医疗纠纷处置制度

医疗纠纷（事故）处置制度凡是病人或家眷对患者诊疗护理进程不中意，以为医务人员在诊疗护理进程中有失误，对病人造成不制定日期：2016.1.1制定部门：院办试行日期：2016.1.1适用范围：全院修订日期：2016.3.1批准人：唐衡院长执行日期：2016.3.1页码：3页良后果、伤残或死亡，和诊疗进程中，加重了病人痛楚增医疗费用及住院时刻等情形，要求卫生行政部门或司法机关追究责任或补偿损失的事件，在未说明事实真相之前，统称为医疗纠纷。为了增强医疗平安，幸免医疗纠纷处置随意性，使医疗纠纷处置制度化、程序化和标准化。为了处置医疗纠纷（事故）责任明晰，奖罚有据到位，以警示全院工作人员依法执业，特制定本制度。第一章职责分工第一条领导负责制医疗平安工作实行领导负责制。医院各主管领导、各临床科室主任、各职能科室主任在各自分管职能范围内，对其决策失误、行政不作为、行政乱作为承担相应行政责任。第二条医务科职责医务科为全院处置医疗纠纷（事故）的主管、指导、和谐部门，并直接负责处置复杂、重大的医疗纠纷的调查、核实、调解、谈判和处置工作。而且主管和和谐医疗纠纷鉴定、尸检、诉讼等工作。第三条捍卫科职责捍卫科负责保护医院正常医疗秩序。遇有暴力偏向苗头时，负责向警方及时报告。当医患两边谈判时，应医务科要求指派捍卫人员全程陪同医院谈判代表，不得离开谈判现场，确保谈判代表人身平安。关于破坏医院正常工作秩序的暴力行为和侵害医务人员人身平安和医院财产平安的行为，捍卫科要果断制止，并负责现场取证，向警方和医务科提供证据。当患方在医院科室歹意生事时，当事科室应当即通知捍卫科，捍卫科应当即抵达当事科室（最多不超过5分钟），并在生事平息之前捍卫科不得离开现场，捍卫科应保证当事科室的医务人员的平安，并配合医务科、责任科室踊跃制造医患谈判的条件，以便医务科尽快、有效介入解决纠纷。第四条责任科室职责科室一旦发生纠纷，须当即通知上级医师和科室主任，同时报告医院医政治理人员，白天为院医务科，夜间为院总值班人员，不得隐瞒。并踊跃采取补救方法，幸免或减轻对患者躯体健康的进一步损害，尽可能拯救患者生命。科室主任与医务科一起决定接待病人家眷的人员，指定专人进行病情说明。确信经治医师和科室负责人为过失、事故或纠纷责任人，其他任何医务人员不得擅自参与处置。由药品、医疗设备、医用材料引发的医疗纠纷由药剂科主任协同医务科处置，收费引发的纠纷由财务部科长负责处置，由后勤保障引发的纠纷由后勤科长负责处置。涉及多部门的医疗纠纷由医务科牵头和谐各部门一起处置。第二章 处置程序第一条初步解决科室发生医疗纠纷后，当事科室医疗平安小组应踊跃向患方做好说明工作，尽可能把纠纷解决在萌芽当中。如为医疗操作过失事故，应当即采取一切医疗方法，把不良后果降到最低，并上报医务科，如后果严峻，医务科要亲临现场调查、组织、和谐抢救工作，避免避免局势扩大。当患方不能同意说明或损害后果时，科室主任应将患者或其家眷带到医务科进行投诉、处置。第二条调查核实医务科接到投诉后，应及时对医疗纠纷进行调查核实，责任科室负责人和责任人及其他医务人员应配合医务科工作，医务科和科室负责人为处置纠纷的责任人，其他人员不得随意作出说明和处置意见。医务科应尽快做出初步伐查意见及处置方案，向主管院长报告，向患方家眷通报和说明。第三条重大纠纷处置当突发重大恶性事故时，当事科室主任在报医务科、总值班的同时，集结其他医护人员查阅患者病历资料，为医患谈判提供依据，当事医师要及时做好抢救记录等病历文书的记录工作。医务科、总值班在接到报告后，及时上报主管领导、通知捍卫科，并到现场了解情形，组织、和谐抢救工作，做好对家眷的说明、安抚工作，需要谈判时请患者家眷到会议室，如现场局面难以操纵，当即向公安部门汇报。