2022年全国临床执业医师考试押题密卷一

精品文档-下载后可编辑年全国临床执业医师考试押题密卷一/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为

A.链球菌脓毒症

B.大肠杆菌脓毒症

C.金黄色葡萄球菌脓毒症

D.脱水

E.铜绿假单胞菌脓毒症

73.甲状腺功能亢进症患者的手术禁忌证是

A.中度Graves

B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢

C.高功能腺瘤

D.妊娠早期重度甲亢

E.青少年患者

74.卵巢动静脉通过的韧带是

A.圆韧带

B.主韧带

C.宫骶韧带

D.阔韧带

E.骨盆漏斗韧带

75.与宫颈癌发生密切相关的是

A.人乳头瘤病毒

B.麻疹病毒

C.禽流感病毒

D.乙肝病毒

E.以上都不正确

76.IQ＝15(X-M)／S+智商是指

A.混合智商

B.晶体智商

C.比率智商

D.离差智商

E.液体智商

77.慢性支气管炎的病变不包括下列哪项

A.粘膜上皮鳞化

B.支气管腺体和杯状细胞增生

C.支气管内有大量泡沫细胞

D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润

E.支气管软骨变性萎缩

78.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于

A.对抗甲状腺药物耐药

B.无机碘供给不足

C.合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤

D.甲状腺激素反馈抑制减弱

E.血中TRAB明显减少

79.抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是

A.出现低钾血症

B.合并严重感染

C.出现严重心律失常

D.二氧化碳结合力小于5.9mmol/L或血pH小于7.1mmol/L

E.常规应用

80.颅内压增高的病因是

A.老年性痴呆

B.神经系统变性病

C.闭塞性脑血管病

D.颅内占位性病变

E.脑先天性疾病

81.术前判断胰头癌是否侵犯大血管的检查方法是

A.内镜超声

B.腹腔血管造影

C.增强CT

D.B型超声

E.MRCP

82.伤寒的临床特点不包括：

A.玫瑰疹

B.肝脾大

C.血白细胞降低

D.持续发热

E.相对缓脉

83.根治原发性肝癌最好的方法是

A.化学抗癌药物治疗

B.手术切除治疗

C.放射治疗

D.中医治疗

E.生物和免疫治疗

84.男性，37岁，患慢性粒细胞性白血病2年半，服用白消安（马利兰）治疗，效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗、鼻出血，脾肋下4cm，血红蛋白70g/L。目前应首先考虑出现

A.合并肺结核

B.慢粒急变

C.骨髓抑制

D.继发细菌感染

E.急性溶血

85.最易发展成为子宫内膜癌的是

A.增殖期内膜

B.分泌期内膜

C.单纯性增生

D.复杂性增生

E.不典型增生

86.与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是

A.发热

B.流涕

C.食欲缺乏

D.前囟膨隆

E.咽部充血

87.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的

A.伤及真皮乳头层以下，但仍残存部分网状层

B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.伤后间或有较小水疱，如无感染，一般3～4周可自行愈合

D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

88.肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要

A.腹膜刺激征

B.脉搏增快

C.腹胀较前明显

D.肠鸣音较前减弱

E.腹痛加重

89.男，20岁。近半年来常无诱因出现短暂意识丧失，伴左上肢节律性抽动及口角抽动，持续数分钟。最可能的癫痫类型是

A.失神发作

B.复杂部分性发作

C.肌阵挛发作

D.强直阵挛发作

E.单纯部分性发作

90.患者，女，31岁。自诉3个月以来乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅。查体见肝肋下2cm，实验室检查提示梗阻性黄疸。肝、胆B超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张。最可能的诊断是

A.慢性肝炎轻度

B.胆汁性肝硬化

C.慢性活动性肝炎

D.淤胆型肝炎

E.慢性肝囊炎

91.按照我国常用烧伤严重程度分度，Ⅱ度烧伤但是面积不足10%属于下列哪个分度？

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重烧伤

E.以上选项均不正确

92.用口服葡萄糖耐量试验诊断糖尿病标准，其2小时血糖应

A.7.0

B.12.1

C.10.1

D.7.8

E.11.1

93.判断小儿支气管肺炎严重程度的指标是

A.白细胞高低

B.呼吸频率

C.有无累及其它系统

D.胸片显示程度

E.感染菌群

94.卵巢癌最常见的转移途径为

A.血行转移到肝、肺

B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结

C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结

D.直接蔓延累及临近器官及腹腔种植

E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移

95.对1，25-(OH))60%预计值

B.最大呼气流量(PEF)＞60%预计值

C.吸入沙丁胺醇后FEV较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml

D.吸入倍氯米松后FEV较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml

E.支气管激发试验阳性

259.骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是

A.多出现软骨内化骨

B.出现无菌性炎症反应

C.可形成环状骨架、髓内骨痴

D.可形成内骨痂、外骨痂

E.出现膜内化骨

260.关于胰岛素瘤的描述不正确的是

A.胰岛β细胞腺瘤多见

B.发作时血糖低于2.8mmol/L

C.治疗首选二氮嗪

D.补充糖后，症状立即消失

E.可伴有精神神经症状

261.女性，50岁，既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状况较好，内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是

