《0-3岁儿童健康与保育》0-3岁儿童日常起居和活动的保育

0-3岁儿童日常起居和活动的保育本章提要：

初为人父母的快乐往往会很快被混乱和沮丧的一日生活弄得精疲力竭的：不知道什么时候开始，孩子就喜欢上抱着睡觉，哪怕是已经睡着了，一旦放在床上，孩子立刻就敏感地大声哭闹表示抗议；看着别人的孩子已经不用尿布了，试着给孩子买来一个漂亮的坐便器，可是，孩子明明有尿，就是不愿意坐到坐便器上，看着挣扎哭闹中的孩子把尿尿在身上，沮丧甚至愤怒不禁涌上心头；每天的吃饭已经变成了一场战争，爸爸扮演小丑逗引，妈妈则快速地在孩子惊讶张嘴时塞进一口食物。本章将围绕0-3岁儿童一日生活起居和活动，谈谈如何开展相应的保育工作，处理好孩子的吃饭、睡眠以及如厕等保育问题。目录CONTENTS0-3岁儿童生活作息0-3岁儿童日常起居和活动的保育第一节第二节第一节0-3岁儿童生活作息一、制定0-3岁儿童生活作息的依据二、0-3岁儿童一日生活作息安排导入

0-3岁儿童生活作息是由睡眠、进餐、活动和游戏等环节构成的。制定和执行合理的生活作息，可以把这些环节的时间、顺序、次数和间隔进行有机的、合理的安排，不仅有利于0-3岁儿童身心健康成长、养成良好的生活卫生习惯，而且能够让父母体会到育儿的乐趣、获得更多的闲暇时间，也便于托幼机构同时照料好多名儿童。一、制定0-3岁儿童生活作息的依据第一节0-3岁儿童生活作息（一）（三）（二）便于养育者合理安排一日生活顺应0-3岁儿童生物节律的生活作息有利于其身心健康有助于0-3岁儿童良好生活卫生习惯的养成一、制定0-3岁儿童生活作息的依据（一）顺应0-3岁儿童生物节律的生活作息有利于其身心健康生物节律是生物活动的内在节奏性。生物节律是生物体与环境相互作用的结果，既有来自人体自身内在的因素，又有来自外部环境的动因。生物节律具有普遍性和特殊性。由于胎内环境和胎外环境有着质的区别，因此，需要根据0-3岁儿童神经系统的成熟状况，建立起顺应其生物节律的有规律的生活作息制度。在制定作息时间表时，一方面要遵循以顺应为主、兼顾促进发展的基本原则，同时需要关注个体的差异性，在进行较长一段时间的观察后，摸索出个体的周期性变化规律和特点，便于掌握与了解个体的差异和节奏。第一节0-3岁儿童生活作息一、制定0-3岁儿童生活作息的依据（二）便于养育者合理安排一日生活一日生活作息规范除了有助于0-3岁儿童健康成长的功能外，还能帮助爸爸妈妈将宝宝安置在一个具有良好饮食、玩耍、睡眠、社交以及学习的生活状态中，节省出休息和活动的时间，在托幼机构中便于在同一时间照看多名孩子。爸爸妈妈们在处理宝宝日常生活的每个活动时，加入相应的提示性言语、动作，便于合作、交流与分享。制定作息时间表的目的就是帮助保育者事先规划、有时间安排大量的活动并准备活动材料。第一节0-3岁儿童生活作息一、制定0-3岁儿童生活作息的依据（三）有助于0-3岁儿童良好生活卫生习惯的养成0-3岁的良好生活卫生习惯具体如下：（1）良好的饮食习惯：不用手去抓饭菜吃，不将非食品类物品随意放入口中；吃东西要细嚼慢咽，不边吃边玩，不偏食，不挑食，少吃零食等。（2）良好的睡眠习惯：睡前小便，按时上床，不用别人哄，自然入睡；睡眠姿势正确，以右侧卧位为宜，不蒙头睡觉。（3）良好的排泄习惯：不憋尿，能定时大便；能用表情、语言或动作表示要大小便或主动坐盆；知道大小便要脱裤子。