突的大小与关节凹的大小相适应。髁状突围绕以连续不断的整齐、致密、薄的密质骨边缘,其下方骨纹理结构均匀令[正常X线表现]6◆开口运动时,髁状突向前下移动。移动范围在关节结节顶点后方5mm至关节结节顶点前方10mm之间。2、关节间隙:关节间隙主要为关节盘所占据。正常人关节上间隙最宽,后间隙次之,前间隙最窄。在许勒位上,关节上间隙为2.80mm,后间隙为230mm,前间隙为206mm。两侧关节间隙对称。a.关节上间赚b.荫◆开口运动时,髁状突向前下移动。移动范围在73、关节结节、关节窝心关节结节高度约7mm,斜度约为54°。个体差异很大,但同一个人两侧大致对称。关节结节后斜面是功能面,关节结节一般为弧形突起曲线圆滑。关节窝底有密质骨边缘与关节结节相连续。3、关节结节、关节窝8关节结节关节窝关节间隙髁状突关节结节9二、髁状突经咽侧位片[投照技术]心胶片:12.5cm*175cm,暗盒直放于摄片架上,与地面垂直。令位置:患者侧坐在椅上,患侧靠片,使髁状突放暗盒中心,头矢状面与胶片平行,听鼻线与地面平行。请患者半张口今中心线:向头侧、枕侧各倾斜10°角。从对侧髁状突向前1.5cm,再向下1cm射入,经患侧髁状突穿出。距离:近距离投照。二、髁状突经咽侧位片10口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00311口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00312口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00313口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00314口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00315口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00316口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00317口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00318口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00319口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00320口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00321口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00322口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00323口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00324口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00325口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00326口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00327口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00328口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00329口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00330口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00331口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00332口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00333口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00334口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00335口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00336口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00337口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00338口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00339口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00340口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00341口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00342口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00343口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00344口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00345口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00346口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00347口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00348口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00349口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00350口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00351口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00352口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00353口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00354口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00355口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00356口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00357口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00358口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00359口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00360口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00361口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00362口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00363口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00364口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00365口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00366口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00367口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00368口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00369口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00370口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00371口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00372口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00373口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00374口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00375口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00376口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00377口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00378口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00379口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00380口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00381口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00382口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00383口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00384口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00385口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00386口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00387口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00388口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00389口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00390口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00391口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00392口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00393口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00394口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00395口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00396口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00397口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00398口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课件整理_00399口腔颌面医学影像诊断学颞下颌关节疾病课
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