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文档简介
1、 中医学的理论体系的初步形成于:战国至两汉时期。2、 《皇帝内径》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农百草经》是中医学理论体系初步形成的标志。3、 最早古典医籍《黄帝内经》。简称《内经》,分为《素问》、《灵柩》春秋战国至秦汉时期4、 中医学论述辨证论治的第一部专著《伤寒杂病论》。5、 我国现存最早的一部药物学典籍《神农本草经》。6、 中医学理论体系的基本特点:整体观念、辨证论治、恒动观念7、 中医学的认知与思维方法:司外揣内、注重整体研究、援物类比8、 援物类比的三个方法:釜底抽薪法、提壶揭盖法、增水行舟法。9、 阴阳的特性:相关性、普遍性、相对性、可分性。10、 阴阳的相互关系:对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化11、 寒邪的致病特点:1)寒为阴邪,易伤阳气2)寒性凝滞3)寒主收引4)寒性清澈12、 湿邪的致病特点:1)湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气2)湿性重浊3)湿性粘滞4)湿性趋下,易袭阴位13、 淤血:1)定义:指血液停滞,包括离经之血积存在体内,或运血不畅,阻滞于经脉及脏腑的血液。2)临床特点:疼痛、肿块、出血14、 舌尖主心肺,舌边主肝胆,舌中主脾胃,舌根主肾正常舌象:舌淡红,薄白苔舌色:舌白苔(主虚证,寒证)舌红主热证舌腻苔(属实证)15、 浮脉主表征、虚证、会发热、恶寒、全身酸痛。脉浮、白薄苔、属表证。16、 八钢:阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。17、 补气药:乏力气短自汗出,纳少声低脉无力。包括:人参,黄芪。党参,白术。18、 辛凉解表药:柴胡,薄荷,葛根。19、 人体最基本的物质:精、气、血、津液。20、 七情:喜怒哀乐悲恐惊21、 饮食失宜包括:饮食不洁、饮食不节、饮食偏嗜。22、 劳逸失度:过劳和过逸。23、 四气指药物具有寒、热、湿、凉四种不同的药性,又称四性。24、 五味:酸、苦、甘、辛、咸。25、 配伍:单行、相须、相使、相偎、相杀、相恶、相反。26、 开窍药主归(心)经,解表药主归(肺)经。27、 牡丹皮与赤芍共有的功效是(清热凉血、活血化瘀)28、 方剂的组成变化主要有:药味加减、药量加减、药剂更换。29、 分清疾病标本先后与缓急,治疗时采取(十八反、十九畏)30、 方剂的组方原则是(君、臣、佐、使)31、 经脉是由经脉、脉络组成。32、 化湿药主归(脾、胃)二经33、 分清疾病标本先后缓急,治疗时采取(急则治其标、缓则治其本)的原则。34、 针刺的气的标志是:酸麻胀痛。35、 手少阴心经与手太阴小肠径为表里关系。36、 虚证在临床上包括:气虚证、血虚症、阴虚证、阳虚证。37、 正常脉象基本形象是(三部有脉,不浮不沉,不快不慢,缓和有力,节律均匀。38、 淤血的症候特点是:疼痛、肿块、出血。39、 五脏开窍:心-舌、肺-鼻、肝-日、脾-口、肾-耳和二阴。40、 整体观念是指:①人是一个有机整体②人与自然界的统一性③人与社会环境的统一性。41、 五行相生次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。42、 五行相克次序:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。43、 五脏,即心、肺、脾、肝、肾;六腑,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦;奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。44、 气与血的关系:气为血帅:1)气能生血2)气能行血3)气能摄血血为气母:1)血能载气2)血能养气45、 五行:“五”是指木、火、土、金、水五种基本物质。1、 试述花剥苔,镜面舌的含义及其病机苔剥多处而不规则称花剥苔,主胃阴不足;舌苔全部剥脱,舌面光洁如镜者,称镜面舌,主胃阴枯竭,胃气大伤2、 风寒感冒与风热感冒的辨治有何异同?风寒感冒风热感冒不同点八、、证候恶寒发热,头痛无汗,四肢酸痛,鼻塞流清涕,喉痒或咳嗽声重,吐痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧发热,微恶风,或有汗出,头痛且胀,咳嗽咯痰黄稠,口干微渴,咽喉瞅红作痛,舌苔薄白微黄,脉浮数治法辛温解表,宣肺散寒辛凉解表方药葱豉汤,荆防败毒散银翘散相同点八、、病因是感受风邪为主,临床表现以头痛,鼻塞,流涕,喷嚏,恶风寒,发热、脉浮为主,一般以宣肺解表为治则
