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文档简介
第24页共24页学校目标管理责任制范文(一)医疗质量目标:1、根据医院要求,制定出本科工作计划措施,年住院人数达标。2、各类医疗文件正规书写合格率≥____%,甲级病历≥____%。3、入出院诊断符合率≥____%,治愈率≥____%。4、择期手术前平均住院日≤____天,平均住院日≤____天。5、危重病人抢救成功率≥____%,入院病人三日确诊率≥____%,病床使用____%,床位周转率为____次∕年。6、处方合格率≥____%,麻醉处方合格率____%,手术、麻醉、输血、特殊检查、特别治疗等患者告知率为____%。7、年内医疗事故数为零,输血安全事故数为零,医疗感染爆发事件为零。8、实行临床路径管理,完成医务科下达的工作任务。9、有死亡必须有死亡病例讨论,查记录。死亡上报率____%。10、三级医师查房率____%,病区医师查房每天不少于____次。11、交接班记录完整,六大本记录达标,医嘱单书写规范。12、医生谈话率达____%,病人或家属签字,危重病人要求一天一谈话。13、发现传染病必须上报感染科。(二)业务及科研质量目标:医务人员“三基三严”理论考试合格率(____分)____%。(三)护理质量目标:1、护士实行首问负责制。2、基础护理质量合格率≥____%。3、护理技术操作合格率≥____%。4、护理文件书写合格率≥____%。5、急救物品、器械完好率____%。6、常规消毒合格率达____%,院内感染控制达标(查控感办记录)。7、健康教育覆盖率达____%,病人入出院回访满意率≥____%。8、病人对护理工作满意率≥____%,积极开展优质护理服务示范病房活动。(四)设备器械管理目标1、设备使用率≥____%,查记录。2、设备仪器保养维修每月不少于____次,查记录。3、无因人为因素损坏设备器械现象。各级医师岗位职责临床科主任职责1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。2、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。3、根据医院的功能任务,制定本科工作计划,____实施,经常督促检查,按期总结汇报。4、领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为5、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和____临床病例讨论。6、____全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8、按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。____领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10、领导____本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。____并担任临床教学。11、参加或____院内外各类____的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。12、副主任协助主任负责相应的工作。临床副主任医师职责1.必须遵守本院各项规章制度及完成职责范围所规定的各项内容。2.指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。3.担任教学和进修、实习人员的培训工作。4.担任科室医疗业务上的指导者,定期查房并亲自参与指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊、疑难、死亡病历的讨论会诊。随时掌握本专业(各科室)的重点、危重、疑难病人动态。凡有危重及抢救病人和疑难病人的诊治,必须亲临查房,____好人力及制订治疗方案,指导下级医师工作,及时上报医务科。5.定期参加门诊工作,适当分管少量病床,使各科室做到不出医疗事故。6.接受外来外出会诊任务。7.定期检查病历质量。8.结合临床指导、开展科研研究工作。9.了解本专业国内外动态。运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。临床主治医师岗位职责1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7、____本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。9、____本组人员的政治学习以及政策、法律、法规的学习。临床住院医师岗位职责1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3、书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后____小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。6、参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任,主治医师查房(巡诊)时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时,应陪同诊视。7、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。9、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。10、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。11、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。12、按照____部住院医师规范化培训的要求,完成到相关临床及医技科室轮转工作。13、积极参加政治学习以及政策、法律、法规的学习。病房护士长岗位职责:1、在护理部主任和科主任的领导下,根据护理部及科内工作计划,制订本病房具体计划,并____实施。2、负责检查了解本病房的护理工作,参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,有计划地检查医嘱的执行情况,加强医护配合,严防差错事故。3、随同科主任和副主任医师查房,医.学参加科内会诊及大手术或新开展的手术前、疑难病例、死亡病例的讨论。4、负责本总病房护理人员的政治思想工作,教育护理人员加强责任心,改善服务态度,遵守劳动纪律。5、____本病房护理查房和护理会诊,积极开展新技术新业务及护理科研工作。6、____领导护理人员的业务学习及技术训练。7、负责管理好病房,包括护理人员合理分工,病房环境的整洁、安静、安全,病人和陪住、探视病员的____管理,各类仪器、设备、药品的管理。8、负责指导和管理实习、进修人员,并指定护师或有经验、有教学能力的护士担任教学工作。9、督促检查卫生员、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作。10、定期召开工休座谈会,听取医疗、护理及饮食等方面的意见,研究改进病房管理工作病房护士职责1.在护士长领导下和护师指导下进行工作。2.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。3.做好基础护理、情志护理、饮食护理和服药护理。在护师指导下努力掌握运用护理程序,实施整体护理。4.经常巡视病房,密切观察与记录危重患者的病情变化,如发现异常情况应及时报告5.向患者讲解住院规则、宣传防病健身的知识。经常征求患者意见,做好出院指导。6.配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。7.协助医师进行各种诊疗工作,负责采取各种检验标本。8.参加部分护理教学和科研,指导实习护生的工作。医学9.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。