幼儿园保育员保育知识培训教材

2018保育知识培训无锡市XX

幼儿园惊厥

呕吐

腹痛意外损伤突发事件发热患儿常表现为精神不好，面色潮红，耳朵发红，口干舌燥，小便少，或

者上呼吸道症状1,让幼儿安静休息30分钟后测量体温，幼儿正常腋下温度为：36.6一36.82,

如超过正常体温将幼儿送至保健室不可随便使用退热药，若体温不超过38.5℃

,无需服药，要注意观察；若

因室内太热，衣着过厚散热不良，应使室内通风换气；在通风时要给小

儿盖好被子，防止冷风直接吹到病儿身上。室温应保持在18～25℃之间，

适当减少衣被，病儿的体温便随外界温度降低而下降。若属脱水热，可

多喂温开水，或葡萄糖水。一

发热发热程度分级：(1)低热：37。5℃-38℃(2)中等热：38。1℃-39℃(3)高热：39。1℃

-40℃(4)超高热：40℃以上二惊厥1、

惊厥先兆：极度烦躁或不时惊跳，精神

紧张，神情惊恐，四肢肌张力突然增加，呼

吸突然急促，暂停或不规律，体温骤升，面

色剧变2

、尽早通知保健室3

、急救：

让幼儿平卧，头转向一侧，及时

清除口，鼻，咽喉内的分泌物或呕吐物4

、选择合适的物品放于上下牙齿之间，

以

防舌被咬伤。若牙关紧闭，不要强行撬开。

要一直守护在幼儿身边1、

清除呕吐物，初步判断呕吐原因：咽食

过快，胃肠不适，外伤后突发等2

、

通知保健室3

、如果是诺如病毒，请参照诺如病毒防控

演练培训进行操作(请

一名保育员说说如

何操作：呕吐物的处理，怎么消毒)三

呕吐幼儿出现呕吐的应急措施：1、

组织其他幼儿暂时疏散到走廊中(或者其他专

用活动室),通知保健室将呕吐幼儿领至保健室

隔离(或者通知家长接回)。2、

将走廊中的(专用活动室)及教室中的门窗都

打开，进行开窗通风。3

、保育员在教室中进行消毒工作。1

)配置消毒溶液：2份5000mg/L

的消毒溶液(2斤水+10片),

一份1000mg/L(2

斤水+2片)。

(为节约时间，可将泡腾片捣

碎，切忌用热水化开)2)

清除呕吐物：待泡腾片完全化开后，将一块抹布完全浸泡在

5000mg/L

的消毒溶液中(根据呕吐物的大小选择抹布大小),

将浸透的抹布完全覆盖在呕吐物上，小心将呕吐物完全清除干

净，将抹布连同呕吐物一起装入垃圾袋中，将5000

mg/L

的消毒

溶液也一起倒入垃圾袋中(垃圾袋可多套两个，防止漏水)3)其他物品消毒：将抹布浸泡在1000mg/L

的消毒溶液中，对

呕吐物污染的地面或者桌椅进行擦拭消毒，消毒液要作用满30

分钟。擦拭完后将抹布浸泡在5000mg/L

的消毒溶液中30

分钟，

洗净备用。

(拖把也如此消毒)注：在进行以上消毒的时候，请保育员戴好口罩、手套及围裙。操作结束后，将口罩手套丢弃，围裙进行浸泡消毒，洗净备用。四

腹

痛1,让幼儿平卧，下肢髋关节屈曲，膝关节屈曲，静休20

分钟2,将20分钟后仍未缓解的幼儿送至保健室，同时带上幼儿家长的通讯方法，联系家长意外损伤具体处理方法如下：(1)流鼻血保持正常直立或稍向前倾的姿势，举起幼儿与流血相