3、 试论寒证和热证的区别。寒证:面色苍白,四肢清凉,怕冷,不渴或热饮不多,大便稀溏,小便清长,舌象舌淡苔白润,脉象迟热证:面色红赤,四肢燥热,发热,口渴喜冷饮,大便干结,小便短赤,舌象舌红苔黄干,脉象数。4、 关于“胃腕隐痛,饥不欲食,口燥咽干”的症候分析。胃阴不足,胃阳偏亢,虚热内生,胃气不和,故见胃脘隐痛,饥不择食;胃阴亏虚,不能滋润咽喉,故口燥咽干。5、 关于胃气营血的辩证要点病理证候辨证要点备注卫邪郁卫表,肺失宣降,正气抗邪,邪正相争发热,微寒风热,头疼,无汗或少汗,咳嗽,口微渴,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数发热,微恶风病理证候辨证要点备注卫邪郁卫表,肺失宣降,正气抗邪,邪正相争发热,微寒风热,头疼,无汗或少汗,咳嗽,口微渴,舌苔薄白,舌边尖红,脉浮数发热,微恶风寒,口微渴气分证的病变范围广泛,以热甚阳明为多见气邪正剧争,里热津蒸,热炽津伤壮热,不恶寒,反恶热,汗多,渴喜冷饮,尿赤,舌质红,苔黄,脉数无力壮热,不恶寒,口渴,苔黄营营热阴伤,扰神窜络身热夜甚,口干反不甚渴饮,心烦不寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌质红绛,苔黄,脉细数身热夜甚,心烦,谵语,舌绛红血动血耗血,瘀热内阻身热,躁扰不安神昏谵语,吐血,便血,尿血,斑疹密布,舌质深绛,脉数斑疹,急性多部位多窍道出血,舌质绛红太阳头痛:多在头后部,下连及项,选用羌活,蔓荆子,川芎阳明头痛:多在前额,连及眉棱,选用葛根、白芷、知母少阳头痛:多在两侧,连及耳部,选用柴胡、黄苓,川芎厥阴头痛:多在巅顶,连及日系,选用藁本、吴萸瘀血头痛:则痛有定处,多有外伤史7、 阴阳偏胜偏衰表现为哪四类基本病变?阴阳偏胜,包括阴偏胜和阳偏胜,指阴或阳的一方偏于亢奋的病理状态。2.阴阳偏衰,包括阴偏衰和阳偏衰,指阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态。3.阴阳互损,阴阳互损其意有二:一是阴阳偏胜伤及对方。二是指人体内正气的任何一方出现了虚损不足,招致对方受损伤的病理现象。阴阳互损是阴阳互根互用关系的失调。4.阴阳转化,在临床上,不同的病理状态,在一定条件下可以相互转化。8、 心血瘀阻与胸口痹阻所致之胸痛有何不同的临床表现?如何治疗?心血瘀阻【证候】胸部刺痛,固定不移,入夜更甚,时或心悸不宁,舌质紫黯,脉象沉涩。治疗方法:活血化瘀,通络止痛【方药】血府逐瘀汤加减。【针灸】可选取膻中、巨阙、膈俞、阴郗、心俞,用泻法。胸阳痹阻【证候】胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。治疗方法:通阳宣痹,散寒化浊【方药】:当归四逆汤。若证见心痛彻背,背痛彻心,痛剧而无休止,身寒肢冷,喘息不得卧,脉象沉紧,为阴寒极盛,胸痹之重证,宜用乌头赤石脂丸(乌头、附子、蜀椒、干姜、赤石脂)合苏合香丸;若胸痛短气,汗出肢冷,面色苍白,甚至昏厥,舌淡苔白,脉沉细无力,为阳气虚衰,心阳欲脱之征,应急服参附龙牡汤(人参、附片、龙骨、牡蛎)。【针灸】:可选取心俞、厥阴俞、内关、通里、肾俞(灸)、肺俞,用泻法兼灸。9、 风热咳嗽【证候】:咳嗽,咯痰黄稠,或兼发热恶风,头痛咽痛,汗出口干,舌苔薄黄,脉浮数。【证候分析】:风热犯肺,肺失清肃,热炼津液成痰,故见咳嗽,咯痰黄稠,口干;风热之邪侵袭肌表,卫阳受遏,邪正相争,故身热恶风;风主疏泄,风热犯表,皮毛媵理开泄,故汗出;风热上扰,熏蒸咽喉,故头痛咽痛;舌苔薄黄,脉浮数,为风热侵于肺卫之象。【治法】:疏风清热,宣肺止咳。【方药】:桑菊饮(桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、杏仁、芦根、甘草)加减。发热较重,加黄苓、栀子;咽喉疼痛者,加板蓝根、玄参;谈丑难咯者,加瓜萎皮、冬瓜仁、蒲公英。