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电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料系统功能选择项xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx二◦二一年九月电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项页码：页码：2/20页码：页码：2/20目录TOC\o"1-5"\h\z四级选择项目4病房医师401.02.4病房检验申请401.04.4病房检查申请4病房护士502.01.4病人管理与评估502.02.4医嘱执行6门诊医生603.02.4门诊检验申请603.04.4门诊检查申请7检查科室804.01.4检查记录804.02.4检查记录804.03.4检查报告9检验处理905.01.4标本处理905.03.4报告生成10治疗信息处理1106.01.4一般治疗记录1106.02.4手术预约与登记1106.04.4监护数据12医疗保障1307.01.4血液准备13病历管理1408.02.4电子病历文档14电子病历基础1509.01.4病历数据存储15页码：页码：3页码：页码：309.02.4电子认证与签名09.03.4基础设施与安全管控09.04.4系统灾难恢复体系信息利用10.01.4临床数据整合10.02.4医疗质量控制10.03.4知识获取及管理电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料一系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料一系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料一系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料一系统功能选择项/20/20/20/2015161718181819电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项电子病历应用水平分级评价（四级）实证材料—系统功能选择项页码：页码：#/20（2）可从麻醉系统中获得各ASA分级麻醉病人比例指标（2015版麻醉专业医疗质控指标2）具体实现方式：（3）可从护理记录产生非计划性AICU率指标等（重症医学专业医疗质量控制指标（2015年版）,11）具体实现方式：（4）可从科室医嘱记录中生成危重病人人次数（2013版三级医院评审细则7-2-3-5）具体实现方式：（5）卫生统计上报报表指标，50%以上由系统自动生成具体实现方式：10.03.4知识获取及管理序号项目代码工作角色业务类型主要评价内容3910.03.4信息利用知识获取及管理（1）专项知识库的内容可供全院使用（2）与诊疗项目相关联的文档类内容可作为知识库管理，包括药品说明书、检查检验说明等（3）有供全院查询的电子化的政策法规文档(1)专项知识库的内容可供全院使用具体实现方式：(2)与诊疗

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