急诊危重症诊疗相关知识考核试题

急诊危重症相关知识考核一、选择题1、有机磷农药中毒使用阿托品化时，下列哪项未达到阿托品化指标（）[单选题]。A、口干、皮肤干燥B、颜面部苍白√C、心率加快D、瞳孔较前明显散大E、肺部罗音减少或消失2、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压的正常值是（）[单选题]。A、60％～70％，60～70mmHg，45～55mmHgB、80％～90％，80～90mmHg，15～25mmHgC、90％～100％，90～100mmHg，25～35mmHgD、96％～100％，80～100mmHg，35～45mmHg√E、86％～100％，70～80mmHg，30～40mmHg3、拔除气管插管后什么时间可以开始饮水（）[单选题]。A、1hB、2h√C、3hD、4h4、当失血量达到总血量多少时会有生命危险（）[单选题]。A、10％B、20％C、30％D、40％√E、50%5、心搏骤停应用复苏药，首选（）[单选题]。A、肾上腺素√B、异丙肾上腺素C、利多卡因D、氯化钙E、碳酸氢钠6、胸外按压的正确部位是（）[单选题]。A、胸骨中、上1/3交界B、胸骨角C、胸骨D、胸骨中、下1/3交界√E、以上都不是7、代谢性酸中毒时最突出的表现是（）[单选题]。A、呼吸深快√B、心跳加快C、嗜睡D、恶心8、昏迷病人宜采取（）[单选题]。A、平卧位，头偏向一侧√B、半卧位C、左侧卧位D、右侧卧位E、头低足高位9正常人动脉血氧分压（PaO2）为（）[单选题]。A、95-100mmHg√B、60-80mmHgC、100-120mmHgD、60mmHgE、70mmHgF、8mmHg10、中度昏迷与深度昏迷的区别为（）[单选题]。A、对周围事物全无反应B、对剧烈刺激偶可出现防御反射√C、各种反射均消失D、呼吸、血压改变E、大小便失禁11、下列哪种病人不适宜做气管插管（）[单选题]。A、全麻手术病人B、心跳呼吸骤停者C、急性喉炎的病人√D、新生儿窒息的复苏12、某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行（）[单选题]。A、连续测血压B、血氧饱和度监测C、心电示波监测D、中心静脉压监测E、肢体活动功能监测√13、气管插管时间不宜超过（）[单选题]。A、6hB、12hC、24hD、36hE、72h√14、左心衰最早出现的症状是（）。[单选题]。A、端坐呼吸B、夜间阵发性呼吸困难C、刺激性干咳D、心源性哮喘E、劳力性呼吸困难√15、ICU病人最常见的感染部位是（）[单选题]。A．泌尿系感染B．消化道感染C．下呼吸道感染√D．血液感染E．伤口感染16、感觉障碍患者的护理以下哪项是错误的（）[单选题]。A、床褥平整柔软B、床上忌放锐利用具C、定期翻身D、用热水袋保暖√17、患者50岁，无规律上腹痛、消瘦、胃酸缺乏、大便隐血持续阳性，应考虑可能（）[单选题]。A、溃疡病活动期B、幽门梗阻C、上消化道出血D、胃癌√18、大咯血是指每日咯血量为（）[单选题]。A、>500ml√B、>300mlC、>200mlD、>100ml19、输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是（）[单选题]。A、停止输血B、双侧腰部热敷C、视需要用升压药D、尿闭者增加入水量√E、碱化尿液20、患者，女性，28岁，已婚。入院诊断：系统性红斑狼疮。体检：Ｔ38℃，面部蝶形红斑，有少许鳞屑，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，给予强的松45mg/d治疗，下列哪项护理措施欠妥（）[单选题]。A、预防感染，紫外线消毒病室每日2次B、避免服用能引起本病加重的药物和食物等C、用30℃左右温水湿敷面部√D、安置背阳的病室，卧床休息21、急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止（）[单选题]。A、用力过度引起虚脱B、腹压加剧导致呕吐C、血压陡升致脑溢血D、诱发心律失常致猝死√22、预防风湿热的关键在于（）[单选题]。A、预防链球菌感染√B、室性早搏动C、每2～4周注射长效青霉素1次D、每日口服阿司匹林23、肾病综合征的“三高一低”特征不包括（）[单选题]。A、高度水肿B、高血压√C、高脂血症D、大量蛋白尿24、一位慢性支气管炎伴气促患者，于剧烈咳嗽后突然气急加剧，胸部检查病侧肺部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，应考虑（）[单选题]。A、肺气肿B、肺不张C、肺水肿D、气胸√25、为防止胰岛素注射部位皮下组织硬化及脂肪萎缩，应注意（）[单选题]。