学校目标管理责任制范文(二)____年度院长管理目标责任制____年,卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任,把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任,并严格考核。医院院长要把提高医疗质量,加强科学管理,提供安全服务,控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱,医疗纠纷不断,群众意见很大,或者有令不行、有禁不止的医院,要及时处理责任人。一、目标管理与奖惩l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。2、各科室目标运行情况实行动态管理,定期与不定期相结合,采取半年初评,年终总评,综合平时各项检查结果,由院长办公会作出总评。3、本责任目标实行奖惩,对成绩突出的科室和个人进行表彰,对落后的科室给予批评,直至对责任人撤职等。4、科室出现医疗纠纷的,年终实行一票否决。二、工作重点1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理,确保医疗安全,全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求进来、送出去”原则,逐步建立完善人才梯队。5、基础设施建设。加强基础设施建设,加快新综合楼的投入使用,使我院成为一所,外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适,社会形象良好的二级甲等中医院。6、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设,探索建立发挥中医药特色优势的长效机制,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势;要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果,提高中医药治疗效果和诊疗能力,强化中医医院以中医为主的发展方向,为人民群众提供更加优质的中医药服务。7、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一,预防为主”的方针,进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作,有效控制重特大事故发生,依照《中华人民共和国安全生产法》和河南省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定,各科室主任(或负责人)为科室第一责任人,把消防和安全生产责任落实到人,安全目标分解到个人,实行责任追究制。8、抓好计划生育工作。认真贯彻落实《人口与计划生育法》、《河南省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》,育龄妇女每季度至少集中学习一次,参学率____%,孕检率____%,计划生育率____%。无计划外生育、早婚早育和未经批准抱养子女。若违犯,经查实视为自动离岗,同时上报卫生行动部门予以除名。9、做好对口支援乡镇卫生院工作。根据卫生局统一安排布署,为切实增强乡镇卫生院医疗救治服务能力,改变农村卫生技术人员匮乏、医疗基础设施落后的状况,提高乡镇卫生院医务人员队伍素质和服务能力,提高广大农民群众的健康水平,我们需认真做好对口支援乡镇卫生院工作。三、任务及措施1、医疗业务工作(1)强化质量管理。主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人员,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是落实医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗隐患排除和防范措施,建立医疗质量缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗纠纷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。(2)加强门急诊管理:加强专科建设,对北院门诊科室严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能;二是落实首诊负责制,提高急诊急救能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。(3)加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目,形成具有我院中医特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的政策。(4)提升护理质量。一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。学校目标管理责任制范文(三)____年度院长管理目标责任制____年,卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任,把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任,并严格考核。医院院长要把提高医疗质量,加强科学管理,提供安全服务,控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱,医疗纠纷不断,群众意见很大,或者有令不行、有禁不止的医院,要及时处理责任人。一、目标管理与奖惩l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。2、各科室目标运行情况实行动态管理,定期与不定期相结合,采取半年初评,年终总评,综合平时各项检查结果,由院长办公会作出总评。3、本责任目标实行奖惩,对成绩突出的科室和个人进行表彰,对落后的科室给予批评,直至对责任人撤职等。4、科室出现医疗纠纷的,年终实行一票否决。二、工作重点1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理,确保医疗安全,全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求进来、送出去”原则,逐步建立完善人才梯队。5、基础设施建设。加强基础设施建设,加快新综合楼的投入使用,使我院成为一所,外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适,社会形象良好的二级甲等中医院。6、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设,探索建立发挥中医药特色优势的长效机制,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势;要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果,提高中医药治疗效果和诊疗能力,强化中医医院以中医为主的发展方向,为人民群众提供更加优质的中医药服务。7、抓好安全生产工作。始终贯彻“安全第一,预防为主”的方针,进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作,有效控制重特大事故发生,依照《____安全生产法》和____省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定,各科室主任(或负责人)为科室第一责任人,把消防和安全生产责任落实到人,安全目标分解到个人,实行责任追究制。8、抓好计划生育工作。认真贯彻落实《人口与计划生育法》、《____省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》,育龄妇女每季度至少集中学习一次,参学率____%,孕检率____%,计划生育率____%。