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文档简介
第二单元呼吸系统疾病病人的护理一、如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案,并在答题卡上将对应题号的对应字母所属的方框涂黑。1.因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括A.呼吸困难B.发绀C.窒息D.肺不张E.肺血管梗死2.急性呼吸道感染,最常见的病原体是A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.革兰阴性杆菌D.病毒E.溶血性链球菌3.Ⅱ型呼吸衰竭患者的重要诱因是A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟4.有关慢性肺源性心脏病发病机制的论述对的的是A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重c.左心前负荷加重D.左心后负荷加重E.左心前、后负荷加重5.最常见的慢性呼吸衰竭病因是A.神经系统病变B.严重胸廓畸形C.重症肺结核D.呼吸肌病变E.慢性阻塞性肺疾病6.肺炎球菌肺炎最具特性性的痰为A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓性痰D.少许白色黏痰E.血痰7.男性,2l岁。忽然寒战、高热,体温40℃,咳嗽、胸痛已2小时。查体:右上肺叩诊浊音,听诊有湿啰音、支气管语音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎,胸痛的原因是A.肋骨神经炎B.肋间神经炎C.肺炎累及胸膜D.肺炎累及肋骨下神经E.肺炎累及肋软骨8.病人痰液有恶臭味,鉴定为何种细菌感染A.病毒B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌D.真菌E.化脓菌9.病理性支气管呼吸音最有也许见于A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液上方区域D.自发性气胸E.支气管哮喘10.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最故意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查11.咳铁锈色痰常见于A.支气管哮喘B.支气管肺癌C.急性肺水肿D.化脓性感染E.肺炎球菌性肺炎12.大咯血的病人不适宜A.咳嗽B.屏气C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水13.为减轻胸膜炎所引起的胸痛应采用何卧位A.平卧位B.患侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.健侧卧位14.切断肺结核传播途径的最有效措施是A.积极开展爱国性运动,广泛性的环境消毒B.在全民范围内进行科普宣传C.协助病人与防痨机构沟通D.隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E.全民接种卡介苗15.在对高热病人的护理中,下列护理措施不妥的是A.卧床休息B.测体温每4小时1次C.鼓励多饮水D.冰袋放足底处E.每日口腔护理2~3次16.纠正呼吸性酸中毒重要措施是A.增长通气B.静点碱性药物C.控制肺部感染D.使用激素E.高浓度吸0217.支气管肺癌初期体现为A.刺激性咳嗽B.吞咽困难C.声音嘶哑D.霍纳综合征E.恶病质18.患者,男性,68岁。因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,病人时常难过流泪,护士应怎样与病人沟通A.与其聊天B.告知家眷C.问其流泪原因D.讲述自己的事情E.予以安慰19.对支气管哮喘病人进行健康指导中,下列有关居室环境的指导,哪项对的A.铺垫全毛地毯B.悬挂布料窗帘C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.喂养猫、狗等宠物20.肺结核大咯血护理措施不妥的是A.暂禁食B.静卧休息C.心理安慰D.屏气以止血E.取患侧卧位21.某病人有慢性支气管炎病史8年,其最突出的症状是A.长期反复咳嗽、咳痰B.反复咳脓性痰C.间歇少许咯血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后心悸、气急22.支气管哮喘呼吸困难的体现是A.劳力性呼吸困难B.阵发性夜间呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.呼吸频率和节律的变化23.支气管扩张病人提醒混合性厌氧菌感染是A.痰有恶臭B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在的湿性哕音D.大量脓痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热24.导致年老极度虚弱的病人咳痰困难的原因是A.吞咽反射迟钝B.无力咳嗽排痰C.呼吸中枢克制D.咳嗽反射消失E.会厌功能不全25.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是A.合胞病毒性肺炎B.腺病毒肺炎C.支原体肺炎D.金黄色葡萄球菌肺炎E.衣原体肺炎26.肺炎发病中最常见病因是A.细菌感染B.病毒感染C.支原体感染D.真菌感染E.立克次体感染27.临床上最常见的肺癌是A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺转移癌28.40岁的张先生因肺下叶肺炎入院,咳出大量铁锈色痰。你怀疑其致病菌是A.葡萄球菌属B.假单胞菌属C.链球菌属D.克雷伯杆菌属E.支原体29.王先生,患肝硬化已4年,今日饮酒后忽然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。据上述资料判断病人出血量约为A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml以上30.大咯血窒息急救措施不妥的是A.立即置病人于头低足高位B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇静、镇咳药D.必要时行人工呼吸E.呼吸道畅通后加压吸氧31.