A、局部严密消毒B、注射后局部按摩C、注射不可过深D、经常更换注射部位√26、心房纤颤电复律常用（）。[单选题]。A、同步150—200WSB、非同步150—200WS√C、同步50—100WSD、同步200—300WS27、应用（）药物时，应注意避光。[单选题]。A、静脉点滴硝酸甘油B、静脉点滴青霉素C、静脉点滴苄胺唑啉D、静脉点滴硝普钠√28正常窦性心律速率为（）。[单选题]。A、45次/分—60次/分B、100次/分—160次/分C、60次/分—100次/分√D、＞160次/分29、休克的实质是（）[单选题]。A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压下降D、心脏指数下降E、微循环灌流不足√30、术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）[单选题]。A、安慰患者B、立即在病床上将内脏还纳√C、立即用灭菌盐水纱布覆盖D、用腹带包扎E、送手术室缝合31、为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人（）[单选题]。A、引流液是否减少B、生命体征是否平稳C、麻醉反应是否消失D、腹部疼痛是否减轻E、肠鸣音是否恢复，是否排气√32、甲状腺危象的好发时间是（）。[单选题]。A、术后36－72小时B、术后12-36小时√C、术后48小时D、术后24－48小时E、术后6小时32、颅内压增高病人的体位宜采取（）[单选题]。A、床头抬高15°－30°√B、床尾抬高15°－30°C、平卧位D、床头床尾均抬高15°E、俯卧位33、胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（）[单选题]。A．病人取半卧位B．保持引流管通畅C、引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放√34、甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于（）[单选题]。A、原发性肝癌√B、继发性肝癌C、肝硬化D、慢性活动性肝炎E、重症肝炎36、引起急性胰腺炎的主要病理机制为（）[单选题]。A、组织细胞破坏B、消化酶缺乏C、胰腺的自我消化√D、消化酶生成过多E、细胞自溶37、男性，40岁，每日大便十余次，不成形，间有脓血便，伴有明显的里急后重感3个月，腹痛较轻，内科药物治疗1个月无好转，全身症状尚好，最可能的诊断是（）[单选题]。A、急性菌痢B、过敏性结肠炎C、乙状结肠炎D、结肠息肉√E、肠结核38、女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）[单选题]。A、可以预防胃出血B、有利于胃肠功能的恢复√C、可以减轻腹胀D、避免胃肠内积气积液E、有利于胃肠吻合口的愈合39、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39.8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了：（）[单选题]。A、静脉导管感染引起脓毒症√B、肠源性感染引起脓毒症C、切口感染引起脓毒症D、坏死组织毒素吸收引起毒血症E、腹腔内感染引起脓毒症40、肢体能离开床面，但一触即倒，此患者的肌力为（）[单选题]。A、2级B、3级√C、4级D、5级41、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39、8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。对静脉导管感染的首要处理措施是：（）[单选题]。A、大剂量应用抗生素B、停止输注营养液C、采血送细菌培养D、拔除导管并剪下尖端送细菌培养和作药敏试验√E、保留TPN液体送细菌培养42、男性，48岁，“急性出血坏死性胰腺炎”术后23天，已经深静脉导管行TPN治疗20天。今日突发寒战、高热，T39、8℃、头痛、头晕、面色潮红。病人极度烦躁、P132次/分钟，R36次／分钟。血常规检查：白细胞计数25*109／L、中性核左移。关于抗生素的应用，下列哪项错误：（）[单选题]。A、严重感染时应尽量静脉给药B、尽量联合用药以减少副作用C、根据感染特点尽早足量应用D、近早应用大剂量广谱抗生素√E、根据细菌培养和药敏试验结果选用43、急腹症最突出的表现是[单选题]。A、腹痛√B、腹泻C、休克D、败血症E、腹胀44、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。