（4）能够主动盥洗和洗澡，个人服装干净整洁；饭前便后知道要洗手；晚上睡前和早晨起床后应进行洗漱；知道有鼻涕要擦，不往鼻腔中塞东西，不随便用手去揉眼睛；不随地吐痰，不随地大小便、不乱扔果皮纸屑。第一节0-3岁儿童生活作息二、0-3岁儿童一日生活作息安排（一）0-3岁儿童一日生活作息安排的基本原则第一节0-3岁儿童生活作息1.普遍规律与具体特点相结合2.动静交替，室内外结合3.根据需要对于生活作息进行调整4.托幼机构作息时间制订的特殊性二、0-3岁儿童一日生活作息安排（一）0-3岁儿童一日生活作息安排的基本原则1.普遍规律与具体特点相结合安排0-3岁儿童日常生活作息的基本原则就是要依据0-3岁儿童的年龄特点和健康状况来安排各项活动的时间。在托幼机构中，安排0-3岁儿童日常生活时既要考虑该年龄段孩子的一般规律和保育需要，又必须结合个别孩子的特殊需要和家庭习惯来进行。保教人员应该在和家长沟通的基础上，制定满足每个儿童需要的个性化作息时间表，尽量让儿童保持与家中一致的作息时间，有利于顺应儿童的生物节律。第一节0-3岁儿童生活作息二、0-3岁儿童一日生活作息安排（一）0-3岁儿童一日生活作息安排的基本原则2.动静交替，室内外结合因为0-3岁儿童大脑活动的特点以及身体其他组织和器官发育还未完全成熟，容易疲劳，需要轮流休息与工作。因此，在制定一日生活作息时间表时，需要经常变化活动内容，兼顾睡眠和进食等日常保育和学习活动两个方面，同时安排好保育者和儿童的共处时间。可以把一日生活作为保育者和孩子独处的时间，尝试开展一些活动。第一节0-3岁儿童生活作息二、0-3岁儿童一日生活作息安排（一）0-3岁儿童一日生活作息安排的基本原则3.根据需要对于生活作息进行调整根据儿童生长发育的变化及其对保育的需要对一日生活的安排进行修改和调整，根据他们的身体状况、季节的交替、气候的变化做出适当的调整，以充分符合他们的身心发展规律。一般情况下，如果儿童的情绪良好，饮食、睡眠正常，乐于和他人玩耍，就表明各项活动的时间安排基本合适；如果儿童经常在还没有喝完应该达到的奶量就睡着了，或者睡了一会儿又醒来哭闹，或者在睡完觉后却无精打采、任性、好激动等，则表明对他们的日常生活安排不够合理，应适当调整。第一节0-3岁儿童生活作息二、0-3岁儿童一日生活作息安排（一）0-3岁儿童一日生活作息安排的基本原则4.托幼机构作息时间制订的特殊性（1）为1岁儿童制定作息时间表应该有弹性，每天都可以有变化。（2）让2岁儿童自己玩耍或在小组中玩耍，不要让他们在一个庞大的团体中一起行动。第一节0-3岁儿童生活作息二、0-3岁儿童一日生活作息安排（二）在一日生活作息中培养0-3岁儿童良好生活卫生习惯的原则第一节0-3岁儿童生活作息1建立作息常规的词语、动作2设置并且坚持执行日常惯例的分界线3激发0-3岁儿童生活习惯养成的能动性4为0-3岁儿童树立良好榜样5对0-3岁儿童的行为表现进行及时、有针对性的回应评估1.制定0-3岁儿童生活制度的依据是什么？2.如何根据不同年龄0-3岁儿童制定不同的作息时间表？3.如何理解执行日常惯例时的坚持性和特殊性的关系？4.举例说明如何建立作息常规的词语、动作。第一节0-3岁儿童生活作息拓展如何让新生儿养成良好的生活习惯?目录CONTENTS0-3岁儿童生活作息0-3岁儿童日常起居和活动的保育第一节第二节第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育一、进食二、睡眠三、如厕四、个人清洁卫生五、服装卫生六、运动导入