不适宜体位引流的是A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后32.病人,张某,67岁。身高170cm,体重37.5kg,有肺结核病史,其胸部特点是A.前后径不不小于左右径的二分之一B.前后径变长C.前后径与左右径相等D.左右径不小于前后径E.前后径略长于左右径33.吸气性呼吸困难的发生机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄c.肺组织弹性减弱D.麻醉药克制呼吸中枢E.呼吸面积减少34.护士巡视发现某咯血病人出现表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓等窒息现象,首先应当A.准备急救用品B.行人工呼吸C.使用呼吸中枢兴奋药D.使用镇咳药E.立即置病人头低脚高位35.慢性肺心病发病最重要是由于A.吸烟B.吸入寒冷空气C.反复呼吸道感染D.慢支E.支气管扩张36.慢性呼吸衰竭的重要诱因是A.过度劳累B.精神紧张C.呼吸道感染D.营养不良E.长期吸烟37.患者,女性,13岁。反复发作呼气性呼吸困难3年,引起呼气性呼吸困难最常见的病因A.支气管异物B.大支气管肿瘤D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛38.严重的呼吸困难体现为A.气促B.鼻翼扇动C.呼吸费力D.深大呼吸E.自觉空气不够用39.下列哪项不属于肺气肿的体征A.过清音B.桶状胸C.呼吸音减弱,吸气延长D.呼吸运动减弱E.语颤减弱40.肺炎一般治疗措施中,哪项应除外A.保持室内空气新鲜和合适的温湿度B.保持呼吸道畅通,吸氧C.常常变换体位,减少肺淤血D.不能进食者,每日静脉补液100~120ml/KgE.供应易消化、营养丰富的食物41.最简朴而有效的初期确诊肺癌的方式是A.胸腔积液查癌细胞B.痰查癌细胞C.X线检查D.支气管镜检查E.肺活组织检查42.确诊肺结核最重要的根据为A.经典的症状、体征B.结核菌素试验阳性C.痰中找到结核菌D.血沉加速E.x线发现病灶43.慢性呼吸衰竭的治疗重要在于A.治疗原发病B.祛除诱因C.支持疗法D.纠正缺氧和C02潴留E.纠正酸碱平衡失调44.病人,李某,男性,72岁。忽感呼气费力,呼气时间延长伴有广泛哮呜音,考虑为A.肺不张B.支气管哮喘C.支气管异物D.急性喉炎E.自发性气胸45.病人,张某,82岁。以慢性支气管炎来诊。最突出的症状是A.喘息B.发热,胸痛C.长期反复咳嗽D.反复感染E.少许咯血46.患者,60岁。呼气性呼吸困难伴哮呜音,不能平卧,此种呼吸可见于什么疾病A.肺炎B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.代谢性酸中毒E.喉头水肿47.女性,23岁。诊断为肺结核,使用抗结核化疗,乙胺丁醇在使用中会出现哪种不良反应A.中毒性肝损伤B.胃肠道刺激C.球后视神经炎D.听力损害E.肾脏毒性作用48.用于兴奋呼吸中枢的药物是A.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林49.大咯血病人一旦发生窒息,首要急救措施是A.立即气管插管B.取患侧卧位C.立即抽吸呼吸道中血块D.立虽然用呼吸兴奋药E.加压吸氧50.妊娠期咯血的病人禁用的药物是A.安络血B.垂体后叶素C.止血敏D.抗血纤溶芳酸E.维生素K51.慢性呼吸衰竭最早出现的症状是A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状E.消化系统症状52.慢性肺源性心脏病呼吸衰竭时应予以A.高流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.低流量间歇吸氧D.低流量持续吸氧E.吸入纯净氧53.急救肺结核大咯血窒息病人最关键的措施是A.立即注射呼吸兴奋药B.立即吸氧C.立即建立静脉通道D.立即清理病人呼吸道内血液E.立即进行人工呼吸54.慢性支气管炎最常见的并发症为A.急性肺部感染B.呼吸衰竭C.阻塞性肺气肿D.自发性气胸E.肺源性心脏病55.下列哪项可提醒外源性哮喘A.多在成人期发作B.可常年发作C.IgE的测定值增高D.家族过敏史少见E.咳嗽、咳痰后逐渐出现哮喘56.某病人,左侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向右侧,也许是A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.胸膜增厚57.40岁的张先生因肺下叶肺炎入院,咳出大量铁锈色痰。怀疑其致病菌是A.葡萄球菌属B.假单胞菌属C.链球菌属D.克雷伯杆菌属E.大肠埃希菌58.支气管扩张大咯血病人,忽然中断咯血,病人张口瞪目,两手乱抓,应立即考虑A.休克B.呼吸衰竭C.肺梗死D.窒息E.心力衰竭59.男性,50岁。突发呼吸困难,听诊发现两肺满布湿啰音,考虑病人发生了A.急性肺水肿B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺不张E.胸腔积液60.王女士患肺炎,进行机械通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,左肺听诊有支气管呼吸音,呼吸机压力表显示上气道压力升高,这阐明A.左肺支气管痉挛B.右肺支气管痉挛C.左肺水肿D.左侧气胸E.左肺实变61.急性胸膜炎病人常取A.被动体位B.患侧卧位C.仰卧位D.上身前倾坐位E.端坐位62.监测休克病情变化最简便的指标是A.生命体征B.神志C.皮肤色泽与肢端温度D.中心静脉压E.尿量63.某阻塞性肺气肿病人因呼吸困难来诊,此时予以低流量吸氧的重要原因是A.氧流量高下效果同样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧克制黏膜细胞纤毛运动D.吸高流量氧可使呼吸暂停E.高流量氧引起支气管痉挛64.阻塞性肺气肿病人最佳的吸氧方式为A.高氧流量持续吸氧B.高流量间断吸氧C.间断吸入纯氧D.持续低流量吸氧E.低流量短暂吸氧65.不符合阻塞性肺气肿的体现是A.血红蛋白增多B.动脉血氧分压减少C.最大通气量增长D.时间肺活量减少E.通气/血流比例<0.866.男性,72岁,慢性Ⅱ型呼吸衰竭,近来呼吸困难明显,伴头痛、昼睡夜醒、神志恍惚、肌肉抽搐等,应考虑并发A.脑疝B.脑瘤C.脑炎D.呼吸性酸中毒E.肺伫E脑病67.听到病人带金属音的咳嗽时应警惕A.喉炎B.支气管肺癌C.大叶性肺炎D.肺脓肿E.支气管哮喘68.慢性阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的重要诱因是A.