针灸治疗杂病探析

针灸治疗杂病探析

复发性溃疡，也称为反复发作性溃疡，是一种以口腔疾病为特征的口腔疾病。它出现在嘴唇、舌头、脸颊和上颌骨，呈淡黄色或灰色。中医又名口疳、口疡、口疮等,常反复发作,经久不愈。本病好发于青壮年,以女性多见。中西医治疗方法颇多,现仅将近十余年针灸推拿治疗复发性口腔溃疡的临床研究概况综述如下。1针灸和艾灸1.1治疗复发性口腔病例临床疗效比较于建波用阿是穴治疗口腔溃疡96例,痊愈率为95.8%。梁军根据补母泻子原则取穴治疗,治愈率为76.2%,好转率为23.8%,总有效率为100%。胡立宏采用局部点刺治疗口腔溃疡46例,结果全部治愈。张德利以地仓穴透刺结合局部针刺治疗顽固性口腔溃疡65例,全部治愈且半年内未见复发。王环仁等将47例复发性口腔溃疡病例分为治疗组和对照组,治疗组针刺水沟、大陵,对照组口服甲硝唑,结果治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为68.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。宋贵喜针刺水沟穴治疗复发性口腔溃疡58例,痊愈52例,痊愈率为89.7%。李爱珍针刺风池、下关、合谷、足三里、太冲、百会、翳风、颊车、太溪、行间治疗复发性口腔溃疡,对照组内服左旋咪唑转移因子,结果治疗组有效率为96%,对照组有效率为78%。王云松针刺合谷、劳宫、颊车、内关、中冲治疗复发性口腔溃疡206例,痊愈158例,总有效率为95.6%。孙玉凤等针刺廉泉、合谷、曲池、足三里治疗慢性复发性口腔溃疡30例,总有效率为100%。1.2治疗组和对照组疗效比较马民针刺照海、通里,隔盐灸神阙治疗复发性口腔溃疡87例,并与68例西药对照组比较,结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。张宏等针刺大杼穴,并艾灸神阙穴治疗复发性口腔溃疡42例总有效率为90.4%。1.3中药超声雾化联合顺诊治疗组张红军等采用溃疡局部点刺放血配合口服自拟牛黄口疮散治疗复发性口腔溃疡240例,结果全部治愈。宋静等用针刺配合口服中药治疗复发性口腔溃疡21例,主穴取廉泉、金津、玉液、三阴交、合谷,随症配穴;中药用四君子汤加减,总有效率为95.2%。汤秀芳治疗复发性口腔溃疡治疗组采用针刺加中药超声雾化吸入,取穴廉泉、合谷、颊车、足三里,中药液(五倍子15g,白芷10g,细辛3g)雾化后经口腔吸入;对照组口服维生素B2,含化华素片,结果治疗组有效率为97.0%,对照组有效率为76.5%,两组有效率比较差异有统计学意义。1.4耳针李联采用耳针治疗复发性口腔溃疡52例,主穴取齿1或齿2、口、舌,根据病情随症配穴,总有效率为94.2%。1.5联合治疗复发性口腔陶恩学等用火针治疗复发性口腔溃疡300例,并设对照组60例。治疗组用火针迅速点刺溃疡面;对照组口服维生素B、维生素C,溃疡面外敷锡类散。结果治疗组均一次性治愈,治愈率为100%;对照组有效率为75%,但治愈率却仅为20%,治疗组疗效远优于对照组。文本超等亦采用火针治疗复发性口腔溃疡57例,除1例外均一次治愈。胡超伟等用师氏九针中的火煶针点刺溃疡,治疗复发性口腔溃疡40例,治愈率为100%。1.6简单的艾灸法李抒云等采用艾灸神阙穴治疗复发性口腔溃疡33例,总有效率为90.9%。王晓红亦用艾灸神阙穴治疗复发性口腔溃疡8例,结果全部治愈。1.7局部治疗后复发性切口的疗效杨铁池用三棱针点刺局部出血治疗口腔溃疡41例,总有效率为95%。徐建勇等采用局部点刺放血治疗复发性口腔溃疡96例,结果经一次治疗全部痊愈。贾云飞等局部点刺溃疡面,并辨证分型取配穴放血治疗复发性口腔溃疡82例,有效率为100%。董伟强等采用点刺溃疡面放血治疗复发性口腔溃疡48例,总有效率为100%。刘志华等采用耳穴放血治疗复发性口腔溃疡30例,结果全部治愈,随访1年未复发。王松梅以承浆穴点刺放血为主,随症配穴治疗复发性口腔溃疡20例,结果治愈12例,有效率100%。1.8治疗复发性口腔曾启新等治疗组采用转移因子注射足三里治疗,对照组直接用口腔糊剂涂于患处,结果治疗组疗效优于对照组。吴春玲等于地仓穴注射钙剂治疗复发性口腔溃疡82例,总有效率为91.44%。何秋英等采用足三里、合谷穴注射黄芪注射液治疗复发性口腔溃疡17例,痊愈6例,好转8例,无效3例,总有效率为82.4%。吴春玲等治疗组于三阴交注射转移因子,对照组应用5%AgNO3局部用药治疗复发性口腔溃疡,结果治疗组总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),总有效率比较差异有统计学意义。1.9党组织群众治疗复发性口腔药物治疗组王汉明等治疗组在三伏天用中药敷贴涌泉、足三里、神阙穴,对照组采用0.02%氯己定漱口液含漱,同时每天口服维生素B2、维生素C。结果治疗组有效率为92.86%,高于对照组的67.86%。蓝伟红以山茱萸湿敷涌泉穴治疗复发性口腔溃疡80例,总有效率为93.75%。张包斌使用吴茱萸粉调醋后敷贴于神阙穴治疗复发性口腔溃疡56例,治愈42例,好转12例,无效2例,总有效率为96.4%。李海刚等采用巴豆压饼置于百会穴敷贴治疗复发性口腔溃疡50例,总有效率为100%。魏敦宏等采用吴茱萸末、冰片、陈醋调成糊状,敷于涌泉穴治疗复发性口腔溃疡83例,结果治愈76例(91.6%),总有效率为96.4%。1.10泻泻泻下泻胃泻泻,以单穴治泻,取穴胃泻,三阴交、曲池,5例,明显保肝5例,最终疗效20例丁春华采用穴位埋线治疗复发性口腔溃疡16例,取穴胃俞、脾俞、足三里、三阴交、曲池,结果治愈9例,有效7例,总有效率为100%。1.11艾灸药线陈锦宏使用壮医药线直接在局部施用雀啄灸和梅花形点灸,结果36例全部治愈。2观察组采用中药治疗,配合补充维生素b族和锌陈才香把62例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组31例,治疗组采用按压双侧涌泉、三阴交和足三里,配合补充维生素B族和锌,溃疡局部AgNO3烧灼;对照组只采用西药治疗。结果治疗组总有效率为93.5%,对照组总有效率为71%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。3病气辨治与嘴唇机理复发性口腔溃疡是口腔科常见病、多发病之一其病变部位虽在口腔,但中医辨证与肝、脾、肾等经脉皆有联系。针灸可通过经络系统发挥调节脏腑阴阳、疏通气血的作用,从而达到有