10、 何谓藏象和藏象学说藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。象①指脏腑器官的形态结构;②指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象。藏象是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。藏象学说研究的对象是腑脏经络等组织器官以及精、气、血、津液、神生理功能、病理变化及其相互关系。11、 阴阳学说在中医学中的应用:1、用阴阳归属人体组织结构。2、阴阳概括生理功能。3、用阴阳说明病理变化;4、用阴阳来指导疾病诊断;5、用阴阳来指导疾病的治疗:①确定治疗原则:损其有余;补其不足;阴病治阳、阳病治阴。②归纳药物的性能:归纳药性、分析五味。12、 肝郁气滞【证候】:胃脘胀痛,连及胁肋,痛处游移不定,食后胀甚,按之稍舒,暧气频繁,或有泛酸,舌苔薄白,脉玄。【证候分析】:肝郁气滞,横逆犯胃,气血壅滞不行,故胃脘胀痛;气之聚散无常,胁为肝之分野,故痛连胁肋而游走不定;肝气犯胃,胃失和降,故暧气频繁,或有泛酸;食阻则气滞增加,故食后胀甚,按之气稍散而暂舒;脉玄亦为肝气郁滞之象。【治法】:疏肝理气,和胃止痛。【方药】:柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、川弓、芍药、甘草)加减。疼痛甚者可加川楝子、延胡索、佛手;泛酸暧气可加瓦楞子、乌贼骨、沉香;胀甚于痛者可加木香、厚朴。【针灸治疗】:可选取行间、阳陵泉、中脘、足三里、内关、公孙,平补平泻。13、 肝阳头痛【证候】:头痛而眩,心烦易怒,睡眠不宁,面红日赤,泛恶口苦,或胁肋疼痛,舌红苔黄,脉弦有力,或舌红苔少,脉弦细滑。【证候分析】:诸风掉弦皆属于肝。肝阴不足,肝阳亢盛,风阳上扰头目,故头痛而眩;肝火偏亢,上扰心神,致心烦易怒,睡眠不宁;肝开窍于目,肝阳偏亢,故见面红日赤;肝胆之气横逆,胃失和降,故出现泛恶口苦;胁为肝之分野,肝火内郁,故胁痛;舌红苔黄,脉弦有力为肝火偏旺之征。舌红少苔,脉弦细滑则为阴虚阳亢之象。【治法】:平肝潜阳。【方药】:天麻钩藤饮(天马、钩藤、石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、山栀、黄苓、益母草、朱伏神、夜交藤)加减。若肝肾阴虚明显者,可酌加何首乌、枸杞子、旱莲草、女贞子等)。【针灸治疗】:可选取悬颅、太冲、太溪、内关穴,补泻兼施。14、 肝生理特性:体阴用阳,其性刚,主动主升。主要生理功能:①肝主疏泄。肝具有疏通全身气机,使之调畅的功能。1)调畅精神情志。2)维持气血运行。3)促进脾胃消化吸收与输布。4)促进水液代谢。5)调节生殖功能。②肝藏血。肝具有贮藏血液、调节血量和防止出血。与形体官窍联系:在体合筋,其华在爪,开窍于日,在液为泪,在志为怒。15、 脾生理特性:喜燥恶湿,主升。脾为后天之本。气血生化之源。主要生理功能:①脾主运化。主管饮食物的消化、吸收、转输的功能。包括运化水谷和运化水液二方面②脾主升。含升清、升举二个意思。③脾主统血。即脾具有统摄血液的功能。与形体官窍联系:在体合肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在液为涎,在志为思。16、 藏象学说包括哪些主要内容?1.研究各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系;2.研究精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系,以及他们与腑脏之间的关系。17、 六淫是哪六淫及致病特点。六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。共同特点:外感性、季节性、地域性、环境性、相兼性、转化性。风邪:风邪侵犯人体多从皮毛而入,是六淫中最主要的致病因素,常为寒湿燥火等邪的先导。风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风为百病之长;风性主动。寒邪:寒为阴邪,易伤阳气;寒性凝滞;寒主收引;寒性清澈。暑邪:署为阳邪,其性炎热;暑性升散,扰神耗气伤津;暑多夹湿。湿邪:湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下。