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文档简介

第十章发热

《急诊医学》第一节概述第十章发热主要教学内容

一、定义

二、正常体温与生理变异

三、病理生理机制

健康急救第十章发热:于学忠定义

发热

是机体在内、外致热源的作用下或由各种病因导致体温调节中枢功能障碍,体温超出正常范围,一般认为,口腔温度>37.3℃、直肠温度>37.6℃健康急救第十章发热:于学忠正常人体体温范围腋窝温度

口腔温度

直肠内温度

比口腔温度略低0.2~0.4℃36.3~37.2℃

比口腔温度稍高0.3~0.5℃直肠体温最准确

健康急救第十章发热:于学忠正常人体温生理变异24小时内下午体温

剧烈运动、劳动或进餐后

女性月经前及妊娠期

略高于正常波动范围<1℃

健康急救第十章发热:于学忠病理生理机制机体产热>散热

发热

外源性致热原(exogenouspyrogen

内源性致热原(endogenouspyrogen)

健康急救第十章发热:于学忠第二节临床表现第十章发热主要教学内容

一、热度

二、热程

三、热型

四、发热时相及特点健康急救第十章发热:于学忠热度

低热37.3~38℃

中等度热38.1~39℃

超高热41℃以上

高热39.1~41℃

健康急救第十章发热:于学忠热程

长期发热

指体温升高持续2~3周以上,包括病因明确的慢性发热与长期不明原因发热(feverofundeterminedorigin,FUO)急性发热

病程在2周以内。可分为急性感染性发热、急性非感染性发热以及原因不明的急性发热等.健康急救第十章发热:于学忠热型稽留热

弛张热

波状热

回归热

体温持续于39~40℃,达数日或数周之久,24小时内体温波动不超过l℃

体温在24小时内波动达2℃或更多,且均在正常水平以上体温在数日内逐渐上升至高峰,后逐渐下降至常温或微热状态,不久又再发,呈波浪式起伏高热期与无热期各持续数日,周期性互相交替不规则热

发热持续时间不定,变动无规律,视为不规则热健康急救第十章发热:于学忠稽留热健康急救第十章发热:于学忠弛张热健康急救第十章发热:于学忠波状热健康急救第十章发热:于学忠回归热健康急救第十章发热:于学忠

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