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文档简介

HIFU治疗子宫肌瘤围手术期的护理

“海扶刀”（HIFU）是高强度超声聚焦肿瘤治疗系统的简称，“海扶刀”利用超声波的非射线性、良好的组织内聚焦性和能量的可渗透性，利用较弱的超声源，与太阳在焦点处产生巨大能量原理相似，通过准确聚焦靶组织（肿瘤）产生的瞬态高温效应和空化效应，使靶区内组织完全毁损，而不损伤靶区外组织。1、心理护理2、药物准备3、皮肤准备4、胃肠道准备5、术晨安置尿管一，术前准备心理护理

在治疗前应与患者进行沟通，消除患者紧张、恐惧与顾虑。并让患者了解镇静镇痛方法下的超声消融治疗方式，以及治疗中可能出现的不适，以取得患者合作。这对超声消融治疗的顺利进行非常重要。沟通的基本原则是既要病人能准确的反应治疗中的感受，同时又不能增加病人的心理负担

皮肤准备1、常规备皮准备：1）、清洁：清除皮肤表面皮屑、污渍；2）、备皮：常规下腹部备皮，备皮一定要将毛发刮干净，不要遗留刺手的毛发，同时注意不要刮破损伤皮肤。备皮的范围与下腹部手术一致，包括肚脐以下，耻骨联合及会阴部皮肤2、皮肤脱脂：先用酒精脱脂2遍，再用脱气水脱气2遍。脱脂脱气范围：与备皮范围一致（上至脐水平，下至耻骨联合，髂骨，两边为腋前线）。注意：如果初次脱脂脱气后到治疗之间的间隔时间超过2小时，建议HIFU治疗时再次脱脂脱气，或脱脂脱气后用手术薄膜覆盖治疗区皮肤，避免气体进入皮肤。

肠道准备

1、饮食准备2、润肠导泻3、灌肠1、饮食准备饮食准备时间：根据患者排便习惯而定：如病人排便习惯是每天1次，饮食准备的时间为1天（24小时）；若排便习惯是每2天排1次，饮食准备时间为2天，依次类推，但最长饮食准备时间不超过3天。一般治疗前2天开始半流质，治疗前一天全流质，避免进产气食物。具体饮食：饮食要求是进食无渣易消化的软食，可以选择的食谱：米汤、稀粥、藕粉、小米粥、蛋汤、蛋白粉兑水、各种炖汤、葡萄糖粉兑水（禁食白糖水）等。导泻时间：消融治疗前2天番茄叶30g泡水口服，喝到拉肚子后停服

消融治疗前1天下午3-4点磷酸钠盐冲水750-1000ml口服，

注意事项：如果导泻效果好，可以减少灌肠的次数；如果在导泻时患者出现脱水的表现

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