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文档简介
妇科常用药知识
刘洪娟一、先兆流产(一)激素类药物1.孕激素:补充黄体功能,达到保胎目的,适用于黄体功能不足者
◆黄体酮注射液20-60mg/d
◆黄体酮胶囊(益玛欣)200-800mg/d
◆地屈孕酮片(达芙通)10-30mg/d
◆黄体酮软胶囊(安琪坦)0.2-0.4g/d
◆黄体酮阴道缓释凝胶(雪诺酮)90mg/d
一、先兆流产
2.注射用绒促性素:促进黄体功能,能防止黄体的退化萎缩,2000-3000U/d3.戊酸雌二醇片:补充雌激素,维持妊娠,见胎心减量,
8周停药,2-4mg/d,4.芬吗通:雌二醇/雌二醇地屈孕酮片(红/黄),补充雌孕激素一、先兆流产(二)维生素类及其他1.维生素E:能促进黄体细胞增大,抑制孕酮在体内的氧化,从而增强孕酮作用,100-200mg/d2.叶酸片:预防胎儿神经管缺陷,孕前3个月至孕早期3个月或至分娩,0.4mg/d3.甲状腺素片(优甲乐):补充甲状腺素,维持正常基础代谢,用于甲状腺功能减退4.醋酸泼尼松片:5-10mg/d,抑制免疫反应,用于自身抗体阳性
一、先兆流产(三)抗凝剂:可以抗凝、抗血栓形成,改善子宫胎盘部位血液循环1.低分子肝素钠(齐征):
5000-20000U/d2.依诺肝素钠:6000-12000U/d3.磺达肝癸钠注射液(安卓):2.5-5mg/d
一、先兆流产
(四)免疫治疗剂:改善母胎免疫耐受,维持胚胎生长1.脂肪乳:250ml,qd,3-5天2.静注人免疫球蛋白:25g/d,连用3天(五)中成药
1.参麦注射液:益气摄胎,20-25ml/d2.参芎葡萄糖注射液:活血化瘀,改善子宫、胎盘血液循环,增强胎盘供氧能力,50-100ml/d
3.丹参注射液:同上,10-20ml/d
一、先兆流产
(六)宫缩抑制剂
1.间苯三酚:缓解平滑肌痉挛,可用于宫缩、泌尿系结石,也可用于软化宫颈
2.硫酸镁:易出现心率过快、呼吸抑制、高镁血症等不良反应,使用需控制滴速,监测生命体征;也可用于外敷消肿散结
3.硫酸沙丁胺醇片:不良反应有心悸、失眠、头痛等
二、盆腔炎1.抗生素类:妇科炎症多由杆菌及厌氧菌混合感染所致,需二联足疗程用药经验用药:乳酸左氧氟沙星沙星、头孢呋辛钠、头孢哌酮舒巴坦+奥
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