与原发性肝癌的发生关系最大的是（）[单选题]。A、胆道感染B、肝炎后肝硬化√C、血吸虫性肝硬化D、酒精中毒性肝硬化E、肝良性肿瘤45、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。首选的治疗方案为（）[单选题]。A、手术切除B、全身化学治疗C、介入治疗√D、局部无水酒精注射E、放射治疗46、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。病人2h前突然全腹痛，出冷汗。检查发现病人有腹胀，右上腹轻压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断为（）[单选题]。A、肝硬化、腹水继发感染B、应激性溃疡穿孔合并出血C、肝癌破裂√D、急性出血坏死性胰腺炎E、细菌性肝脓肿47、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。首先应采取的措施是（）[单选题]。A、及时通知医师B、测量生命体征C、补液，输血D、做好急诊手术的各项准备√E、应用止血剂48、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。病人经治疗后病情稳定，且经治疗肿瘤明显缩小至5cmX6cm，肝肾功能基本正常，无远处转移，行肝叶切除术，术后护理措施中错误的是（）[单选题]。A、常规需间歇吸氧B、专人护理C、早期下床活动√D、口服新霉素或卡那霉素E、适量补充白蛋白和血浆49、男性，56岁，过去有嗜酒及慢性肝炎史，近2个月食欲不振、低热、消瘦、乏力、右上腹胀痛并扪到肿块。体格检查：肝肋下3cm，质硬，无腹水。B超检查发现病人肝右叶中央单个10cmXl2cm占位，AFP升高，肝肾功能正常。诊断为原发性肝癌。病人肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安（）[单选题]。A、膈下脓肿B、内出血C、肝性脑病√D、胆汁性腹膜炎E、胆道感染50、病人大咯血时最危险的并发症是（）[单选题]。A、窒息√B、肺部感染C、贫血D、肺不张E、结核扩散51、柏油样大便见于（）[单选题]。A、十二指肠溃疡出血√B、结肠癌C、痢疾D、胃穿孔E、溃疡性结肠炎52、昏迷病人的急救处理中，描述错误的是（）[单选题]。A、保持呼吸道通畅B、补充葡萄糖，减轻脑水肿C、颅内压升高者，给予脱水治疗D、立即开颅手术√E、病人取平卧位，头偏向一侧53、糖尿病酮症酸中毒的临床表现中最有特征的是（）[单选题]。A、呼气中有烂苹果味B、极度口渴√C、恶心呕吐D、烦躁E、呼吸加快54、在成批伤员进行现场分类时，红色标记病人伤情程度是（）[单选题]。A、轻度B、中度C、重度√D、死亡E、未受伤55、对口人工呼吸的方法，下列哪项是错误的（）[单选题]。A、首先必须畅通气道B、吹气时不要按压胸廓C、胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30：2D、按压频率成人8～10次/min√56、判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察（)[单选题]。A、病人胸廓是否起伏√B、唇紫绀是否改善C、吹气时阻力大小D、瞳孔是否缩小57、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞（）[单选题]。A、肺静脉入口B、肺动脉入口√C、上腔静脉入口D、下腔静脉入口E、主动脉入口58、以下哪种血液制品保存时间最长（）[单选题]。A、冰冻红细胞√B、全血C、冰冻血小板D、冷沉淀E、普通冰冻血浆59、输入贮存过久的库存血时，易引起（）[单选题]。A、高钠血症B、低钙血症C、高钾血症√D、低钠血症E、高钙血症60、根据PaO2和SpO2两项指标判断以下哪项属中度低氧血症（）[单选题]。A、SaO2＞80%；PaO250-60mmHgB、SaO260-80%；PaO240-50mmHg√C、SaO2＜60%；PaO2＜40mmHgD、SaO2＞90%；PaO260-80mmHgE、SaO2＞85%；PaO270-80mmHg61、无创通气适合于（）患者[单选题]。A、肺气肿B、鼻出血C、气胸D、COPD√E、急性中耳炎62、在测量CVP时，传感器的位置应位于（）[单选题]。A、腋中线第二肋水平B、腋中线第三肋水平C、腋中线第四肋水平√D、腋中线第五肋水平63、动脉置管一般不超过几天（）[单选题]。A、5天B、7天√C、10天D、14天64、心肺复苏首选药物为（）[单选题]。A、肾上腺素√B、阿托品C、胺碘酮D、利多卡因65、当患者病情不稳定需转运时，需配备医师陪同，该医师应接受过（）培训。