一日生活制度中核心部分是进食、睡眠、如厕、个人清洁卫生和运动，其中还需要注意服装卫生等问题。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育标题二、睡眠四、个人清洁卫生一、进食三、如厕五、服装卫生六、运动一、进食0-3岁儿童的日常生活是以进食行为为中心开展的。良好的进食行为不仅决定了儿童营养获得的完善性、均衡性，而且影响着睡眠、如厕以及运动等日常生活的其他环节。进食本身不仅是一个复杂的生理过程，进食技能发育有赖于消化系统解剖结构上的完整，其成熟的情况不仅需神经发育成熟，而且与个体发育水平和教育有关。养育者需要根据儿童身心发展规律调整喂养方式和食物结构。0-3岁儿童进食行为呈现出一定的年龄特点。婴幼儿进食行为具有个体差异性。个体差异性不仅表现为不同年龄的进食行为有着年龄差异性，而且表现为同一年龄不同个体之间存在差异性，即使是同一个体也会表现出进食行为的不稳定性。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（一）评价0-3岁儿童睡眠质量和数量的标准1.睡眠时间不同年龄的人对睡眠时间的需求是不完全相同的。年龄越小，大脑皮层兴奋性越低，对疲劳的耐受性也越差，因此需要睡眠的时间也越长。2.睡眠周期快速眼球运动的“眼球快速运动睡眠”（REM），又叫“活动睡眠”或“梦睡眠”。无明显眼球运动的“非眼球快速运动睡眠”（NREM），又叫“安静睡眠”。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（一）评价0-3岁儿童睡眠质量和数量的标准3.睡眠的深度深睡眠的表现状态是非常安静，脸部、四肢均呈放松状态，偶尔在声音的刺激下有惊跳动作，一些孩子出现嘴角的摆动，呼吸非常均匀，偶有鼻鼾声，处在完全休息状态。浅睡眠时，儿童显得不安静，眼虽然呈闭合的，但可见到眼球在眼睑下快速运动，偶尔短暂地睁开眼睛，四肢和躯体有一些活动，脸上常显出可笑的表情，如微笑和皱眉，有时出现吸吮动作或咀嚼动作，轻微的声响就可引发惊跳动作，有时突然啼哭。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（一）评价0-3岁儿童睡眠质量和数量的标准1.睡眠时间第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（一）评价0-3岁儿童睡眠质量和数量的标准2.睡眠周期第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（二）睡眠前的准备1.创设有利于提高睡眠质量的环境2.提供卫生清洁的卧具3.睡眠前饮食要恰当4.睡前稳定情绪5.建立睡眠反射6.加强锻炼，提高睡眠质量第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（二）睡眠前的准备1.创设有利于提高睡眠质量的环境（1）儿童睡觉的房间既要阳光充足，又不会被阳光直射，还要拥有适宜睡眠的室温。（2）儿童卧室要避免大声喧哗、电视机音量开得过大或者发出很大的家务声音，儿童睡眠环境也不要求完全安静。（3）合理的采光照明，既能保证视觉机能的需要，又有助于睡眠质量的提高。（4）注意居室内的通风，最好在睡前先打开门窗让空气流通一下以后再关上门窗睡觉。（5）良好的心理环境有助于孩子获得安全感，从而保证睡眠质量。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育1.睡姿由于0-3岁儿童骨骼的骨化尚未完成，因此，固定一种睡姿，易造成颅骨、胸廓、脊柱的变形，适宜的睡法是各种睡姿交替变化，不应该固定一种睡姿。这样可以使婴儿的头型长得匀称、好看。仰睡俯睡侧睡第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（1）尽量不要惊醒儿童（2）及时发现儿童睡眠时哭闹的原因（3）训练儿童夜间自然入睡（4）养成只有睡觉才到床上的习惯（5）不要让孩子养成抱着入睡的习惯第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（1）尽量不要惊醒儿童睡眠过程是一个由浅睡和熟睡交替的过程。熟睡和浅睡每晚45-60分钟一个周期轮回，一夜有4-6个轮回。浅睡时，儿童容易被惊醒。由于保育者无法判断儿童究竟处于什么睡眠状态，因此，夜里起床察看时，要尽量小心以免惊醒孩子；最好开夜灯或者柔和的灯光，以减少对儿童的影响和刺激。半夜哺乳时不给予任何刺激，哺乳完毕后立刻入睡。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（2）及时发现儿童睡眠时哭闹的原因一般儿童会在夜里哭闹。保育者应该及时发现原因，并且作出合适的处理。儿童会因为声音、房间温度变化、饥饿、大小便等原因引起哭闹，保育者作出有针对的处理，就能够让孩子尽快安心睡觉。例如，有时只要稍微拍拍或者搂抱，使儿童产生安全感，就会很快入睡；有时则需要换尿布或者喂奶。儿童哭闹多发生在浅睡状态时，因此，不要和儿童说话，以免影响他尽快睡着。不要让孩子养成抱着睡觉的习惯，让他独自在舒适的床上睡觉，不仅有助于儿童心肺、骨骼的发育，使儿童睡眠更加香甜，而且有助于儿童养成独立生活的习惯。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（3）训练儿童夜间自然入睡第一，创设昼夜有别的环境有利于新生儿的生长发育。第二，坚持固定的作息时间，尤其是每晚让宝宝在同一时间入睡。第三，尽量让孩子夜间独立睡眠。第四，对于难以入睡的婴儿，一些保育者喜欢把他们放在小床上或者抱在怀里用力摇晃。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（4）养成只有睡觉才到床上的习惯帮助儿童养成良好的生活起居习惯非常重要，即床是用来睡觉的而不是做活动的，在床之外的场地独自玩安全的玩具。只有当婴幼儿准备睡觉时，才把他们放到床上。如果他们醒着，就应该把他们抱起来，让他们离开小床，可以放到婴儿椅、柔软干净的毯子上或者将他们带到安全场地上。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育二、睡眠（三）睡眠时的保育2.注意睡眠中的动态变化（5）不要让孩子养成抱着入睡的习惯新生儿初到人间，身体肌肤需要父母的爱抚，躺在父母的怀中会感到温暖安定，这是孩子的正常心理需求，父母应尽量满足孩子的心理需求，这也是培养亲子关系的好方式。但是，新生儿也需要培养良好的睡眠习惯，让孩子独自躺在舒适的床上睡觉，不仅睡得甜香，也有利于心肺、骨骼的发育和抵抗力的增强。另外，产后母亲的身体恢复也需要一段时间，如果经常抱着新生儿睡觉，母亲得不到充分的睡眠和休息。这样一来，不仅影响体力恢复和生殖器官的修复，而且也容易使母亲患上某些疾病。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育讨论经常抱着孩子睡觉对孩子是弊大于利VS利大于弊？三、如厕如厕训练是0-3岁时的一个重要训练，掌握如厕训练的基本规律，有助于获得有效的训练方法，减少训练中的烦恼。如厕训练并非开始得越早就越有效果，必须在孩子身体发育做好充分准备的基础上进行。建议2岁以后开始训练，一般只需2-3个月，就能获得理想效果。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育三、如厕讨论：