谈判人员由主管副院长、医务科主任、捍卫科长、当事科室主任负组成。第四条协商、鉴定、诉讼医疗纠纷的协商、鉴定和诉讼由医务科、法律顾问、责任科室一起组成，由医务科承担组织领导工作，法律顾问和责任科室对医务科负责，医务科对主管院长负责，主管院长对院长负责。第五条总结医疗纠纷（事故）处置终止后一周内，责任科室组织全科讨论，对本次事件进行讨论、分析，找出不足的地方及整改意见交医务科，。如事件重大或性质特殊，由医务科组织院医疗平安治理委员会、学术委员会讨论，做出处置及整改意见。第三章纠纷评估第一条评估组织由医院医疗平安治理委员会、学术委员会成员和法律顾问组成。第二条评估内容.医疗纠纷（事故）的缘故，包括业务技术缺点，设备和医用材料缺点，责任心缺点，医德医风缺点等。.医方有那些过错；包括主观过错、客观过错。.医方过错的性质，包括能够幸免的医疗纠纷（事故），不能幸免的医疗纠纷（事故），渎职行为的医疗纠纷（事故）。.医方责任大小，包括完全责任，要紧责任，次要责任，轻微责任。.认定医疗纠纷（事故）的要紧责任人和次要责任人。第三条评估结果医疗平安委员会、学术委员会评估后应写出书面评估报告，评估报告应包括医疗纠纷通过概要，评估意见和评估结果。评估结果包括医方过错的性质和大小。评估结果应采取少数服从多数的表决方式，评估结果反对意见应如实纪录评估报告。评估报告应有全部参加评估会议的人员签名。第四条补偿预案医务科针对医疗纠纷的评估结果，依照事件的性质，责任大小依据法律、法规、规章的相关补偿条款进行补偿预算，向主管院长提出补偿方案。如患方同意，那么需以法院调解的方式解决。第四章性质的认定第一条性质分类医疗纠纷（事故）的性质分为：能够幸免的医疗纠纷（事故）；难以幸免的医疗纠纷（事故）；渎职引发的医疗纠纷（事故）。第二条难以幸免纠纷符合以下条件的为难以幸免的医疗纠纷（事故）：.《侵权责任法》第六十条所规定的。.《医疗事故处置条例》第33条规定的六种不属于医疗事故的情形。.医务人员在诊疗进程中无医疗行为过错，纠纷是由于难以预见，或虽在意料当中，也采取了踊跃防范方法，但终因困难难以完全防范而致使的医疗纠纷（事故）。.开展有医院批准的新业务、新技术，在充分履行告知义务，踊跃采取防范方法，不违背相关法律、法规、规章，不违背医疗操作标准和医院各项医疗制度的前提下而致使的医疗纠纷（事故）。.其他无医疗行为过错的医疗纠纷（事故）。第三条可幸免技术事件符合以下条件应认定为能够幸免的医疗纠纷技术事件（事故）.《侵权责任法》第五十八条所规定的。.省、县医疗事故鉴定部门作出鉴定属于医疗事故的。.人民法院判定有医疗行为过错致使医院补偿的。.虽未经医疗事故鉴定，未进入诉讼程序，但医务人员在诊疗、护理进程中有违背法律、法规、规章，违背医疗操作标准和医院各项医疗制度的行为，其行为与病人损害有因果关系，致使医院给患方补偿的。.由于沟通不到位所一路的医疗纠纷；.其他可幸免医疗纠纷。第四条可幸免责任事件符合以下情形之一的，应认定为能够幸免的医疗纠纷责任事件（事故）.医德医风败坏致使的医疗纠纷（事故）。.擅离职守、上班饮酒或其他违背医院纪律造成的医疗纠纷（事故）。.进行超专业、超范围的诊疗活动致使的医疗纠纷（事故）。.多收费、乱收费致使的医疗纠纷（事故）。.其他可幸免医疗纠纷。第五条渎职事件符合以下情形之一的，应认定为渎职行为致使的医疗纠纷（事故）.擅自卖药致使的医疗纠纷（事故）。.擅自购买医疗器材、卫生材料致使的医疗纠纷（事故）。3.擅自收费致使的医疗纠纷（事故）。4.故意使处方外流致使的医疗纠纷（事故）。5.擅自外出进行诊疗活动而致使的