[单选题]。A、气道管理培训B、高级生命支持培训C、危重病治疗培训D、以上皆是√66、冰袋降温时冰袋放置的位置正确的是（）[单选题]。A、胸前区B、颈部√C、后颈部D、腹部67、阿托品的适应症不正确的是（）[单选题]。A、缓慢型心律失常B、休克C、有机磷杀虫药、毒蕈及锑剂中毒D、青光眼√E、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状68、应用多巴胺的注意事项，下述不正确的是（）[单选题]。A、多巴胺的治疗不能突然停止，而需要逐渐减量B、不能与碱性液在同一-输液器中混合，因为碱性药物可使该药失活C、应用多巴胺治疗休克前必须补足血容量D、药液外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗E、该药安全有效，可快速滴注，且无需监测血压、尿量等√69应用硝普钠的注意事项，不正确的是（）[单选题]。A、药物必须临时配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深则不可用B、长期应用可能引起血中亚硝酸盐的蓄积性中毒√C、避光滴注，静滴前将稀释液和输液管道用不透光材料包裹D、应用硝普钠时一定要监测血流动力学E、不得与任何药物配伍70、关于硝酸甘油，不正确的是（）[单选题]。A、主要适用于冠心病心绞痛的治疗及预防B、也可用于降低血压或或治疗充血性心力衰竭C、也可用于青光眼、颅压增高、右室心肌梗死√D、用药时间持续超过24小时，会产生耐药性E、有时还可引起体位性低血压，应注意预防，做好血压监洲，卧位静脉用药，可减少体位性低血压的发生率71、正常人瞳孔直径约为（）[单选题]。A、2-4mmB、3-5mmC、2-5mm√D、3-4mm72、呼吸衰竭患者最典型的症状*（）[单选题]。A、呼吸困难B、发绀√C、昏迷、抽搐D、咳嗽咳痰E、心率加快、血压升高73、危重症病人首先考虑的营养支持途径是（）[单选题]。A、外周静脉途径B、中心静脉途径C、胃肠道途径√D、鼻空肠导管途径E、肠造口途径74、缺血性脑血管病的治疗措施不包括（）[单选题]。A、早期应用吗啡等镇静药√B、抗凝治疗C、发病6小时内应用溶栓治疗D、降低血粘度，改善微循环75、关于吸痰管的选择错误的是（）[单选题]。A、吸痰管越粗越好，吸引越彻底√B、吸痰管直径不超过人工气道内径的50%C、有侧孔的吸痰管优于无侧孔D、管壁应光滑76、病人男性，65岁，病重昏迷入住ICU，下列可考虑给予肠外营养的情况是（）[单选题]。A、肝性脑病B、严重氮质血症C、严重高血糖尚未控制D、严重水电解质与酸碱失衡E、严重胃肠道功能障碍√77、脑血栓形成的常见病因是（）[单选题]。A、高脂血症B、动脉粥样硬化和动脉炎√C、糖尿病D、房颤E、细菌性心内膜炎78、胸腔闭式引流护理中，引流管衔接处发生脱节，应立即做出的处理是（）[单选题]。A、更换胸腔闭式引流管B、引流管重新衔接C、夹闭引流管近端√D、拔除胸腔引流管E、立即通知医生，等待处理79、以下情况护士应该无条件地更换输液接头（）[单选题]。A、接头松脱或污染时B、移除接头推注药物C、输液接头中有血液或者残留物D、以上都是√80、脑栓塞最常见的栓子来源（）[单选题]。A、气体栓子B、脓性栓子C、脂肪栓子D、寄生虫卵栓子E、心源性栓子√81、脉压增大常见于（）[单选题]。A、心肌炎B、心包积液C、缩窄性心包炎D、肺心病E、主动脉瓣关闭不全√82、休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于（）[单选题]。A、肾灌流不足√B、持续性肾缺血C、肾毒素作用D、急性肾小管坏死E、输尿管阻塞83、下列哪项不易引起低血容量性休克（）[单选题]。A、烧伤B、创伤C、呕吐D、腹泻E、心律失常√84、低钾血症最早出现的症状为（）[单选题]。A、肌无力√B、肠麻痹C、心脏传导异常D、碱中毒85、成人突发心脏骤停主要是根据以下哪项来判断（）[单选题]。A、有无反应和呼吸√B、有无反应C、有无呼吸心跳D、有无反应和心跳86、确诊颅内压增高的主要临床体征是()[单选题]A、剧烈头痛B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、情绪淡漠D、视乳头水肿√E、脉搏徐缓、血压升高87、低钾血症时，静脉补钾的速度一般不超过（）[单选题]。A、10mmol/LB、20mmol/L√C、30mmol/LD、40mmol/L88、服毒后最好在几小时内洗胃（）[单选题]。A、12小时B、10小时C、6小时√D、8小时E、8-10小时89、成人患急性弥漫型腹膜炎，并发休克应采取的体位是（）[单选题]。