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文档简介

常州市建设项目房屋拆迁许可证申请表编号：常拆字（）第号项目名称建设单位（章）申报日期年月日常州市建设局制一、项目状况：建设单位法人代表单位地址联系人联络电话建设项目名称(计委批复确定的项目名称)建设项目批文（计委的批复）建设用地规划批文（规划局：建设用地规划许可证）国有土地使用权批文（国土局：土地使用证或建设用地同意书或土地划拨决定书）其他批文拆迁范围建设项目概况二、拆迁计划：类别户数建筑面积（m2）房屋使用性质（建筑面积（m2）备注住宅房营业用房其他用房私房公房单位非住宅合计计划天完毕自年月日至年月日止预定拆迁工程项目验收日期：拆迁方式：自行拆迁□委托拆迁□拆迁实行单位拆迁实行单位资格证书号法定代表人推荐评估机构评估机构资质证书号法定代表人拆房单位拆房资格证书号法定代表人本项目实行动迁组织状况项目经理：统计员：工地监督员：姓名上岗证姓名上岗证分阶段计划：（1）（2）（3）三、拆迁方案：拆迁赔偿安顿费预算住宅房赔偿费万元非住宅房赔偿费万元各类拆迁补助费万元拆迁管理费万元其它费万元万元合计经费贯彻状况本项目拆迁赔偿安顿资金预算总额：万元本项目拆迁赔偿安顿已到位赔偿安顿资金：万元用于产权调换的无权利承担安顿房清单及总价值：万元未到位部分的拆迁赔偿安顿资金贯彻证明材料

四、拆迁方案：住宅房赔偿安顿方案非住宅房赔偿安顿方案五、拆迁方案：周转房或其他临时过渡措施贯彻状况其他需要阐明的状况六、拆迁方案：安全防护及环境保护措施费用安排：七、审批意见：市拆迁办管理科审查意见：负责人签字：年月日市拆迁办领导审查意见：负责人签字：

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