劳累B.感染C.过敏D.吸烟E.酗酒69.支气管扩张最常见的病因是A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢性支气管炎D.重症肺炎E.支气管肿瘤70.引起支气管肺炎最常见的细菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.脑膜炎双球菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌71.支气管肺癌恶性程度最高的类型是A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管肺泡癌72.患者,女性,13岁。反复发作呼气性呼吸困难3年。引起呼气性呼吸困难最常见的病因A.支气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛73.肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最重要的原因是A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生C.减少药物的副作用D.增长病人耐受性E.减少用药的剂量74.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是A.上呼吸道感染B.肺结核C.阻塞性肺气肿D.肺不张E.自发性气胸75.有关支气管炎与支气管肺炎鉴别点的论述,对的的是A.发热的高下B.咳嗽的轻重C.痰液的多少D.肺部与否有固定的中小水泡音E.血白细胞的高下76.呼吸衰竭时应尤其慎用A.呼吸兴奋药B.祛痰平喘药C.镇静安眠药D.脱水药E.强心药77.男性,40岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛来院急诊。x线胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人的血象也许为A.嗜酸性粒细胞增长B.淋巴细胞增长C.中性粒细胞增长D.大单核细胞增长E.嗜碱性粒细胞增长78.女性,58岁。有肺心病史6年,既往无高血压病史,现头痛、恶心、烦躁,血压160/92mmHg,心率l0()/min,对此病人重要的护理措施是A.口服降压药B.地西泮(安定)静注C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋药肌注E.静滴抗生素79.某肺炎球菌肺炎病人来诊,此时首选抗生素是A.庆大霉素B.链霉素C.青霉素D.利复欣E.红霉素80.哪种类型缺氧,给氧效果最佳A.组织性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.低张性缺氧E.持续性缺氧81.慢性肺心病的并发症中,不易发生的是A.休克B.心律失常C.弥散性血管内凝血D.血管栓塞E.上消化道出血82.静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现A.口干、皮疹B.心律失常、血压下降C.红斑和视物模糊D.腹绞痛和腹泻E.耳鸣和高血压83.患者,男性,35岁。因胸部不明原因疼痛2周来诊。此时的护理措施不包括A.病人取患侧卧位B.用宽胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部C.予以吗啡或哌替啶止痛D.予以小剂量镇静药E.局部热湿敷、冷湿敷二、如下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一种最佳答案,并在答题卡上将对应题号的对应字母所属的方框涂黑。(84~85题共用题干)女性,67岁。有肺心病病史,本次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏l10/min,呼吸36/rain、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿哕音,心(一),腹(一),血压正常。84.何种卧位可减轻病人的呼吸困难A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.头低脚高位85.此时对病人的治疗哪项不适宜A.静脉滴注氯化钾B.予以镇静药C.低流量吸氧D.给呼吸兴奋药E.使用人工呼吸器(86~88题共用题干)某男性老年人,慢性咳嗽、咳痰。近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收入院。86.体检评估时胸部阳性体征可体现为A.扁平胸B.语颤减弱C.语颤增强D.心浊音界扩大E.呼气期缩短87.对上述病人进行哪些检查有助于确诊A.心电图B.胸部x线检查C.痰液检D.血气分析E.脑脊液检查88.若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提醒该病人有A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭E.积极脉压升高(89~90题共用题干)胡先生,30岁。患支气管扩张已10余年。1周来因受凉咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,体温37.8℃89.此病人基本病因最也许是A.支气管先天发育不良B.支气管防御功能退化C.支气管平滑肌痉挛D.支气管感染及阻塞E.支气管变态反应性炎症90.清除此病人痰液最有效的措施为A.指导有效咳嗽B.体位引流C.湿化呼吸道D.协助翻身、拍背E.鼻导管吸痰(91~93题共用题干)男性,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,憋气,下肢水肿。91.首先应考虑何病A.支气管扩张症B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管哮喘D.慢性肺脓疡E.肺癌感染92.下肢水肿应考虑何故A.肺心病右心衰竭B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎93.本病最重要的治疗原则是A.扩张支气管B.低浓度吸氧C.消除肺部感染D.治疗心力衰竭E.祛痰药(94~95题共用题干)患者,男性,78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,近5
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