反方向的手，并用冷水轻轻拍打幼儿额头或用手按压出血

侧鼻翼10~15分钟。止血后可用一小块纸巾或棉花轻塞进流血侧鼻子，几

分钟后拿掉。另外，要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯，养成一个鼻孔

攥鼻涕、用清水冲洗鼻腔的好习惯。平时提醒家长要注意防止室内干燥，可在地面上洒些

水，或用空气加湿器。饮食上少吃辛辣食物，多吃蔬菜、

水果，如苦瓜、西瓜等清热降火以及富含营养且清淡、易吸收的食物。流

鼻

血

時

正

確

的

姿

势

：

頭

稍

微

前

傾流

鼻

皿

時

錯

誤

的

姿

势

：

頭

往

後

仰(2)磕碰

1)青、肿、淤血：切不可用手揉伤处!应让幼儿试着慢慢活动，确认有无大碍。如无

大碍可为幼儿伤处涂些许芦荟胶以去淤消肿，或

用云南白药喷雾。2)伤处破皮：对伤处进行消毒。拿药用棉签蘸些

许碘酒或消毒水轻擦伤处进行消毒，应从伤处向

脏处擦，避免细菌进到伤处引起伤口感染。切不可轻易移动幼儿!应边安慰幼儿边观察幼儿反应，若感觉骨折应用硬板将伤处

直直的固定，并拨打120

。(3)摔伤(跌落)(4)异物

口腔有异物应将幼儿从身后抱住，用力按压其胃部，使气流将异物顶出，并拨

打120。眼内有异物时眼睛睁不开，发红，疼痛，流泪，畏光，有异物感，这时我们应

该洗净双手检查幼儿眼睛，将上眼皮轻轻拉起盖住下眼皮一会，利用下眼皮将

上眼皮的异物除去，如未除去可用温开水冲入眼睛将异物冲走或用无菌棉签轻

轻擦拭除去异物。鼻腔有异物时小孩会用手去抠鼻子，鼻堵塞，鼻涕带血，这时我们应该让小孩

用口深吸一

口气，闭紧嘴唇，堵住无异物的一侧鼻孔，使劲呼气，

一次不见效

可以多做几次，或者用镊子从幼几鼻腔空隙处轻轻进入夹住异物朝下轻轻拉出耳内异物症状耳痛，耳鸣，听力下降，昆虫可引起剧烈耳痛，耳鸣，植物异物

可引起耳道炎症，肿胀。可用手电等照明用具照耳朵使异物飞出；也可往耳朵里倒些许油，使异物滑出。气管异物幼儿会出现呛咳，吸气性呼吸困难，憋气，面色青紫，立即拨打120

急救。马上用冷水冲洗伤处20分钟左右。若衣物粘在伤处切不可撕扯衣物，要剪去身上衣

物脱掉但保留与皮肤粘连部位，然后用冷

水泡

，

用块清洁的布(最好是无菌纱布)

盖住创面，并送

往医院。“冲脱泡盖送”

一5字决中暑常发生在高温高湿的环境下，出现头晕、恶心，眩晕，

呼吸加快，面红无汗。这时应该将患儿迅速撤离引起中暑的高温环境，选择阴凉

通风的地方休息。

饮用含盐分的清凉饮料，虚脱时应平卧。

可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精，或服用人丹、藿

香正气水等中药。对于重症中暑的病人，应用湿床单或湿

衣服将其包裹并给强力吹风，以增加蒸发散热或用冰块降

温(若病人出现寒战，应减缓冷却过程，不允许将体温降

至38.3℃

以下，以免继续降温而导致低体温);还应该在

腋下和腹股沟等处放置冰袋，用风扇向患儿吹风，按摩患

儿的四肢，促进血液循环，及时送住医院做进一步治疗。溺水后的抢救要争分夺秒，

一旦溺水应立即

拨打120急救中心并及时采取正确的急救措

施立即将幼儿救出水面用手将幼儿口腔撬开，将口中的呕吐物、污物取出，解开幼儿的衣服，保持呼吸畅通按压幼儿的胸部，或

抓住幼儿的腹部使其倒立，保持头低脚高的

姿势让呼吸道内的水自然流出。呼唤或拍打

幼儿足底，看