A.内镜下切除

B.手术治疗

C.介入动脉化疗

D.内镜下局部化疗

E.免疫治疗

262.二尖瓣狭窄患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是

A.面罩吸氧

B.静脉注射呋塞米

C.静脉注射毛花苷丙

D.静脉滴注硝酸甘油

E.无创通气

263.诊断支气管扩张首选的检查是

A.胸部超声

B.胸部高分辨CT

C.支气管造影

D.胸部X线

E.胸部磁共振

264.链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

A.ASO是否升高

B.有无前驱感染

C.是否伴肾病综合征表现

D.早期有无少尿、无尿及肾功能恶化

E.低补体血症是否于8周内恢复

265.女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

A.支原体

B.军团菌

C.葡萄球菌

D.结核菌

E.厌氧菌

266.下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素

A.肥胖

B.妊娠

C.糖尿病

D.腹腔积液

E.发热

267.残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

268.下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是

A.普萘洛尔不能与碘剂合用

B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用

C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术

D.使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术

E.服用普萘洛尔是应每8小时给药一次，术后应继续服用2~3周

269.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是

A.胸骨后甲状腺肿

B.中度以上甲亢，长期服药无效

C.重度甲亢，停药后复发

D.甲状腺肿大有压迫症状

E.妊娠T3期

270.恶性高血压的病理特征是

A.肾毛细血纤维样坏死

B.大、中动脉粥样硬化

C.微血管炎

D.肾脏纤维化

E.肾小动脉纤维样坏死

271.肺源性心脏病患者出现心室颤动以至心搏骤停的原因是

A.急性广泛性心肌梗死

B.急性严重心肌缺氧

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.合并脑血管意外

272.女性，34岁，血压210／130mmHg，可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是

A.肉眼血尿

B.右上腹连续性高调血管杂音

C.血浆肾素水平增高

D.近期发生的高血压

E.肾脏病史

273.老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是

A.膀胱炎

B.前列腺炎

C.前列腺增生

D.膀胱憩室

E.膀胱异物

274.老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑

A.泌尿系肿瘤

B.泌尿系畸形

C.泌尿系感染

D.泌尿系结石

E.泌尿系结核

275.在梗阻性黄疸中，鉴别胆总管结石和胰头癌的主要依据是

A.血尿淀粉酶变化时间和幅度

B.黄疸进行性加重

C.皮肤瘙痒

D.肝功能改变分析

E.胆囊肿大

276.需治疗的无症状性菌尿见于：

A.老年女性

B.长期留置导尿管

C.糖尿病

D.绝经前非妊娠妇女

E.妊娠妇女

277.男性，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力，检查：心尖部有3级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肺（-），肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L，WBC13×10/L，尿中RBC(++)，最可能的诊断是

A.风心病，活动风湿

B.风心病，呼吸道感染

C.风心病，亚急性感染性心内膜炎

D.风心病，肝炎

E.风心病，贫血

278.在医院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病原菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）

C.肺炎克雷伯杆菌

D.嗜肺军团杆菌

E.肺炎链球菌

279.中枢性瘫痪和周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别是

A.瘫痪范围大小与强度

B.有无肌肉萎缩

C.肌张力增强或减弱

D.腱反射亢进或减低

E.有无病理反射

280.肾性脑病的临床表现中，哪种状态最不常见

A.神经衰弱综合征

B.抑郁状态

C.意识障碍

D.痴呆状态

E.躁狂状态

281.导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位

A.脊髓

B.脑干

C.丘脑

D.小脑

E.内囊

282.下列哪种因素首先参与了肾小球疾病的发病机制

A.循环免疫复合物

B.系统性红斑狼疮时机体的DNA

C.肾小球系膜细胞

D.血小板

E.补体

283.男性，40岁，因患慢性肾炎、慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g／L，血肌酐707μmoL／L，血钾7.6mmoL／L。患者诉头晕、无力、心悸，为改善贫血症状需要输血，首选的血液制品是

A.全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.洗涤红细胞

E.少白细胞的红细胞

284.精神障碍患者的病历资料应保管