如果到了孩子能够自主的时期，他们自然会上厕所，那么，为什么要进行如厕训练？第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育三、如厕（一）小便训练1.判断儿童的身体是否做好了准备2.建立条件反射3.及时提醒孩子4.让孩子学会告诉家长第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育三、如厕（一）小便训练第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育三、如厕（二）大便训练1.让孩子建立便感、理解“排便”2.提醒孩子排便3.反复建立条件反射第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育三、如厕（二）大便训练第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（一）口腔清洁1.儿童口腔保健，必须从孕期开始2.乳牙未萌出前：漱口最关键3.乳牙萌出期间：护齿和磨牙要同步进行4.乳牙全部萌出后：训练孩子宝宝自己刷牙第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（一）口腔清洁1.儿童口腔保健，必须从孕期开始孩子的牙齿发育，早在母亲怀孕6周左右就已经开始，也就是说牙齿的数目、大小及形成，早在胚胎时期就已决定。乳牙的钙化期是从母亲怀孕4个月到婴儿出生后第一年，这一期间，孕妇要注意补钙，防止缺钙；由于孕妇吸烟或者被动吸烟，会导致胎儿颌面部或口腔发育畸形，由此，引发很多牙齿问题和牙周疾病；此外，怀孕期间要慎用药品，很多药品都会对胎儿的口腔和牙齿发育有害。养育者要积极治疗龋齿。保持口腔卫生能避免宝宝染上鹅口疮。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（一）口腔清洁2.乳牙未萌出前：漱口最关键漱口可以从新生儿阶段开始。喂完辅食后加喂1-2汤匙白开水，相当于漱口，即可有效地清除舌面残留物，清除乳渣，防止婴幼儿发生奶瓶性蛀牙。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（一）口腔清洁3.乳牙萌出期间：护齿和磨牙要同步进行可以用磨牙器或饼干、馒头、水果等稍有硬度的辅食，让婴幼儿放在口中咀嚼，以锻炼婴幼儿的颌骨和牙床，使牙齿萌出后排列整齐。婴幼儿从第一颗牙齿萌出就应该开始刷牙，长一颗牙刷一颗牙。2岁前可以训练孩子养成主动饭后漱口习惯。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（一）口腔清洁4.乳牙全部萌出后：训练孩子宝宝自己刷牙（1）每天坚持、循序渐进（2）鼓励为主、乐趣导向第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁1.洗澡（1）基本要求出生后便可每天洗澡，一般洗澡可在喂奶前30分钟进行，洗澡之前最好先行排便，并在清理好后才能洗。洗澡前需要做好一定的准备工作。洗澡顺序：上身-脸-眼-耳-颈下-前胸-后背-臂和手。下身(上身包裹，头靠在左肘窝，左手握左大腿)臀部-腿-脚。洗完-擦干-爽身粉-润肤露-肚脐（擦干、消毒）-穿衣服-垫尿布-结束。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁1.洗澡（1）基本要求洗身体：先用柔软的湿巾纸清洁小屁股。洗澡的时候一定要注意检查宝宝的全身，可以及早发现疾病及早治疗。脐部护理：用毛巾裹住宝宝的全身只留住他的脐部，用75%的酒精棉签从脐部中间向外轻轻擦拭，然后重复一次，保持脐部干燥。为了避免洗澡可能导致的脐带感染，在婴儿脐带脱落前应该采用抱洗；脐带脱落后可以采用盆洗。洗澡最好在10分钟内完成，防止由于水温降低而导致孩子着凉，或者孩子体力消耗而感到疲倦。此外，要防止浴皂水入眼、入耳。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁1.洗澡（2）基本规则安全性乐趣性第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁2.洗头1岁以内的小宝宝，不用或少用洗发水。用38℃-40℃的温水把宝宝的头部浸湿，再用婴儿洗发水进行清洗，最后，用温清水把头发冲洗干净。在给小儿洗头时要注意感情安慰。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁3.脸部婴儿经常流口水及吐奶，所以要及时给婴幼儿洗脸，或用湿巾纸给婴幼儿抹净面颊。柔润婴儿湿巾纸能清洁滋润婴幼儿的皮肤，保持皮肤长久滋润细腻。将洗脸的小毛巾对折再对折，用对折的小毛巾的一角，轻轻擦拭宝宝的眼睛，从眼角由内向外擦。然后换用毛巾干净的另一只角轻轻地擦拭另一只眼睛。在用同样的方法清洁宝宝的鼻子、嘴巴以及整个脸。原则是由鼻部中央向两侧轻轻擦拭。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁4.臀部因此婴幼儿大小便后要及时清洁臀部，更换尿布。选一只专用的洗屁股的盆，水温要适宜，一般在36℃-37℃左右。用质地柔软的小毛巾洗屁股，每次洗后要搓洗干净，并放在阳光下晾晒。小便后只要更换干净尿布，不必清洁生殖器部位；当纸尿裤上沾上了大便，应该清洗干净后，在婴儿臀部、会阴处涂上软膏或者凡士林油，换上纸尿裤，防止感染造成红臀。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁5.鼻腔婴儿鼻腔内分泌物常常会形成鼻屎，清洁时不要用发夹或牙签挖取，以免损伤鼻黏膜，要用细小的棉花签，捻紧沾湿后清洁鼻腔，如鼻屎较硬也不用心急，滴少许稀释的滴鼻药浸软鼻屎后就极易清除了。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁6.眼部婴儿的泪腺发育不完善，较难分泌泪水保护眼睛，亦不懂灵活眨眼，防止外物侵袭，降低了眼睛对外界刺激的抵抗能力。用干净温湿的棉纱球，轻轻擦拭宝宝的眼睛，从眼角由内向外擦，然后换另一只干净的棉纱球，同样擦拭另一只眼睛。如果眼睛分泌物多，眼角发红，在清洁眼睛之后，滴适合宝宝用的眼药水，或者金霉素眼药膏。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育四、个人清洁卫生（二）皮肤清洁7.手部