燥邪:燥邪干涩;燥易伤肺。火邪:火为阳邪,其性炎上;火易扰心神;火易耗气伤津;火易生风动血;火易致肿肿疡。18、 心生理特性:心在五脏中居于首要地位,对脏脏功能活动起着主宰的作用心的主要生理功能:心主血脉(是指心气有推动和调节血液循行于脉中,周流全身,发挥营养和滋润的作用)、心主神志(即心主神明,或称心藏神。)系统连属:心在志为喜,心在体合脉,心在窍为舌,心在液为汗。19、 肾生理特点:肾藏精,肾为先天之本。主要生理功能:①主藏精。主生长发育与生殖;推动和调节脏腑气化②主水液。主管水液代谢的功能。一是温煦和推动肺脾等脏对水液代谢的调节;二是肾气、肾阳对水液代谢的调节是通过'蒸腾气化”、“升清降浊”来实现的;三是司膀胱的开合,排泄尿液。③主纳气。肾具有摄纳肺所吸入的清气,以防止呼吸表浅的功能。与形体官窍联系:在体合骨,齿为骨之余,其华在发,开窍于耳及前后阴,在液为唾,在志为恐。20、 气气即是人体赖以生存的具体物质有啥人体脏腑功能活动的总称。一般有两种变化形式:①已聚而成形的,如人身的脏腑,形体等:②呈弥漫状态流动不息的气。是人体生命活动的最基本物质。功能:推动作用,温煦作用,防御作用,固摄作用,气化作用。21、 气的分布于分类:元气功能特点:推动人体生长、发育和生殖。激发推动脏腑、经络等组织器官的生理功能活动。②宗气功能特点:走息道以彳丁呼吸,呼吸的强弱与宗气盛衰有关。贯心脉以行气血,主要体现在助心行血。与人的视、听、言、动等相关。③营气功能特点:营养全身。化生血液。④卫气功能特点:护卫肌表,防御外邪入侵。温养脏腑、肌肉、皮毛。开合汗孔,调节体温。影响睡眠。22、 血血,即血液,是循环于脉中的富有营养的红色液态物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。血的功能:营养滋润全身;神志活动的物质基础。血的运行:心主血脉;肺朝百脉和主宗气血;脾主统血;肝主藏血。23、 分别简述“心其华在面”“肺其华在毛”“脾其华在唇”“肝其华在爪”“肾其华在发”的生理、病理学意义。头部血脉丰富,全身气血皆上注于面,故心脏精气的盛衰及其生理功能正常与否,可以从面部的色泽变化显露出来。心气旺盛,血脉充盈,面部红润有光泽。肺主气属卫,具有宣发卫气,输精于皮毛等生理功能。肺与毛皮相合是指肺与毛皮互为用的关系,肺的生理功能正常,则皮肤致密,毫毛光泽,抵御外邪侵袭的能力亦较强。口唇的色泽,可反映脾气功能的盛衰,并与全身气血是否充足有关。脾气健旺,则食欲、口味正常,口唇光泽;若脾失健运,则食欲不振,口淡乏味,口甜等;脾有湿热,可觉口干、口腻。全身的筋膜有赖于肝血的滋养,筋有连接和约束骨节、肌肉、主司关节运动、保护内脏等功能。肝血充盛,则爪甲红润、坚韧明亮。肾藏精,精又能化血,血以养发。肾精足则血旺,血旺则毛发黑而润泽。由于发为肾之外候,所以发的生长与脱落、润泽与枯槁常能反映肾精的盛衰。24、 体质的含义?体质的形成主要因素?体质的体指的是形体,身体,可引深为身体和生理,质是指特质性质,体质是禀受于先天,调养于后天,在生长,发育过程中所形成的形态结构,生理功能和心理状态等与自然,社会环境相适应的人体个体特征。因素:机体内外环境多种复杂因素共同作用的结果,主要与先天因素和后天因素两方面密切相关,先天因素是体质形成的基础,是人体强弱的前提条件,后天因素,后天是指人出生到死亡前的生命历程,后天因素可分为机体内在因素及外在因素,前者包括性病,年来,心理因素等,后者实际上是环境因素包括自然环境因素和社会环境因素。1、 阴阳:阴阳是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的属性概括。2、 谵语:神志不清、语无伦次、语意数变、声音高亢,多为热忧心神之实证。3、 郑声:神志不清、声音细微、语多重复、时断时续,多为心气大伤,精神散乱之虚证。4、 独语:喃喃自语、喋喋不休、逢人阻止,属心气不足,或气郁痰阻。5、 同病异治:由于病情进展程度、病机变化,以及用药过程中正邪消长等差异,治疗上应根据其具体情况,运用不同的治疗方法。6、 异病同治:指不同的疾病在其发展过程中,会出现相同的病机变化或同一性质证候。可而采用同一方法治疗的法则。7、 培土生金法:称补脾养肺法,指通过培补脾气以助益肺气
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