无计划外生育、早婚早育和未经批准抱养子女。若违犯,经查实视为自动离岗,同时上报卫生行动部门予以除名。9、做好对口支援乡镇卫生院工作。根据卫生局统一安排布署,为切实增强乡镇卫生院医疗救治服务能力,改变农村卫生技术人员匮乏、医疗基础设施落后的状况,提高乡镇卫生院医务人员队伍素质和服务能力,提高广大农民群众的健康水平,我们需认真做好对口支援乡镇卫生院工作。三、任务及措施1、医疗业务工作(1)强化质量管理。主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人员,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是落实医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗隐患排除和防范措施,建立医疗质量缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗纠纷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,____开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理____的作用,强化科级质量管理____的职责,落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。(2)加强门急诊管理:加强专科建设,对北院门诊科室严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和____的应急能;二是落实首诊负责制,提高急诊急救能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。(3)加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目,形成具有我院中医特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的政策。(4)提升护理质量。学校目标管理责任制范文(四)(一)医疗质量目标:1、根据医院要求,制定出本科工作计划措施,年住院人数达标。2、各类医疗文件正规书写合格率≥____%,甲级病历≥____%。3、入出院诊断符合率≥____%,治愈率≥____%。4、择期手术前平均住院日≤____天,平均住院日≤____天。5、危重病人抢救成功率≥____%,入院病人三日确诊率≥____%,病床使用____%,床位周转率为____次∕年。6、处方合格率≥____%,麻醉处方合格率____%,手术、麻醉、输血、特殊检查、特别治疗等患者告知率为____%。7、年内医疗事故数为零,输血安全事故数为零,医疗感染爆发事件为零。8、实行临床路径管理,完成医务科下达的工作任务。9、有死亡必须有死亡病例讨论,查记录。死亡上报率____%。10、三级医师查房率____%,病区医师查房每天不少于____次。11、交接班记录完整,六大本记录达标,医嘱单书写规范。12、医生谈话率达____%,病人或家属签字,危重病人要求一天一谈话。13、发现传染病必须上报感染科。(二)业务及科研质量目标:医务人员“三基三严”理论考试合格率(____分)____%。(三)护理质量目标:1、护士实行首问负责制。2、基础护理质量合格率≥____%。3、护理技术操作合格率≥____%。4、护理文件书写合格率≥____%。5、急救物品、器械完好率____%。6、常规消毒合格率达____%,院内感染控制达标(查控感办记录)。7、健康教育覆盖率达____%,病人入出院回访满意率≥____%。8、病人对护理工作满意率≥____%,积极开展优质护理服务示范病房活动。(四)设备器械管理目标1、设备使用率≥____%,查记录。2、设备仪器保养维修每月不少于____次,查记录。3、无因人为因素损坏设备器械现象。各级医师岗位职责临床科主任职责1、在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科诊疗质量与病人安全管理和持续改进第一责任人,应对院长负责。2、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。3、根据医院的功能任务,制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。4、领导本科人员,完成门诊、急诊、住院患者的诊治工作和院内外会诊工作。应用“临床诊疗规范(常规)”指导诊疗活动,有条件的可用“临床路径”来规范诊疗行为5、定时查房,共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。6、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。7、保证医院的各项规章制度和技术操作常规在本科贯彻、执行。可制定具有本科特点、符合本学科发展规律的规章制度,经院长批准后执行。严防并及时处理医疗差错。8、按手术(有创操作)分级管理原则,决定各级医师手术权限,并督促实施。9、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。10、领导组织本科人员的“三基训练”和定期开展人员技术能力评价,提出升、调、奖、惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作。组织并担任临床教学。11、参加或组织院内外各类突发事件的应急救治工作,并接受和完成院长指令性任务。12、副主任协助主任负责相应的工作。临床副主任医师职责1.必须遵守本院各项规章制度及完成职责范围所规定的各项内容。2.指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。3.担任教学和进修、实习人员的培训工作。4.担任科室医疗业务上的指导者,定期查房并亲自参与指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊、疑难、死亡病历的讨论会诊。随时掌握本专业(各科室)的重点、危重、疑难病人动态。凡有危重及抢救病人和疑难病人的诊治,必须亲临查房,组织好人力及制订治疗方案,指导下级医师工作,及时上报医务科。5.定期参加门诊工作,适当分管少量病床,使各科室做到不出医疗事故。6.接受外来外出会诊任务。7.定期检查病历质量。8.结合临床指导、开展科研研究工作。9.了解本专业国内外动态。运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。临床主治医师岗位职责1、在科主任领导和主任医师指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2、按时查房,具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病员出院,审签出(转)院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。9、组织本组人员的政治学习以及政策、法律、法规的学习。临床住院医师岗位职责1、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况,同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。3、书写病历。新入院病员的病历,一般应病员入院后____小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录,及时完成出院病员病案小结。4、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化,提出需要转科或出院的意见。5、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员,用口头方式向值班医师交班。6、参加科内
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