1-2岁是培养婴幼儿洗手卫生习惯的最适当时期。养成孩子这一习惯的基本方法是：建立“回家、餐前（无论吃什么食物）、如厕后都要进行洗手”的意识。培养正确的洗手方法。在培养孩子洗手等清洁卫生习惯时，切不可矫枉过正而过度清洁，更不能让过度清洁习惯束缚孩子的玩耍。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育五、服装卫生（一）衣服（1）衣服面料要有良好的洗涤性、吸湿性、透气性和保暖性；面料要柔软，有一定弹性，摩擦强度高；面料要求轻，避免由于较高的压力而影响舒适性；面料一般选择浅颜色的面料；服装面料和服装用途直接相关：内衣质地应该柔软、吸水性强、不易褪色，外套质地应该易洗涤、保暖性要求较高。（2）设计简洁的服装更加安全。（3）服装款式要求宽松和舒适，不仅方便穿脱、换洗，而且让四肢有足够的活动余地，有效防止束胸、束腰等对婴幼儿骨骼发育的损害，促进婴幼儿运动体系的生长发育。（4）服装款式需要根据婴幼儿生长发育特点、生活方式的变化进行适当的变化。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育五、服装卫生（一）衣服第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育五、服装卫生（二）鞋子鞋子的功能不仅是保暖，而且为婴幼儿脚的成长留有足够的空间，更为婴幼儿运动提供重要的支撑和防滑作用。柔软且透气性良好的鞋面、宽松肥大的鞋头、结实的鞋腰、富有弹性的鞋底。稍高的鞋口能够完全包住脚，起到稳定脚踝关节、减少受伤的作用；“鞋腰”结实的鞋真正合脚，孩子穿上后鞋子可能会滑掉；舒适、透气性强材质的鞋有利于小儿活动和脚发育；平跟鞋跟有利于维持正常脚弓，不致引起肌肉和韧带受损；婴幼儿肌肉和脚骨都很嫩软，鞋子窄小会影响脚部肌肉和韧带的发育，而太大则影响行走和活动，因此，鞋宽松度应该适宜，童鞋的宽松度以鞋穿在脚上能插进一小指为宜。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育五、服装卫生（二）鞋子第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育六、运动儿童运动发育理论的主要流派--动态多系统理论（dynamicsystemstheory）认为，婴幼儿的运动发育是出于多个系统相互作用的过程中，包括机体的神经系统、肌肉骨骼系统、心血管系统、外界环境及人物特性等。在运动的发育过程中，各系统因素之间并非分等级或按照先后顺序进行作用，而是有机地结合起来，对运动发育产生一个动态的影响（Corbetta,2000）。Newell对运动发育有影响的因素归纳为三类限制条件：机体的限制、环境的限制及任务的限制。

