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文档简介

监护病房（ICU）实习大纲一、实习时间：请各实习医院ICU实习安排4周。二、实习目的：通过实习、熟悉急危重病人特别是各种脏器功能衰竭病人的抢救配合以及病情的观察，同时熟悉常用的各种监护技术。三、实习内容1、熟悉下列主要脏器功能衰竭的评估、临床表现、发病机制、治疗原则、抢救措施、抢救药物的应用和护理手段。1）心功能衰竭：熟悉各种心律失常及心包填塞、急性心肌梗塞、心脏骤停。2）呼吸衰竭（含急、慢性）、急性呼吸窘迫综合征。3）肾功能衰竭。4）脑衰、包括颅内损伤、脑血管意外。5）MODS、昏迷、中毒及各种临床危象等有关病因、病机、症状、体征、处理原则及急救、监护。6）各种原因的休克，水、电解质紊乱，酸碱平衡失调，DIC。2、监护内容及要求：1）了解监护病房的特点、设备、规章制度及管理方法。2）能正确测量每小时及24小时尿量。3）掌握血压、中心静脉压的监测，了解肺动脉楔压、肺动脉压、心输出量的监测。4）掌握体温的监测。5）掌握正常心电图，识别异常心电图。6）掌握呼吸系统评估技能。7）会应用格拉斯哥昏迷评分标准，肌力分级标准。3、特殊技术的内容及要求1）掌握ICU各种管道的护理*动脉测压管*中心静脉输液管*各脏器的引流管包括负压引流管2）配合气管切开、气管内插管操作，掌握气管插管的护理。3）熟悉呼吸机的应用。4）掌握胸部物理疗法。5）掌握TPN的应用及护理6）掌握CPR7）掌握除颤8）掌握血气分析9）了解漂浮导管的应用。4、ICU组织管理1）了解ICU的布局、规章制度2）了解ICU设备的使用及保养3）了解危重病人转运5、掌握相关护理学基础操作：压疮的护理、鼻塞/面罩给氧法、中心给氧、卧有病人更换床单、气管切开吸痰法、床上洗头、床上擦浴。6、小讲课1）

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