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文档简介

成体干细胞的临床应用情况

心肌疾病

很多心脏疾病都可以通过各种治疗手段得到有效的治疗,但过量功能的丧失导致的心功能不全,仍然是影响疾病预后的主要问题。同种异体心脏移植非常昂贵,而且供体来源少,移植后的心脏非常脆弱,不可能作为晚期心力衰竭的常规治疗方法。成体干细胞治疗的研究通过在受损伤的心脏中产生新的有功能的心肌细胞来修复受损伤的心肌,治疗心力衰竭。应用干细胞治疗心力衰竭通常被简单地认为是产生新的心肌细胞,但实际上要复杂的多。心力衰竭通常是由特定的原因产生的,这些原因必须被消除,这是任何试图重建心肌的努力成功的前提条件。更重要的是,与骨髓移植不同,心肌的基本功能单位不仅仅是由单独心肌细胞完成,而是由多种细胞互相配合共同完成的。骨骼疾病

临床实践中经常会遇到大范围的骨缺损,如在创伤、炎症和肿瘤外科手术治疗以后等。重建大范围的骨缺损仍是临床治疗面临的一个难题,目前尚没有有效的治疗手段,骨髓来源干细胞及其他来源干细胞都可以分化得到成骨细胞,通过将细胞与支架材料结合后移植于受损部位。用于修复骨骼缺损的实验研究首先在小动物体内实现,随后在大动物体内亦得到证实,证明了成体干细胞应用于修复骨缺损的可行性,随后的临床试验研究证明,此方法是治疗骨骼疾病的一种有效方法。肝脏疾病

成体干细胞治疗肝脏疾病的一个可能途径是利用造血干细胞的跨系、跨胚层分化能力诱导得到肝细胞。

啮鼠动物的HSCs在肝损伤模型中植入肝脏后能够分化为有功能的肝细胞,并参与肝组织修复,在动物体内开展的研究结果是令人振奋的,但是临床应用需要更确实的证据,证明人的HSCs在进行肝脏移植后具有和啮鼠动物同样的特性。神经退行性疾病

成体干细胞及其子代细胞移植或动员脑组织内的干细胞被认为是将来治疗神经退行性疾病的有效方法。

脑结构和功能的复杂性,通过替代疾病中丢失的细胞来恢复损伤的功能听起来是不现实的,然而动物模型研究已证实神经元替代修复损坏的神经通路是可行的,临床试验研究也证实在人脑中细胞替代治疗同样能达到症状缓解。

成体干细胞用于治疗铂金森氏病、中风、肌萎缩侧索硬化症、亨延顿氏舞蹈病,神经分裂症等神经系统疾病均进行了大量的基础和试验研究。帕金森氏病可能是研究最充分和效果最为肯定的。干细胞治疗神经系统疾病中枢神经系统在缓慢进展性神经系统退行性疾患,如帕金森病,阿尔兹海默病或亨廷顿病或导致细胞快速丢失的急性损伤、脑血管病或脊髓损伤时其丢失的组织的再生能力有限。虽然成年大脑在有限的区域包含小部分的干细胞,但是这些干细胞对并不能有效地在功能恢复中起作用。干细胞移植或干细胞源性祖细胞已长期被认为是修复以上脑损伤的治疗策略。随着诱导性多能干细胞技术的出现,其作为一种新的、有潜能和更好的移植细胞之源在不远的将来将成为可能。干细胞治疗神

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