第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育六、运动Newell对运动发育有影响的因素归纳为三类限制条件：机体的限制、环境的限制及任务的限制。

机体限制因素包括中枢神经系统成熟情况、肌力、体重、肌肉脂肪的比值及心肺功能等，这些因素的发育情况都会影响到婴儿的运动发育，从而产生不同的运动发育速度及模式。

环境限制因素指的是不同的环境会对儿童的运动发育产生不同的影响，使他们获得运动技能的时间发生改变。目前对环境因素研究较多的是抚养方式对婴儿运动发育的影响。

任务限制因素指的是人物对于婴儿运动发育有着重要影响。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育六、运动1.婴儿抚触国内外相关研究证明，抚触有助于婴儿体格发育，增强婴儿的免疫功能，促进婴儿神经系统的完善，减少婴儿对外界的应激，使其安静，减少哭闹，易入睡，睡眠更加平稳且时间延长，抚触可以使婴儿有更成熟的定向力、运动力和活动度。抚触作为母婴之间联络的纽带，通过这一非语言性的交流增进亲子感情。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育六、运动1.婴儿抚触抚触的方法和注意事项：婴儿抚触的方法很多，目前成型系统规范的主要有3种：

①国外通用法即全身按摩法。婴儿全身裸露，在安静、舒适、温馨的环境下，对婴儿头、胸、四肢、手掌、收支、足底、脚趾和背部等进行全身按摩。

②国内改良简易法。对婴儿头、腹部、手腕和脚踝等进行按摩。

③国内改良简易加经络按摩法。即在改良简易法基础上增加了中医经络按摩。以下将介绍目前运用得最为普及的国外通用法。第二节0-3岁儿童日常起居和活动的保育六、运动1.婴儿抚触婴儿抚触的顺序：头部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部-臀部■头部:A.用两手拇指指腹从眉间向两侧滑动。B.两手拇指从下颌上、下部中央向外侧、上方滑动；让上下唇形成微笑状。C.一手托头，用另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动，至后下发际，并停止于两耳后乳突处，轻轻按压。■胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘）向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸部划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。■腹部：食、中指依次从新生儿的右下腹