氟化泡沫在适龄儿童预防防磨牙中的应用

氟化泡沫在适龄儿童预防防磨牙中的应用

随着生活水平的提高和饮食结构的变化，尤其是糖含量的增加，儿童龋齿病的发病率急剧增加。龋病是口腔常见病、多发病之一,它是在多因素作用下的一种慢性感染性疾病。龋病及其继发病给儿童口腔及全身健康带来很大危害。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童少年的龋患率呈上升趋势。WHO已将其列为世界范围内需重点防治的第三位疾病。目前,我国的儿童乳牙龋病患病率已高达76%,离世界卫生组织和国际牙科联盟提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相差甚远。本文只针对我辖区内适龄儿童进行氟化泡沫预防龋齿的效果进行分析评价如下。1数据和方法1.1一般数据我辖区内共有四所幼儿园,2012年4月5日—10日进行统计共有适龄儿童344人,其中男孩子184人,女孩子160人。1.2方法我辖区主要采用的氟化物为哲米芬,每年两次为适龄儿童免费进行氟化泡沫防龋齿护理。1.3氟化泡沫治疗法在使用氟化泡沫之前首先要将牙齿清洁干净,将所需的氟化泡沫放置在合适大小的托盘之上,氟化泡沫的总量不得超过托盘容积的30%,重量控制在0.6~0.8g。将盛有氟化泡沫的托盘置入儿童口中,嘱咐儿童咬住托盘。操作过程中,要嘱咐儿童保持端坐的姿态,头向前,微微低头,使口腔内的混合液体流入到可回收的治疗盘内,以避免儿童产生对氟化泡沫的意外吞咽。在氟化泡沫与牙齿接触2~4min后将其取出,并吐出口内残留。治疗后30min内嘱咐儿童不得进食与饮水,以保证治疗效果。1.4蠕虫疾病的诊断参照WHO口腔健康调查标准。在自然光线下,用口镜、探针对两组儿童牙齿作探诊检查并记录,采用单盲法由同一专职医生龋齿诊断。2未氟化泡沫防嘴唇其他感染现象近年来实行氟化泡沫防龋齿治疗以后,我辖区内的儿童龋齿病发率呈明显下降趋势。具体情况如下,2010年,我辖区适龄儿童总计320名,在未进行氟化泡沫防龋齿治疗的情况下,共出现了103例龋齿现象,龋齿发病率约为32.2%。而在2012年,我辖区适龄儿童共计344名,都进行了氟化泡沫防龋齿治疗,经统计共出现23例龋齿症状,龋齿发病率约为7%,相比较未进行氟化泡沫治疗的,龋齿发病率大大的降低了。3氟化泡沫的使用随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,日常生活中人们对孩子的关爱更加深切,但是由于条件的好转,使儿童的龋齿发病率日趋增高,龋病是口腔常见病、多发病之一,它是在多因素作用下的一种慢性感染性疾病。龋病及其继发病给儿童口腔及全身健康带来很大危害。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,儿童少年的龋患率呈上升趋势。WHO已将其列为世界范围内需重点防治的第三位疾病。目前,我国的儿童乳牙龋病患病率已高达76%,离世界卫生组织和国际牙科联盟提出的实现5岁儿童90%没有龋齿的目标相差甚远。龋齿疾病是一种常见的由多种因素影响下发生的慢性进行性牙齿疾病。一般情况来讲,龋齿与食物、微生物以及宿主有着密切的关系。氟化泡沫主要是由氟化钠跟氟化氢所组成,化学上又称酸性复磷酸盐泡沫。相对于其他的治疗龋齿的方法,氟化泡沫具有以下优点:氟化泡沫可以添加多种香型口味,这样很适用于儿童,并且可以避免使用者在使用过程中产生恶心、呕吐的感觉。在使用频率上,氟化泡沫每年只需要使用两次即可,而且每次使用的时间仅仅为1~4min而已。其简单的操作,易于使用的特点还可以有效的避免交叉感染的发生。氟化泡沫还因为有着泡沫的特性,所以在其使用的过程中可以很好的避免残留物被儿童误食。其泡沫特性也可以使氟化物附着在牙齿表面,持续扩散,达到更好的治疗效果。氟作为与人类健康密切相关的化学元素之一,在人们日常生活中得到了很多的应用。一般来说氟化物对釉质的发育和矿化有着很重要的影响,这样其可以很好的增强牙齿结构,进而提高牙齿的防龋齿能力,尤其是在牙齿的发育阶段进行氟化物的补充,可以很好的减少龋齿疾病的发生。20世纪50年代开始,我国的学者就已经对氟化物防龋齿的作用进行了大量的研究。临床资料表明,氟化物是可以对龋齿进行预防的,但是对其预防的治疗效果却褒贬评价不一。而从19世纪30年代开始,氟在龋齿预防中的使用一直是研究和讨论的热点。并且使用方法各异,氟溶液,含氟凝胶,含氟牙膏和含氟漱口液。但是这些含氟用品的使用都不同程度的使口腔内氟的浓度的升高,发挥了一定的作用。3.1fpss-f-预防氟是人体健康所必需的一种微量元素,可通过消化道、呼吸道和皮肤接触等途径进入人体。氟被吸收后迅速进入循环系统,可分布于血液、乳汁、软组织、骨、牙、唾液和菌斑中。氟化物具有抑菌作用,它可以抑制牙面上产酸细菌代谢过程中的酶,例如当牙菌斑内糖类在发酵过程中,在乳酸形成以前,氟化物可抑制烯醇化酶,从而使磷酸丙酮酸的转化受到阻抑,同时也干扰了细菌代谢,抑制了致龋微生物的生长,减少了乳酸的形成,从而阻止了脱矿的进行。F-能与釉面形成不溶于酸的惰性表面,在局部使用F-时,F-能与牙釉的主要成分羟基磷灰石(简称HAP)作用形成更稳定的氟磷灰石[Ca10(PO4)5F2](简称FAP)它的抗酸溶解能力比HAP强,故当釉质中部分的OH-被F-取代后,会增强牙釉质结构,降低溶解性而抗龋。因此F-有明显抑制HAP脱矿作用。F-能促进再矿化。总之,由于F-及活动地促进病变再矿化,起到无龋预防,有龋早期修复作用。摄入过少则会增加人体对龋病的易感性。但是,摄入过量则会引起氟骨症和氟斑牙等症。大量的调查研究表明,在氟摄入不足的地区,使用氟化物防龋可大大降低龋病的发病率。20世纪预防口腔医学对人类最伟大的贡献是氟化物能够预防龋病。它的广泛应用是发达国家龋病下降的重要原因。3.2氟化物防钺剂的使用方法目前氟化物的使用主要在两个方面,全身运用氟化物和局部氟化物的使用。其中全身应用氟化物防龋主要包括饮水加氟、食盐氟化、牛奶氟化、氟片、氟滴剂等。局部氟化物的使用主要有含氟牙膏、含氟漱口水、氟保护漆、含氟凝胶与含氟泡沫、氟离子导入等。氟化物在龋病预防中起着重要作用。但在使用过程中,要合理选择和注意掌握适当的氟浓度,达到既能预防儿童少年龋病,增进口腔健康,又要防止发生慢性氟中毒的目的。在临床上考虑好全身